铁皮石斛的最新应用研究*

相萍萍，王 旭，刘 超△南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌代谢病院区/国家中医药管理局瘿病证治重点研究室，江苏 南京 008；南京中医药大学第一临床医学院



铁皮石斛的最新应用研究*

相萍萍1，王 旭2，刘 超1△
1南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌代谢病院区/国家中医药管理局瘿病证治重点研究室，江苏 南京 210028；2南京中医药大学第一临床医学院

就铁皮石斛的现代生物活性、药理作用、临床及日常生活中的应用进行阐述，以进一步保护铁皮石斛资源，更好地研发和应用铁皮石斛。

铁皮石斛；活性物质；药理作用；应用价值

铁皮石斛为兰科植物石斛属铁皮石斛新鲜或干燥茎，别名“黑节草”“铁吊兰”等。古代道家医学经典《道藏》将其列为“九大仙草”之首，《神农本草经》提出石斛为上品［1］，2010年版《中国药典》［2］单列铁皮石斛：味甘，微寒，归胃，肾经。益胃生津，滋阴清热。古代为便于储存，将铁皮石斛的嫩茎扭成螺旋状或弹簧状，烘干，称为“铁皮枫斗”。铁皮石斛以独特的滋阴补益作用和保健功效，及作为药典记录的加工枫斗的唯一来源，被视为石斛中的上品。以前铁皮石斛由于种子极小，无胚乳，在自然条件下必须与某些真菌共生萌发，繁殖能力低，同时由于过度采集，铁皮石斛资源濒临灭绝。而随着铁皮石斛人工栽培技术的突破，其应用价值得到进一步挖掘，铁皮石斛被开发成多种优良的药食兼用型产品，广泛应用于临床与日常保健生活中。本文就铁皮石斛的活性成分及相关应用研究进行阐述。

1 化学成分

1.1 石斛多糖 多糖是铁皮石斛的主要成分，石斛生理活性的强弱与多糖含量密切相关。多糖含量越高，质越重，嚼之越有黏性，质量更优。应奇才等［3］对19种石斛多糖进行研究发现，铁皮石斛多糖含量最高。充分证明了铁皮石斛为石斛中的珍品。

1.2 生物碱 生物碱类化合物是铁皮石斛中的又一有效成分，虽然生物碱类化合物在铁皮石斛中的含量不高，有研究报道［4］铁皮石斛总生物碱含量仅为0.0019%～0.0043%，但石斛属植物生物碱，具有解热镇痛、抑制心血管事件以及抗肿瘤的重要作用［5］。

1.3 氨基酸 铁皮石斛中富含多种氨基酸，具有很高的保健价值。张爱莲等［6］分析铁皮石斛发现其富含人体所需的必需氨基酸和其他氨基酸，谷氨酸和天门冬氨酸为主要氨基酸，而在必需氨基酸中，亮氨酸比例最高。

1.4 微量元素 铁皮石斛含有丰富的微量元素，研究表明［7］铁皮石斛含有几乎人体所有的必需元素，如金属元素钾(K)、钙(Ca)、镁(M g)、铜(Cu)、锰(M n、锌(Zn)、铬(Cr)、锶(Sr)，并且Zn、Cu、Fe、M n、Sr含量相对较高。

2 药理作用

2.1 免疫调节、抗肿瘤作用 铁皮石斛多糖及其内多种化合物具有抗肿瘤活性，能够调节免疫，抑制多种人体肿瘤细胞株增殖。刘亚娟等［8］研究证实铁皮石斛多糖可以抑制癌细胞株A549、H epG2、F9、N CCIT的生长，具有一定的抗癌性，并可显著促进小鼠免疫脾细胞的增殖，而对小鼠腹腔巨噬细胞无明显影响。表明铁皮石斛多糖具有一定抗癌活性及免疫活性。此外，铁皮石斛［9］及其多糖可通过小鼠的脾细胞作用显著增加IN F-γ的生成，增强小鼠的细胞免疫和非特性免疫，而铁皮石斛本身也能够加强小鼠的体液免疫功能。

