关于整容，你了解多少

2016-03-03刘金子

科学24小时 2016年3期

关键词：肉毒素胶原蛋白整容

刘金子

姓名：小米

年龄：20岁

整容时间：高考结束第二天

整容项目：隆鼻手术

小米自述：一生下来，我妈就觉得我的鼻粱太塌，长大后也没有变高的趋势，于是决定带我去做整容手术。初中时我们就去咨询过医生能不能做整容手术，但医生说我年纪还太小，最好等过了18岁再做。高考结束第二天，我妈就带我去一家整形医院做了隆鼻手术。手术前我一直觉得自己长得很丑，几乎没有拍过自拍照。进入大学后，看着学生证上的照片，我第一次觉得自己这么好看。但是最近，我老觉得有人在我背后指指点点，说我的鼻子不太自然，像是整过的。这让我非常苦恼。

相关数据显示，目前在医学整容的消费群体中，女性所占的比例超过90%，20～45岁这一年龄段又占到了80%以上，并且每年递增。在这个全民拼颜值的时代，整容消费群体正朝着年轻化的方向不断发展。

整形美容是指运用手术、药物、医疗器械及其他医学技术方法，进行自体的各种组织移植。它也可采用异体、异种组织或组织代用品，来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形，以改善或恢复生理功能或外貌。

相较于化妆和PS技术，整容真可谓历史悠久。早在远古时期，整容就已具雏形，只是与今日相比，受技术和药物条件的限制没有得到发展。

真正的整容术最早可以追溯到16世纪。伴随着西医外科和眼科手术的广泛开展，整容手术随之出现，现代整容外科始具雏形。

文艺复兴时期，意大利巴罗纳大学著名解剖学家、外科教授塔利亚考奇就成功地用上臂单蒂皮瓣为缺鼻患者再造了一个新鼻，并将这项技术详细地写进了他的外科手术学专著内。因此，他被西方医学家称为“整容外科之父”。

中国的整容外科作为一门学科开始于20世纪40年代末期。20世纪50年代初，国内一些医学院纷纷成立整容外科，设置专科病床收治病人。

整哪里

面部整形通常包括割双眼皮、埝下巴、削腮、隆鼻、造酒窝、矫正牙齿、除皱、除痘和种睫毛等。审美属于主观范畴的概念，美的标准自然各异，但即便如此，一个相对的审美标准还是存在的，在判断是否貌美上，也是有一定的结构和比例可循的。

面部由额骨、颧骨、上颌骨和下颌骨组成。其中，额骨位于脑颅的前方，近似贝壳形，分为额磷部、眶部及鼻部，是构成面上部的主要骨性部分；颧骨是形成面容的主要部分，近似四边形，是嚼肌、颞肌、颧肌及上唇方肌的附着处；上颌骨左右对称，于正中线部形成紧密连接，为面骨的主体部分，是构成面中部形态的主要骨性结构；下颌骨是构成面下部1/3的主要骨性结构，也是头部唯一能活动的骨骼，呈弓状，分为体部和升支部。体部与升支部的延伸部分呈90°～120°，称为下颌角。下颌角的角度直接影响面下部的宽窄形态。

一般来说，我们认为高宽比例协调、轮廓线条柔和与五官分布对称为美的面型。若作一条发际线、眉间、鼻尖至下巴尖的连线，自眉间点与鼻尖点画两条与该连线垂直的水平线，则可将面部分为大致相等的三部分，称为“三庭”。面中份的宽度以五个眼宽的距离为标准，称为“五眼”。美的容貌应符合“三庭”和“五眼”的分布。

如何整

现代医学整容包括手术整容和非手术整容两种。

手术整容即通过外科手术的方式改变爱美者的五官和面部轮廓等。一般会在手术者面部或身体切开创口，手术过程中会流血，术后需要休息很久才能恢复。手术整容的项目主要包括颧骨整形、下颌磨削，眼部、鼻子和眉部的整容等。

非手术整容又称微整形，利用高科技的医疗技术，不需开刀，恢复期短。微整形的手段主要包括注射玻尿酸、肉毒素和溶脂针，美塑疗法，电波拉皮和激光脱毛等。

统计数据表明，在发达国家的白领女性中，有58%的人曾做过微整形手术，明星们更是微整形的忠实粉丝。未来，微整形大有取代传统手术整容的趋势。下面，我们着重为大家介绍几种常见的微整形材料及其功效。

