猫脂肪肝病的防治

代忠乐

(黑龙江省林口县畜牧兽医局动物疫病预防与控制中心，黑龙江 牡丹江 157699)



猫脂肪肝病的防治

代忠乐

(黑龙江省林口县畜牧兽医局动物疫病预防与控制中心，黑龙江 牡丹江 157699)

以前人们养猫多是为了捕捉老鼠，随着社会的快速发展，人们的生活水平不断提高，越来越多的人选择敏锐、沉静、嬉闹的猫做为宠物伴侣。猫病的防治也受到了人们的重视，猫脂肪肝病是猫最常见的一种肝脏疾病之一，若不积极主动的治疗，往往导致死亡。现根据临床实践经验，对该病的发病原因、临床症状及诊断、防治措施进行了详细的阐述。

猫；脂肪肝病；症状；治疗；预防

猫脂肪肝病也叫做猫脂肪沉积综合症。这种疾病是猫特有的，猫的脂肪肝跟人的不一样，猫的脂肪肝多是由于猫长时间不进食，肝代谢脂肪转化为机体可利用的能量物质时，大量的脂肪堆积于肝细胞引起。引起猫脂肪肝病的原因有营养性的(蛋白质氨基酸缺乏)，代谢性的(脂肪代谢紊乱)，或有毒物质对肝脏的伤害。糖尿病、心肌病、肿瘤、胰腺炎、猫传染性腹膜炎和慢性肾脏疾病等可以激发猫脂肪肝。应激也会导致猫脂肪肝的发生，比如环境的突然改变，食物的变换，噪音过大等都会导致猫食欲减少引起猫脂肪肝。

1 临床症状及诊断

患病初期猫食欲不振或绝食，精神不好嗜睡不醒，继而造成全身无力，行动迟缓，体重快速下降，皮肤、耳廓、牙龈等处黏膜发黄，呕吐、流口水。随着病情的发展出现呕吐、脱水、发烧、呼吸急促，严重时肝脏损伤进一步加重，代谢紊乱，导致中枢神经系统受损发生肝性脑病，表现抽搐、昏迷症状，直到死亡。

如果猫出现以上临床症状，则可能为脂肪肝病，如需确诊还需结合仪器进一步诊断。生化的检查，总胆红素(TBIL)异常升高，碱性磷酸酶(ALP)显著升高，如果伴有肝性脑病，血氨(AM)变化明显，谷丙转氨酶(ALT)升高，也可能幅度不大。严重的病例会出现肝衰竭症状，包括低蛋白、低血糖、低尿素氨和低胆固醇。若出现低胆固醇则预后不良，当出现严重的肌肉萎缩时肌酐会升高。尿检，尿中有胆红素，一旦猫尿中出现胆红素，可能出现肝功能异常。B超检查，肝脏弥漫形回声增强，肝内血管影像清晰度下降，肝脏肿大。

2 治疗

2.1 强迫进食

治疗猫脂肪肝病必须依靠积极的营养支持，提供高蛋白的食品来扭转身体的代谢性饥饿状态，食物中的蛋白可以与肝脏中的脂肪结合形成极底密度脂蛋白，从肝脏中转运出来，因此强迫进食在猫脂肪肝病的治疗中是非常重要的。强迫进食根据猫主人的意愿和猫的具体情况，选择强制灌食、鼻食管、咽食管这常用的三种方式，在食物上可以选择半流食的猫肝脏处方罐头。强制灌食的方法，是将半流质食物(如磨碎泡软的猫粮等)抽入或填入拔掉针头的注射器中，经猫的嘴侧面放到舌头上，应少量慢灌，尽量靠近舌根，但注意不要让猫呛到。鼻食管较细，可以通过闭孔直接插到胃内，无需麻醉，操作非常简单，但是缺点是只能饲喂液状流食，很容易堵塞，插完管后，需要使用伊丽莎白脖圈来保护，以免被猫挠下。咽食管是在颈部食道切一小口，留置食道管，可以将食物通过食道管注入胃内，手术需要麻醉，但是管径较粗，可以饲喂流食，不容易堵塞管道。在强迫进食中，需要将食物加热，以减少食物对胃的刺激。饲喂时不要太快，以防引起猫反射性的呕吐，可以选择每日多次。

2.2 药物治疗

尚有食欲的猫可以用安定、赛庚啶刺激其食欲，但对于无食欲的猫通常无作用，对个别的猫存在严重的肝毒性。呕吐时可用最常用的胃复安进行止吐。对于严重脱水、半休克、严重水盐代谢、酸碱平衡失调的病患必须通过输液进行调整和能量支持。输液时注意不能使用乳酸林格和葡萄糖，因其可加重病情，可以选择多离子平衡液进行输液治疗。多数病例会在患病期间出现低血钾，低血钾会引起猫嗜睡、肠道蠕动减弱、心律失常等症状，所以要对病猫定期进行钾离子的监测，来确定钾离子的补充量。茵栀黄注射液可清热、解毒、利尿和退黄；茵陈能促进胆汁分泌和胆汁中胆酸和胆红素的排泄,所含羟基苯乙酮也有利胆作用，可以在猫脂肪肝中应用治疗。在保证以上药物治疗的同时可以选择对肝脏有保护作用的药物，比如维肝素、甘草酸铵等。猫脂肪肝病很容易引起血小板低下，注意维生素K的补充。定期对病猫进行生化、离子、血常规检测，及时调整用药方案。注意跟猫主人的沟通因其治疗时间。

3 预防

注意猫身体状况，发现异常及时就医。如果猫1～2天无食欲，不进食，精神不佳，立即带去宠物医院进行检查。尽管很多人喜欢胖乎乎的猫，但肥胖会使猫更容易发生健康问题，且肥胖猫厌食后，身体内有更多的脂肪可以堆积在肝脏而更容易发生严重的脂肪肝，故应避免猫过度肥胖。宠物主人应避免经常给猫饲喂高脂肪和高能量日粮，肥胖猫尤其应引起注意。另外，防止猫处于应激状态，在变动猫粮的时候要逐渐过渡，一般有1周左右的过渡期，不要转送遗弃，给它一个平稳安定的生活环境，理解安抚猫的情绪波动，多一些陪伴多一些玩耍，让猫增加运动量，消耗多余脂肪。

2016-08-16

代忠乐(1986-)，男，黑龙江齐齐哈尔人，大专，助理畜牧师，主要从事畜牧兽医技术推广及动物疫病预防控制方面工作。

10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.11.063

S858.293

B

2095-9737(2016)11-0071-01