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中西医结合治疗缺血性老年脑血管病的方案研究

2016-03-07张立群

中国现代药物应用 2016年4期
关键词:脑血管缺血性有效率

张立群

中西医结合治疗缺血性老年脑血管病的方案研究

张立群

目的探究中西医结合治疗缺血性老年脑血管疾病的临床疗效。方法50例缺血性老年脑血管疾病患者,按照临床治疗方式的不同分为观察组(采用中西医结合治疗)和对照组(单纯的采用西医治疗),各25例。观察比较两组患者的临床疗效,综合分析评定两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者临床治疗总有效率为88%,对照组为64%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为36%,明显低于对照组的60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗缺血性老年脑血管疾病疗效显著,能够有效的提高该病患者的生存率,降低并发症发生率,从而有效的提升临床疗效,改善患者的生活质量。

缺血性脑血管疾病;中西医结合;治疗方案;临床疗效

缺血性脑血管疾病是脑卒中的一种,该病多发于中老年人,病情严重者易导致死亡,严重影响患者的身心健康。目前,该病已经被列为人类三大杀手之一[1],因此,研究开发更加高效的临床治疗方法迫在眉睫,提高临床疗效,降低并发症发生率是医疗工作者首先压面对的难题[2]。基于此,本次调查研究立足于本院2013年6月~2015年6月收治的50例缺血性老年脑血管疾病患者的临床资料,旨在探究中西医结合治疗缺血性老年脑血管疾病的临床疗效,为临床提供一定的参考与指导,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机对本院2013年6月~2015年6月收治的50例缺血性老年脑血管疾病患者的临床资料进行回顾性分析,根据采用临床治疗方式不同分为观察组和对照组,各25例。观察组中男15例,女10例,年龄46~83岁,平均年龄(65.2±5.9)岁,确诊为脑血栓患者13例,确诊为脑栓塞患者12例;对照组中男17例,女8例,年龄44~87岁,平均年龄(66.1±6.9)岁,确诊为脑血栓患者14例,确诊为脑栓塞患者11例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组患者服用具有抗血小板凝聚的拜阿司匹林100 mg/d,同时,结合波立维75 mg,或根据患者的实际病情,选用立普妥20 mg(具有降低血脂、稳定脂质斑块的作用)。观察组采用中西医结合治疗方式,在对照组治疗的基础上采用中药治疗。中药配方要选取桂皮、赤芍、丹参、桃仁、远志、桑叶、全蝎、红花、生地黄、当归尾、白附子等中草药进行煎煮,2次/d,坚持服用1个月,剂量需要根据患者病情好转程度适当的调整。

1.3观察指标 观察两组临床疗效及并发症发生情况(包括官腔变窄、血栓闭塞、软组织坏死、死亡)。

1.4疗效判定标准 显效:患者的临床症状(头痛头晕、功能障碍等)明显好转,身体检查的各项指标基本达到正常水平;有效:患者的临床症状有所好转,但是不太明显,身体检查各项指标趋向正常水平;无效:患者的病情无法控制,临床症状与治疗前相比无差异,出现不同程度的并发症。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组临床疗效比较 观察组临床治疗总有效率为88%,对照组总有效率为64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组并发症比较 观察组患者并发症发生率为36%,明显低于对照组的60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组患者的临床疗效比较 [n(%),%]

表2 两组患者的并发症发生情况比较[n,n(%)]

3 讨论

缺血性老年脑血管疾病的发病机制为老年脑血管一系列的病变使得患者的管腔变窄,形成血栓闭塞,从而导致患者的脑局部缺氧缺血或者软化坏死。近年来,缺血性老年脑血管疾病的发病率呈逐年上升的趋势,且多发于中老年人,对我国中老年的身心健康造成了严重的威胁[3],目前,该病的临床治疗一般采用西医治疗,通过抗血小板凝聚,促进患者的脑细胞新陈代谢,但是由于该治疗方法具有较高的毒副作用,容易引发一系列的并发症,严重者甚至造成死亡。因此,常需要辅助中医治疗,根据患者病情好转程度,适当的调整用药剂量,降低并发症发生率,从而有效的提高临床治疗效果(包括生存率和生活质量等)。

本次调查研究的结果显示,观察组(采用中西医结合治疗)25例患者中,8例显效,14例有效,其总有效率为88%(22/25),而对照组(单纯的采用西医治疗)25例患者中,5例显效,11例有效,其总有效率为64%(16/25),而且其并发症发生率(36%)明显低于对照组(60%)(P<0.05),这都充分的证明了中西医治疗缺血性老年脑血管疾病的发病率的有效性和安全性。

综上所述,中西医结合治疗缺血性老年脑血管疾病其疗效显著,是一种值得大力推荐应用的临床治疗方法,其疗效显著的高于单纯的西医治疗方式。

[1]周杭丽.大剂量辛伐他汀对缺血性脑血管疾病治疗和二级预防的临床观察.中国药业,2012,21(7):61-62.

[2]杨一帆.缺血性脑血管疾病介入术后安全性及中长期预后的临床研究.四川医学,2013,34(4):604-605.

[3]吕飞,席刚明.传统中草药治疗缺血性脑血管疾病的应用概况.湖北中医药大学学报,2011,13(6):67-69.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.121

2015-10-19]

650021 云南省中医医院老年病科一病区

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