肉毒素

肉毒杆菌素也被称为肉毒毒素，简称肉毒素。它是肉毒杆菌在繁殖过程中所产生的一种神经毒素蛋白，是目前毒性最强的天然物质之一，也是世界上最毒的蛋白质之一。根据毒素抗原的不同，肉毒素分为A、B、C、D、E、F和G七型，临床上广泛应用的是A型肉毒素。

1920年，美国的Sommer博士首先提取了粗制的A型肉毒素。随后，美国的Schantz教授在此基础上将A型肉毒素纯化，并于1946年制成肉毒素结晶，为其临床应用打下了基础。在自然状态下或人工培养基中，肉毒素通常以一种复合体的形式存在。它作用于神经末梢，可引起肌肉松弛性麻痹，还能抑制腺体分泌、扩张血管、抑制瘢痕和减轻疼痛。

2002年4月15日，美国食品药品监督管理局（U.S.Food and Drug Administration，FDA）批准Botox（保妥适）用于美容除皱后，A型肉毒素产量的年增长率高达142%。

目前，肉毒素广泛应用于整容领域，常以注射方式消除抬头纹、鱼尾纹、眉间纹、鼻背纹、口周纹、颏部凹坑、颈纹，以及面部提升等。

虽然肉毒素有这么多的作用，但因为其毒性很强，所以使用时要特别小心。

胶原蛋白

说到肉毒素，就不得不提到胶原蛋白。胶原蛋白也称胶原，是哺乳动物体内含量最多、分布最广的功能性蛋白，占蛋白质总量的25%～30%，在某些生物体内的含量甚至高达80%以上。胶原蛋白是成人真皮的主要组成部分，可以维持皮肤的光泽和弹性。皮肤中若缺乏胶原蛋白，便会失去弹性和光泽，出现色斑和皱纹等一系列老化现象。

胶原蛋白具有良好的生物相容性、生物降解性以及生物活性，因此被广泛应用于食品、医药、组织工程和化妆品等领域。如中国传统的胶原保健品“阿胶”，主要就是以驴皮（其实就是驴皮中所含的胶原蛋白）为原料，具有较高的滋补保健作用，享有“中药三宝”之一的美誉。

一般来说，局部皮肤护理产品和口服胶原蛋白制剂可以阻止皮肤胶原蛋白的流失，强力脉冲光、磨皮和镭射激光等手术可以增加皮肤中的胶原蛋白含量，但它们的效果都不十分理想。最有效的胶原蛋白补充方式是直接注射。

玻尿酸

如果说胶原蛋白是保持青春容颜的法宝，那么玻尿酸就可以说是永葆青春的“终极武器”。玻尿酸是一种胶状物质，又称为醣醛酸。

人体内56%的玻尿酸存在于皮肤中，负责储存水分，增加皮肤容积，让皮肤看起来饱满、丰盈和有弹性。随着年龄的增长，人体内的玻尿酸会逐渐流失，使皮肤失去储水的能力，逐渐变得暗沉、老化，并形成细小的皱纹，往日紧绷的肌肤也逐渐松弛。此时若能及时补充玻尿酸，就可以迅速修补其原有的功能。

惊人的吸水能力，让玻尿酸成为世人公认的最佳保湿产品——1克玻尿酸可以吸收500毫升的水分，相当于甘油吸水能力的500倍。玻尿酸填充剂的主要成分是高纯度的非动物源玻尿酸，与人体自身的玻尿酸相似度高达99%以上，而且人体对其排异率极低。玻尿酸整形具有安全、微创、简单和快捷等优点。因此，玻尿酸广泛应用于面部凹陷的填充、除皱，以及唇、鼻、下巴等整形。但其缺点是价格昂贵，效果不能长期维持。

谨慎整

整容确实能满足爱美人士的心愿，但也存在着一定的风险。无论是在中国还是在韩国，都有整容手术失败导致求美者严重受伤甚至死亡的报道。而精神疾病患者、疤痕体质者、严重脏器疾病患者、感染性疾病患者、过敏体质者、未成年人、短期内做过同样手术的人以及心理素质差的人，尤其不适合进行整容手术。

目前，国内出现了很多起微整形后美容变毁容的案例，媒体也曝光了很多没有资质的黑诊所和不符合国家规定的假药。所以，整容要慎重。

如果真的一定要整容，首先必须到国家批准的整形美容机构，找具有医疗美容职业资格的医生进行。其次，因为美具有个性化和主观性的特点，没有标准的模式，不同的基础条件、个体差异和时间周期变化等都会给整容的实施带来一定的局限性，因此在追求美的过程中，我们一定要理性对待，不可期望过高。最后，对待整容一定要有一个健康、良好的心态，不能痴迷其中，否则必受其害。