围手术期抗菌药物合理应用情况及干预方式研究

2016-03-07代亚军

中国现代药物应用 2016年13期

代亚军

代亚军

目的研究围手术期抗菌药物合理应用情况和干预方式。方法选取本院2015年6～7月3种清洁手术患者80例(干预前),另选取2015年8～9月3种清洁手术患者80例(干预后)。观察比较干预前后患者抗菌药物联合用药情况。结果干预前抗菌药物单独用药率为22.5%,两种药物联合使用率为66.3%,三、四种药物联合使用率为8.8%；干预后分别为65.0%、32.5%、0；干预后三、四种药物联合使用率、两种药物联合使用率及单独用药率均低于干预前,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论通过采取围手术期抗菌药物合理应用的干预措施,抗菌药物的使用情况得到明显改善,临床干预效果明显。

围手术期；抗菌药物；应用情况；干预方式

近些年围手术期抗菌药物在临床使用中存在不规范的情况,已经引起了相关部门的高度重视,研究围手术期抗菌药物的应用情况,总结其中存在的问题,提出相应的干预措施,已经成为各大医院药学工作者重要的工作部分［1］。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2015年6～7月3种清洁手术患者80例(干预前),其中男48例,女32例,年龄23～61岁,平均年龄(34.2±8.9)岁,手术原因：胆囊切除术40例,甲状腺手术25例,乳腺手术15例。另选取2015年8～9月3种清洁手术患者80例(干预后),其中男47例,女33例,年龄24～60岁,平均年龄(33.9±8.7)岁,手术原因：胆囊切除术39例,甲状腺手术22例,乳腺手术19例。干预前后患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 干预方式从2015年8月开始由院内质量控制中心组织并成立质量考核小组,每月对院内临床科室的合理用药进行检查并考核,对各个科室考核存在的问题进行全院通报［2］。对科室的用药比例和医生个人用药比例情况进行考核,对抗菌药物使用量较大的药品和医生进行排名,并在院内公布,根据排名结果扣除科室的相应绩效并与月奖金挂钩［3］。制定抗菌药物分级使用规定,临床中使用二线抗菌药物必须有药敏实验做数据支持,三线抗菌药物原则上不得作为预防感染用药,如必须使用需有科主任签字确认。组织相关药学专家、教授对临床医生进行药学讲座,每个科室要有一位临床药师配合查房,利用专业的药学知识提供合理用药方案。临床药师要定期查阅病例,对临床不合理用药情况进行指导和纠正。

1.3 观察指标对比干预前后抗菌药物联合用药情况。

1.4 统计学方法采用SPSS23.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。