奶牛皱胃溃疡的诊断与治疗

马　文

(黑龙江省铁力市畜牧兽医局,黑龙江 铁力 152500)



奶牛皱胃溃疡的诊断与治疗

马文

(黑龙江省铁力市畜牧兽医局,黑龙江 铁力 152500)

皱胃溃疡也叫做真胃溃疡，主要是由于皱胃食糜pH值明显降低，使皱胃黏膜长时间受刺激而引起，一般可分为黏膜浅层糜烂和黏膜下深层组织溃疡。病牛主要患病特征是贫血、消化障碍，并排出黑色粪便。高产奶牛相对更容易发病，一般会由于没有采取正确的治疗方法而被淘汰或者死亡，严重影响奶牛养殖业的健康发展。

奶牛；皱胃溃疡；发病原因；临床症状；诊断；治疗

1　发病原因

饲养管理不合理：该病主要是妊娠分娩的奶牛和断奶后的犊牛容易发生。奶牛发生该病通常是由于采取集约化饲养，以及饲喂含有pH值较低的青贮及精料等日粮。另外，奶牛饲喂品质较差、发生霉变、比较粗硬、很难消化的饲料；或者饲喂精粗饲料搭配不合理的日粮，如含有较多的精料，而含有较少的优质粗饲料；或者是精料粉碎过细，导致机体消化和代谢机能受到严重影响。犊牛断奶后，可能由于从吮食乳品更换为固体饲料，在此过程中使真胃黏膜发生机械性损伤，从而引发该病。

继发性溃疡：通常是奶牛患有真胃炎、真胃变位、高热病后期、产后瘫痪等，会使真胃黏膜发生糜烂、出血以及坏死。另外，当奶牛受到一些应激因素的刺激，如进行长途运输、妊娠分娩、过于拥挤等，也会发生该病。

2　临床症状

轻度出血性溃疡：病牛通常不会表现出明显的临床症状，只能够在排出的粪便中发现粪便中混有较少的黑色血凝块。食欲时好时坏，腹部反复臌胀，表现轻微的腹痛，产奶量降低，体质渐进性消瘦，同时排粪出现异常。

严重出血性溃疡：病牛往往突然停止采食，伴有轻度的腹痛，黏膜苍白，心率变快，每分钟可达到90～100次，产奶量明显减少，体质衰弱，排粪便量减少，且呈黑色的柏油状，一般能够持续数天排出黑色粪便。

穿孔性溃疡：通常是犊牛、公牛、年龄较大的青年奶牛以及任何阶段的妊娠或者泌乳奶牛容易发生，尤其是泌乳1～6星期的奶牛更容易发生。病牛皱胃从溃疡恶化变成穿孔，机体往往呈无规则的发热，体温能够达到39.5～41.0℃，瘤胃蠕动减缓或者完全停止，伴有腹痛，拒绝走动，食欲减退，增加饮水，出现间歇性的腹泻，不停磨牙。在腹壁进行触诊，发现存在反射疼痛区，部分病牛的皱胃还会明显扩张，触诊能够听到水音。该类型通常呈急性发病，病程持续时间较短，一般6h内就会发生死亡。

腹膜炎性溃疡：病牛皱胃由于有较大面积发生穿孔，导致其中的内容物流到腹腔，从而表现出急性弥漫性腹膜炎症状，精神萎靡，食欲不振或者停止采食，体温升高达到41℃左右，脉搏细弱但较快，腹围明显增大，且出现下沉，往往由于腹壁剧烈疼痛而使其拒绝俯卧。在腹腔处进行穿刺，能够看到有黄色的纤维素性渗出物流出。病牛通常在发病后1～2天内发生死亡。

3　剖检病变

病牛幽门区以及皱胃底黏膜能够发现散在的糜烂斑点，且数量和大小有所不同，位置和形态也存在差异，还能够发现溃疡整齐的边缘已经侵蚀到黏膜下的深层组织，并有大量纤维蛋白和淡黄色液体存在于腹腔，同时网膜发生黏连。

4　治疗

减少胃酸分泌，使皱胃pH值提高，促使溃疡面尽快愈合。病牛可肌肉或者静脉注射适量的雷尼替丁，能够有效减少胃酸分泌，但当溃疡面不断愈合时，要逐渐减少用药量，不能够立即停止用药，防止停药后导致突然大量分泌胃酸，反而造成溃疡面再次发生侵蚀或者引起出血。病牛可使用氧化镁或者硅酸镁用于中和胃酸，避免皱胃黏膜被侵蚀，一般按每千克体重1.0～1.6g氧化镁，每天1次，连续使用3～4天；也可服用100g硅酸镁，每天1次，连续3～5天。

消炎止血：病牛可选择喹诺酮类药物，如每天按每千克体重肌肉注射4mg环丙沙星，并同时使用维生素C、10%葡萄糖酸钙以及维生素K3，连续使用3～4天。病牛还可每次口服由40g长效抗生素、80g氧化镁、500mL石蜡油组成的混合物，每天1次，连续使用3～5天；静脉注射500～1000mL25%葡萄糖、10～20mL10%安钠咖、20～30mL维生素C，每天1次，连续使用2～3天；也可投服10～20g云南白药，用于止血化瘀。如果病牛严重出血时，可采取输血，要根据贫血具体情况确定输血量，一般在1500～2000mL，连续进行2次，不仅能够起到止血的目的，还能够促进造血。需要注意的是，在治疗过程中不能够选用皮质激素类药物，避免导致皱胃黏膜的溃疡加重，或者阻碍溃疡面的愈合。

手术治疗：如果病牛确诊发生穿孔型皱胃溃疡时，可根据机体情况采取手术修补穿孔。手术时，一般选择在右肋骨弓下斜切口或者右侧腹正中旁切口，接着寻找穿孔位置，根据穿孔面积大小选择内翻缝合或者烟包缝合，术后要进行常规抗生素治疗。

中药治疗：取50g荆芥炭、50g地榆炭、50g生地、40g栀子、50g元参、60g金银花、40g黄芩、40g丹参、40g赤芍、60g连翘、50g侧叶炭、40g黄连，添加适量的水进行3次煎煮，混合后给病牛灌服，连续使用3剂。具有清热燥湿、活血化瘀、行气化滞、收敛止血的作用。

2015-12-28

马文(1975-),男,本科,兽医师。

S858.23

B文章编号：2095-9737(2016)04-0166-01