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中国人“未富先胖”的负担

2016-02-24

凤凰周刊 2016年5期
关键词:财政支出独生子女成年人

中国自今年1月1日起实施“二孩政策”,允许一对夫妇可生育两个孩子,1979年以来实施的“独生子女政策”宣告结束。为控制人口而进行的独生子女政策,导致了社会老龄化加速和男女比例不均衡等副作用。此外,儿童肥胖的增加或许也成为弊端之一,虽然这一点还很少被关注。中国成年人已有3亿人被归类为体重超重,其人数超过美国,成为世界最肥胖的国家。

由老人抚养的孩子出现肥胖的概率是由父母抚养的孩子的2倍以上——这是英国伯明翰大学的研究人员在广东省小学调查得出的结果,但关键数字未得到报道。中国很多媒体转载了这篇报道,或许是因为符合生活的实际感受。由于独生子女政策,一个孩子加一对夫妻、四个老人这一结构在中国变得非常普遍。从孩子小时候起,老人们常常毫不吝惜地给孙辈吃各种食物。

在肥胖倾向方面,美国华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)从全世界收集数据,使得与各国进行比较成为可能。此处选用的是被称为BMI(身体质量指数)的指标,如果该数字超过25,就被视为超重,30以上被视为肥胖。从2013年的数据来看,中国2岁-19岁人口中,BMI达到25以上的人的比例为18.5%,超过日本的13.9%。中国在2003年仅为13.9%,2008年超过日本,并始终保持上升趋势。

从20岁以上成年人中BMI超过25的人所占的比例来看,中国为28.3%,而日本为25%。日本30岁以上男性体重超重的比率超过三成,中日之间没有明显差异。问题在于,如果肥胖的儿童长大成人,成年人的肥胖率将随之增加。在人口众多的中国,体重超重的成年人已经达到3亿,超过1.6亿人的美国,处于世界第一。

中国人均国内生产总值(GDP)2015年为8000美元左右,称得上是易于产生肥胖的经济水平。而十年前人均GDP仅为1000美元时,其难以在饮食上大把消费,不易变胖。但如果像发达国家那样,人均GDP达到2万美元以上,或许关注健康的人也将增加。

肥胖将引发心脏病、高血压、糖尿病和癌症等生活方式病,治疗和用药等医疗成本将对社会整体构成沉重负担。在中国,这种成本很大部分成为政府的负担。因为进入2000年后,中国政府扩大了公共医疗保险制度。据日本日生基础研究所统计显示,中国社会保障相关费用2014年达到2.6246万亿元,相当于中央和地方财政支出整体的17.2%。目前日本的社会保障相关费用为财政的三成左右,如果举措失误,中国可能会步日本后尘。

废除独生子女政策,原因是少子老龄化加速导致用于养老金的财政支出出现膨胀。如果加上肥胖导致的医疗费的增加,将对财政构成明显负担。为避免招致财政恶化,防止肥胖人口增加的努力或许是不可或缺的。(村山宏)

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