医学实习生心理危机干预与预防体系的建设探讨

2016-03-04燕碧波苏鹏飞庞阿丽

新教育时代电子杂志(教师版) 2016年20期

关键词：实习生医学生危机

燕碧波　苏鹏飞　庞阿丽

（九江学院临床医学院江西九江 332000）

医学实习生心理危机干预与预防体系的建设探讨

燕碧波苏鹏飞庞阿丽

（九江学院临床医学院江西九江 332000）

针对医学实习生在实习期面临的角色转换、就业压力、人际交往等心理冲突容易产生的心理问题，在认识和重视的同时，需要建立一套完备的学校和医院联动的心理危机预防与干预体系，以帮助和保障医学实习生渡过实习阶段的心理冲突区，以促进健康成长与社会的和谐和医疗卫生事业人才的培养。

医学实习生心理危机干预与预防体系

临床实习是医学生由“学生”向“医生”转变的过渡时期，相比于理论学习阶段，临床工作量大、工作强度高，医患冲突频发，常使人产生一种身心失衡的状态，再加上就业、升学等诸多问题的困扰，心理危机时有发生，久而久之就会形成心理障碍，甚至会严重影响社会的和谐和医疗卫生事业人才的培养，因此心理危机预防与干预体系的建设就显得意义重大。［1］

一、作为医学生培养的主要责任部门，一定要充分认识和重视医学实习生心理卫生工作的迫切性和重要性，加强心理危机干预与预防工作的组织领导

医学实习生心理危机预防与干预工作应由学校的心理健康机构总体负责，医学院协同各个实习医院具体实施。医学院校领导应高度重视此项工作，成立相应的工作机构，加强与实习医院在实习生心理危机预防与干预工作方面的沟通与交流，积极与心理专科医院和校外心理咨询机构寻求合作，共同保障医学实习生的心理健康。

二、构建心理危机干预与预防工作的四级网络体系

对临床实习期的医学生进行心理危机干预是一个系统工程，涉及医学教育与医院管理的方方面面。根据医学实习生学习和工作的特点，结合医学生心理卫生的实际情况，同时充分考虑医院管理的实际，构建学校、医院、师长、朋辈四级网络体系，对学生心理危机的发生进行干预和预防。［2］

1．学校层面

学校要开设心理健康教育课程和讲座，针对医学生中广泛存在的临床环境适应问题、医患沟通问题、情绪与压力管理问题等，教学管理部门可借助实习前教育的契机，有针对性地开设心理健康教育讲座；组织开展形式多样、针对性强的心理健康宣传，增强医学生克服困难、承受挫折、应对危机的能力，及时发现和识别潜在的或现实的危机因素，进行系统评估，采取防范措施，将可能发生的心理危机的影响控制在最小范围，并对已经出现的问题采取及时有效的措施。

2．医院层面

医院的实习管理部门要根据医学教育的规律和医学生的特点，搭建科学的教育平台，宣传心理健康知识。重视实习前培训环节，加强对实习生的心理健康教育，通过微信、QQ、实习指导手册等载体，定期进行心理健康知识的宣传；有针对性地开展各种心理健康教育和心理素质训练，提升医学生心理调适能力，增强医学生克服困难、承受挫折、应对危机的能力，从根本上预防心理危机的出现。若发现问题，及时跟学校取得联系，积极进行干预。

3．师长层面

辅导员、实习带教老师在医学生的生活中通常扮演着亦师亦友的重要角色，他们往往和学生接触密切，深受学生信任。辅导员要经常与实习生联系，条件允许的话可以到实习医院看望他们，这样一方面可以增强学生的归属感，让他们感觉到学校时刻跟他们在一起，学校是他们坚强的后盾，另一方也可以第一时间发现学生心理层面出现的问题。带教老师工作时要注意方式方法，多关注学生心理和情绪的变化，发现学生有心理问题，要进行及时报告、定期跟踪、动态管理。另外父母不要袖手旁观，父母也有责任了解与关心自己孩子的心理健康，参与心理危机干预。学校与家庭要及时交流沟通潜在的心理危机信息，在关爱学生、保障学生安全与健康方面达成一致的认识和目标。

4．朋辈层面

实习的生活是属于群体性生活，学生们同学习、同生活，通常能在第一时间内捕捉到同学的反常行为。因此，要加强对实习组长等朋辈群体的心理危机干预知识的培训，在学生群体中建立“助人与自助”的朋辈心理健康教育队伍，充分发挥他们在学生心理危机干预中自我教育、自我调适、自我服务的作用。同时，还应引导党员、团员、学生干部等做有心人，多关注身边同学的情绪与心理状况变化，发现异常及时向带教老师和辅导员报告。