Gluma和口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的疗效分析

徐静

Gluma和口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的疗效分析

徐静

目的分析Gluma和口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的临床疗效。方法50例(180颗牙)接受龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏患者,按治疗方法不同分为第一组、第二组和第三组,各60颗牙。第一组患者接受Gluma治疗,第二组患者接受口腔脱敏糊剂治疗,第三组患者接受Gluma和口腔脱敏糊剂治疗。在治疗15 min、1个月及3个月后对三组患者的临床疗效进行评价并比较。结果在治疗15 min、1个月时,第一组患者和第三组患者的临床疗效均高于第二组临床疗效,差异有统计学意义(P＜0.05)；第一组患者和第三组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；在治疗3个月后,第三组患者的临床疗效明显高于第一组和第二组,差异有统计学意义(P＜0.05)；第一患者和第二组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论Gluma与Gluma和口腔脱敏糊剂联合治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的近期疗效相当,但Gluma和口腔脱敏糊剂联合治疗的远期疗效明显高于两种药物单独使用的疗效,推荐临床应用Gluma和口腔脱敏糊剂联合治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏。

Gluma；口腔脱敏糊剂；龈下刮治和根面平整术；牙本质过敏

龈下刮治是指用龈下刮治器械去除附着于牙周袋内牙根表面上的龈下牙石和菌斑；根面平整是指用龈下刮治器械清除附着和嵌入牙骨质内的牙石,并刮除牙根表面受到毒素污染的病变牙骨质［1］。龈下刮治和根面平整手术均有一定的机械作用,会导致牙齿产生一定的酸痛症状,即为牙本质过敏,严重影响患者的生活质量［2］。本院就Gluma和口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的临床疗效进行研究,现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年1月～2015年5月在本院接受治疗的50例龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏患者,共180颗牙,所有患者均主诉有牙齿酸痛的症状,且均接受过龈下刮治和根面平整手术。将50例患者(180颗牙)随机分成第一组、第二组和第三组,每组60颗牙。第一组16例患者,男9例,女7例,年龄25～60岁,平均年龄(41.38±5.34)岁；第二组17例患者,男10例,女7例,年龄25～60岁,平均年龄(41.54±5.28)岁；第三组17例患者,男9例,女8例,年龄25～60岁,平均年龄(41.42±5.30)岁。三组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1第一组患者接受Gluma治疗。在治疗前,给予3%的双氧水和生理盐水将牙面擦拭,待牙面干燥后,采用肾上腺素对牙龈进行缩小。然后蘸适量的Gluma涂布于过敏牙齿表面,保持1 min,然后用气枪吹干牙面,使液体薄膜消失,牙齿表面不再发亮,用水冲洗干净,根据患者的情况可再重复1次。

1.2.2第二组患者接受口腔脱敏糊剂治疗。给予口腔脱敏糊剂,采用涂漱或者刷牙的方式,3～5次/d,2.5～3.0 g/次,持续3 min/次。

1.2.3第三组患者接受Gluma和口腔脱敏糊剂治疗。给予Gluma和口腔脱敏糊剂,将第一组患者和第二组患者的方法结合,进行治疗。

三组患者在治疗前后均不给予抗生素进行治疗。采用冷试法和探针检测三组患者在治疗前、治疗15 min、1个月及3个月后过敏牙的敏感程度。对三组患者的临床疗效进行评价并比较。

1.3观察指标与疗效评定标准 对三组患者的临床疗效进行评价并比较。①敏感程度的评定标准：0度：经冷试法和探针检测无疼痛；1度：经冷试法和探针检测有较轻的疼痛；2度：经冷试法和探针检测疼痛较重,但可忍受；3度：经冷试法和探针检测,产生不可忍受的疼痛。②临床疗效分为显效(治疗前后的敏感程度差≥2)、有效(治疗前后的敏感程度差=1)、无效(治疗前后的敏感程度差=0)。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗15 min后,第一组患者和第三组患者的总有效率均高于第二组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；第一组患者和第三组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。在治疗1个月后,第一组患者和第三组患者的临床疗效均高于第二组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；第一组患者和第三组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。见表2。治疗3个月后,第一组患者和第二组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；第三组患者的临床疗效明显高于第一组患者和第二组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表1 三组患者治疗15 min后的临床疗效对比［n(%)］

表2 三组患者在治疗1个月后的临床疗效对比［n(%)］

表3 三组患者在治疗3个月后的临床疗效对比［n(%)］

3 讨论

牙本质过敏又称为牙本质过敏症、过敏性牙本质,是牙齿受到外界刺激,如温度(如高温、低温)、化学物质(如酸、甜),以及机械作用(如摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状。当有尖锐的探针在牙面上滑动时,会找到一个或者几个过敏区,它发作较迅速,具有尖锐的疼痛,但时间短暂［3］。龈下刮治和根面平整手术对牙齿有一定的机械摩擦,很大可能引起牙本质过敏。

治疗牙本质过敏的方法主要是脱敏,常用的有Gluma和口腔脱敏糊剂。Gluma脱敏剂的主要成分为2-羟乙基甲基丙烯酸酯和戊二醛,主要用于牙颈部的过敏症状,能够减轻和预防因牙本质引起的牙齿过敏症状［4］；口腔脱敏糊剂的主要成分有二氧化硅、甘油、硝酸钾、氯化锶、氟化物等,其中硝酸钾、氯化锶、氟化物均为治疗牙本质过敏的药物［5］。

本次研究结果显示,在治疗15 min、1个月时,第一组患者和第三组患者的临床疗效均比第二组临床疗效高,差异有统计学意义(P＜0.05)；第一组患者和第三组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；在治疗3个月后,第三组患者的临床疗效明显高于第一组患者和第二组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；第一患者和第二组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述,Gluma与Gluma和口腔脱敏糊剂联合治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的近期疗效相当,但Gluma和口腔脱敏糊剂联合治疗的远期疗效明显高于两种药物单独使用的疗效,推荐临床应用Gluma和口腔脱敏糊剂联合治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏。

［1］臧晓霞,刘冰,黄粉红,等.Gluma和口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的疗效观察.现代中西医结合杂志,2014,23(9):957-959.

［2］任艳云,石兰,游云华,等.Gluma和口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的疗效.南昌大学学报(医学版),2013,53(1):38-39.

［3］张芳.Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏的疗效观察.医学信息(上旬刊),2011,24(1):321-322.

［4］李俊国,任秀云.不同药物治疗牙本质过敏症的临床疗效观察.中国药物与临床,2012,12(5):677.

［5］倪杰,束为,徐艳,等.三种脱敏药物治疗根面平整后牙本质过敏的疗效.实用医学杂志,2011,27(22):4132-4133.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.058

2015-07-15］

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