小儿肺热咳喘口服液结合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探析

金巧云

小儿肺热咳喘口服液结合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探析

金巧云

目的分析在小儿肺炎支原体肺炎治疗中联合应用小儿肺热咳喘口服液与阿奇霉素的效果。方法80例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予小儿肺热咳喘口服液治疗,观察两组疗效。结果观察组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)；观察组咳嗽、咳痰、发热、喘促消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为12.5%,对照组不良反应发生率为15.0%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将小儿肺热咳喘口服液与阿奇霉素联合应用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗可实现良好临床效果,且不会出现严重不良反应。

小儿肺炎支原体肺炎;小儿肺热咳喘口服液;阿奇霉素;疗效

小儿肺炎指的是由病原体感染、吸入羊水与油类引发的肺部炎症,发热、咳嗽、呼吸困难等是该疾病主要的临床表现［1］。小儿支原体肺炎又是其中较为常见的一种,由肺炎支原体感染所致,多发于<15岁儿童中,常伴有刺激性干咳、咽痛、头痛等症状,对患儿身体健康与生活质量造成严重影响［2］。为了进一步对该疾病的有效治疗方法进行探讨,本次研究将2015年4月～2016年4月本院接收治疗的小儿肺炎支原体肺炎患儿80例作为研究对象,对治疗效果进行分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月～2016年4月本院接收治疗的小儿肺炎支原体肺炎患儿80例作为本次研究对象,所选患儿均经支原体肺炎的相关诊断标准确诊,已将合并其他严重内科疾病、严重肝肾功能不全、严重过敏体质、肺支气管先天性发育不全等患儿排除在外,研究得到了患儿家属的支持。将患儿随机分为观察组与对照组,各40例。对照组男女比21∶19,年龄1～13岁,平均年龄(7.2±2.1)岁,病程2～17 d,平均病程(10.2±1.6)d；观察组男女比19∶21,年龄0.9～13岁,平均年龄(7.1±2.0)岁,病程3～17 d,平均病程(10.5±1.5)d。两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患儿均给予止咳、化痰、退热等对症治疗,若出现缺氧现象则给予吸氧治疗。对照组在此基础上给予阿奇霉素(盐酸阿奇霉素注射液,辰欣药物股份有限公司,国药准字H20060041,规格：每支5ml∶0.5 g)静脉注射,将10mg/kg阿奇霉素注射液溶入到250ml 0.9%氯化钠注射液中,1次/d,持续治疗5 d,进行3 d停药,随后给予阿奇霉素干混悬剂(希舒美,辉瑞制药有限公司,国药准字H10960112,规格：0.1 g/袋)口服,10mg/次,1次/d,持续服用14 d。观察组在对照组基础上给予小儿肺热咳喘口服液(黑龙江葵花药业股份有限公司,国药准字Z10950080,规格：10ml/支)治疗,≤7岁患儿1支/次,4次/d；≥8岁2支/次,3次/d,持续服用14 d。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察记录两组患儿症状与体征消失时间,并记录两组治疗过程中不良反应发生的情况。疗效判定标准：痊愈：咳嗽、发热等症状完全消失,肺部啰音,行X胸片检查显示肺部阴影消失；有效：患者咳嗽、发热等症状明显缓解,肺部啰音明显改善,X胸片检查结果显示阴影明显消失；无效：咳嗽、发热等症状无缓解,甚至加重,肺部啰音依然存在,X胸片检查显示无改善。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 观察组治疗总有效率为97.5%,对照组为80.0%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组症状及体征消失时间比较 观察组咳嗽、咳痰、发热、喘促消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组治疗效果比较［n(%)］

表2 两组症状及体征消失时间比较(±s,d)

表2 两组症状及体征消失时间比较(±s,d)

注：与对照组比较,aP<0.05

组别 例数 咳嗽 咳痰 发热 喘促观察组 40 5.1±1.2a 4.8±1.3a 3.1±1.2a 2.1±0.7a对照组 40 7.7±1.6 6.2±1.5 4.8±1.4 2.6±1.5

2.3 两组不良反应比较 治疗过程中,观察组2例出现恶心,1例食欲减退,2例腹泻,不良反应发生率为12.5%(5/40)；对照组2例出现恶心,2例食欲减退,2例腹泻,不良反应发生率为15.0%(6/40)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

支原体肺炎多发于学龄前儿童中,主要临床表现为咳嗽、持续性发热,应用X线行胸片检查时,可见肺部出现炎症。对于该疾病,最为主要的治疗是退热、氧疗、雾化、抗生素预防感染等,阿奇霉素属于大环内酯类的一种抗生素,用药依从性与耐受性均较为理想,已经成为小儿支原体肺炎的首先治疗药物［3］。小儿肺热咳喘口服液属于一种中药制剂,由麻黄、石膏、苦杏仁、甘草、连翘、金银花、黄芩、板蓝根、鱼腥草等中药合制而成,其中还添加了苯甲酸钠、甜蜜素等辅料,抑菌、清热、镇咳、祛痰、平喘等效果显著,将其应用到小儿支原体肺炎的治疗中,不但可实现良好疗效,而且不会出现严重不良反应,可使患儿临床症状得到有效改善。

近年来,大量临床研究及实践证明了小儿支原体肺炎治疗中联合应用小儿肺热咳喘口服液与阿奇霉素的有效性,这与本次研究结果有一定相似性［4,5］。本次研究中,观察组联合应用小儿肺热咳喘口服液与阿奇霉素治疗,对照组单独给予阿奇霉素治疗,结果显示,观察组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)；观察组咳嗽、咳痰、发热、喘促消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

综上所述,在对小儿肺炎支原体肺炎实施治疗时,临床上可积极将小儿肺热咳喘口服液与阿奇霉素联合应用,以提高临床效果,促进患儿康复,为患儿身体健康及生活质量提供保障。

［1］杜赢.糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察.临床肺科杂志,2015(2):356-358.

［2］吴巧志.阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效分析.医学信息,2015(48):329-330.

［3］王素霞,王静,任常军,等.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性分析.中国生化药物杂志,2014(5):133-134,138.

［4］行艳春.小儿肺热咳喘口服液治疗小儿肺炎的临床疗效评估.医药前沿,2015(13):296-297.

［5］董艳,李静,胡文娟,等.小儿肺热咳喘口服液佐治小儿感冒风热犯肺证的有效性及安全性分析.实用心脑肺血管病杂志,2016(1):95-97.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.19.122

2016-09-01］

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