超声诊断急性阑尾炎患者的价值分析

孙华阳 杨芳

超声诊断急性阑尾炎患者的价值分析

孙华阳 杨芳

目的分析超声诊断急性阑尾炎患者的临床价值。方法84例急性阑尾炎患者,按临床检查意愿分成观察组和对照组,各42例。观察组患者给予超声诊断,对照组患者给予X线诊断。对比两组患者诊断结果。结果观察组患者阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎检出率(92.9%)高于对照组(76.2%),差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论临床急性阑尾炎检查过程中给予超声诊断,不但能提高疾病诊断准确率,还可避免误诊、漏诊现象的发生,临床意义重大,值得推广。

超声诊断；急性阑尾炎；价值

急性阑尾炎为临床常见病,发于各个年龄段,由异物堵塞阑尾管导致,临床表现为腹部疼痛,并伴有恶心、呕吐等临床症状,严重影响患者日常工作和生活。因此,必须加强此类患者的临床诊断和治疗［1］。然而,多数患者临床症状观察、检查结果分析后仍无法真正断定该疾病,给临床治疗带来一定的困难。目前,伴随着超声检查技术的不断完善,逐渐发展成为临床诊断急性阑尾炎患者常用方法［2］。本文选取本院84例急性阑尾炎患者,分别给予不同方法诊断,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年7月～2015年7月84例急性阑尾炎患者,按临床检查意愿分成观察组和对照组,各42例。观察组男27例,女15例,年龄13～62岁,平均年龄(48.4± 16.3)岁,高中及以上学历26例,初中学历11例,小学学历、文盲5例；对照组男26例,女16例,年龄19～66岁,平均年龄(53.8±15.7)岁,高中及以上学历25例,初中学历10例,小学学历、文盲7例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予X线诊断。设备调节至中速屏,患者取站立、仰卧姿势后拍照。工作人员指导患者站立与设备间隔1.5 m,并将自身第4腰椎对齐前后中心线；工作人员指导患者仰卧过程中与设备间隔1.0 m,确保自身脐部和中心线一致。

1.2.2 观察组 给予超声诊断。探头频率设置为3.5～7.5 MHz,患者取仰卧位,借助探头检查患者腹部,并初步诊断阑尾真实情况：用高频率探头检查患者下腹部,并按压患者腹部,重点检查按压疼痛部位；检查阑尾正确位置、形状等,并密切观察检查结果；超声检查人员可提高超声探头对腹部的按压力度,以便缩短阑尾和探头之间的距离。若过程中患者探头按压处剧烈疼痛,应立即调整探头按压力度。对比两组患者诊断结果。

1.3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者检查结果比较［n,n(%)］

3 讨论

临床外科诸多疾病中,阑尾炎病发率相对较高,具有反复性发作、发病急等临床特点,腹部突然疼痛为该疾病临床症状。并且多数急性阑尾炎患者还会出现恶心、呕吐等并发症,严重危害患者生命健康［3］。一般来说,急性阑尾炎包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎,临床阑尾炎治疗过程中,及时、明确诊断该疾病意义重大。目前,临床诊断急性阑尾炎常用方法为CT检查、超声检查、X线检查等。

借助超声诊断急性阑尾炎患者,临床作用突出,其优点有：①超声诊断可提高阑尾炎诊断正确率,并准确判断阑尾真实病变情况、充分反映阑尾周围组织情况。通过超声诊断结果,可进一步优化临床治疗方案,从而达到最终的阑尾炎治疗目的。②超声诊断方法方便、快速,可从某种程度上减少患者疼痛度。利用超声诊断急性阑尾炎,不但不会将该疾病临床症状和其他疾病症状混淆,还可准确判断该疾病真实表现。超声诊断临床优点在陈伟萍等［4］研究报告中也有所提及。超声诊断阑尾炎患者有以下几个特点：①急性单纯性阑尾炎：该疾病所表现出的阑尾无法压缩、变化,常以手指弯曲状态呈现；②坏疽性急性阑尾炎：该疾病所表现出的阑尾形态逐渐消失,回声杂乱,且强度大小不一,阑尾周围组织出现高低不平的回声区或无回声区存在,但阑尾中心部位回声区相对较强；③化脓性急性阑尾炎：该疾病患者腹部右下方出现不清晰图像,包场周围回声带不规律,且阑尾中心区域也存在不规律性回声带。

本组研究实验的84例急性阑尾炎患者,分别给予超声诊断和X线诊断,结果显示：观察组患者阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎检出率(92.9%)高于对照组(76.2%),差异具有统计学意义 (P＜0.05)。提示超声诊断具有安全、有效、创伤小等临床特点,不但能为临床疾病判断提供可靠依据,还能从某种程度上准确反映阑尾病变真实情况。

综上所述,临床阑尾炎检查过程中给予超声诊断,不但能提高疾病诊断准确率,还可从某种程度上避免误诊、漏诊现象的发生,临床意义重大,值得推广。

［1］祁小晶.超声诊断急性阑尾炎患者44例的临床体会.中国保健营养,2013,16(7):1706.

［2］卢丽丽,费维,曹蓉蓉.超声诊断急性阑尾炎的临床价值分析.当代医药论丛,2014,18(6):55.

［3］余毅.不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学临床分析.临床医学,2014,34(10):107-108.

［4］陈伟萍,钟娜.超声诊断急性阑尾炎的价值.中国当代医药,2011,12(7):103-104.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.039

2016-03-28］

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