2.2 抗氧化、抗衰老作用 铁皮石斛中所含的多糖类物质具有抗氧化活性。研究表明［10-11］铁皮石斛原球茎多糖DCP、DCPP3c-1、DCCP-a均能有效清除O-2和·O H，并能抑制小鼠肝匀浆及肝线粒体丙二醛(M DA)的生成和肝线粒体肿胀，表明原球茎多糖在细胞器和组织水平上具有较好的体外抗氧化能力。梁颖敏［12］对雌性小鼠抗衰老机制进行研究，发现铁皮石解能增强体内清除自由基的能力，体现在其能增强血清超氧化物歧化酶(SO D)、谷胱甘肽过氧化物酶(SH-Px)、总抗氧化能力(T-AO C)水平，能提高心、肝、肾、脑等重要脏器的SO D，保护细胞膜和细胞器膜的结构，维持相应的功能。

2.3 降血糖、降血压、降血脂作用 铁皮石斛通过干预胰腺组织的损伤，有效降低四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的空腹血糖和糖化血清蛋白，且通过对超氧化物歧化酶、肝肾过氧化氢酶，丙二醛和L-谷胱甘肽水平的检测，发现铁皮石斛还可对四氧嘧啶诱导的氧化损伤及影响起保护作用［13］。吴人照等［14］发现铁皮石斛多糖对易卒中型自发性高血压大鼠(SH R-sp)具有缓和持久的降低血压作用，其降压效果具有多靶点、全身兼顾的特点，最终能延长SH R-sp大鼠的生存时间，提高其生存率、预防中风发作；李亚梅［15］对载脂蛋白E(ApoE)基因敲除的小鼠脂质代谢和炎症反应进行初步探究，发现铁皮石斛能有效降低其血清中有关脂质含量以及脂质斑块的沉积，降低血清和主动脉内TN F-α、IL-6的表达，降低炎症反应的发生，缓解动脉粥样硬化损伤。

2.4 对消化系统的作用 传统医学认为，石斛具有益胃生津的作用。对实验性干燥综合征小鼠模型的研究发现［16］，铁皮石斛可抑制淋巴细胞浸润及凋亡，使紊乱的颌下腺促炎性细胞因子得以平衡，进一步改善异常的水通道蛋白AQ P-5，维持唾液腺的正常功能，促进唾液分泌。同时采用铁皮石斛提取物治疗口腔干燥综合征，治疗组患者唾液分泌量提高达65%，在治疗组患者的活组织切片中发现水通道蛋白AQ P-5的大量表达，表明铁皮石斛可调节AQ P-5的表达，促进干燥症患者唾液分泌［17］。

2.5 对呼吸系统的作用 铁皮石斛能够滋养肺阴，陈希［18］纳入60例肺阴虚干咳患者，分为对照组和治疗组各30例，对照组采用抗生素治疗，治疗组在其基础上加用鲜铁皮石斛水煎剂治疗，结果铁皮石斛治疗组总有效率达86.6%，高于对照组患者，疗效显著。表明铁皮石斛能滋养肺阴，改善肺阴虚患者干咳症状。

2.6 其他作用 铁皮石斛还具有促进毛发生长、抗疲劳、抑菌、改善贫血等作用。陈健等［19］研究认为铁皮石斛多糖(TCP)能促进毛发生长，其机制可能是TCP通过上调VEGF m RN A的表达介导毛囊血管的新生，改善微循环，从而促进毛发生长。李蕾等［20］研究铁皮石斛多糖发现其对枯草芽孢杆菌和大肠杆菌有抑制作用；陆伟等［21］给小鼠经口灌胃不同剂量铁皮石斛样品后，观察其负重游泳的时间，结果显示游泳时间均显著延长，而血乳酸和肌酸激酶含量显著降低，表明铁皮石斛具有良好的抗疲劳功效；赵兴兵等［22］观察铁皮石斛对脾虚便秘型小鼠血常规的影响，结果显示无论铁皮石斛正常剂量还是超微剂量均能够增加血小板计数、血小板比容、红细胞数量和红细胞比容，使异常升高的白细胞和淋巴细胞恢复至正常水平。

3 临床应用

根据国家食品药品监督管理局的数据查询［23］，目前临床中常见的铁皮石斛制剂药品主要有铁皮枫斗晶、铁皮枫斗颗粒、铁皮枫斗胶囊、铁皮石斛膏、铁皮石斛口服液和铁皮石斛含片等。主要涉及调节免疫，缓解疲劳，抗氧化、延缓衰老，清咽润喉，辅助降血压、降糖、降脂，防止辐射危害，抗突变等主要功能。

3.1 铁皮枫斗晶 以铁皮石斛和西洋参为原料研制而成的一种中药制剂，具有滋阴清热、益胃生津止渴、补五脏虚劳、轻身延年之功效，并可提高肿瘤患者机体免疫力的功能，减轻放疗的副反应［24］。

3.2 铁皮枫斗颗粒 由铁皮石斛、三七、薏苡仁等中药组成，具有益气活血、养阴生津等功效，临床可增强机体免疫功能、保护造血功能，对放射损伤具有明显的保护作用［25］。

3.3 铁皮枫斗胶囊 由铁皮石斛和西洋参组成，西洋参具有补气养阴、清热生津、宁神益智除烦之功，铁皮石斛配伍西洋参，益气滋阴，养胃生津，补而不腻，清而不伤胃。临床应用可调节机体免疫功能，并起改善血压的作用［26］。

3.4 其他 如铁皮石斛膏由铁皮石斛、灵芝、黄精、蜂胶组成，具有增强免疫力，降糖和降脂作用。铁皮石斛口服液以铁皮石斛、灵芝、黄精、人参果、蜂胶等为原材料，可增强免疫力，改善疲劳。铁皮石斛含片含铁皮石斛、西洋参、薄荷脑等药，功效清咽润喉，适于咽部不利者。

4 保健与食疗

4.1 鲜品 铁皮石斛鲜品口感醇厚，味道清香爽口，食用方便。可直接口嚼，也洗净去皮后榨汁，加蜂蜜连渣饮用。鲜品铁皮石斛保留了铁皮石斛的营养成分，且比干品更易吸收，具有滋阴益精，开胃健脾等功效。鲜食可以从植物中获取更多的叶绿素和酵素成分，可促进细胞再生，加速伤口复原，抑制细胞的变异，促进人体新陈代谢［27］。

4.2 茶饮 选铁皮石斛单味煎煮代茶，具有清热生津的作用，适用于热病伤阴，微热口渴者。鲜石斛清热生津力较强，适用于热病伤津舌干口渴之证，因其性甘可悦脾，味咸能益肾，药性平和，无不良反应，可作为保健茶长期饮用。常用茶饮：石斛麦冬茶：石斛、麦冬和谷芽各10g，用沸水浸泡代茶饮，可治阴虚之证；石斛绿茶饮：鲜石斛与绿茶小火炖5分钟，代茶饮，有健齿美白等功效。西洋参石斛茶：西洋参5g、铁皮石斛30g，将二者研粉冲开水代茶饮，具有明显的滋阴养胃、生津止咳功效［28］。

4.3 膳食 将铁皮石斛［29］洗净去衣切碎，与鸡鸭或猪牛肉等一起文火炖，连渣食用或炖汤饮用。此外铁皮石斛可单味或与其他滋补药材一起浸入高浓度酒中，密封3个月后可做药酒饮用。常见食疗方：铁皮枫斗粥：铁皮枫斗5 g、梗米50 g、冰糖适量熬粥，具有养阴清热、益胃生津之功；适合阴虚患者；石斛牛肉粥：铁皮石斛，粳米，新鲜牛肉粒各取适量，共煮，具有补中益气的功效。

4.4 其他应用 现代社会，越来越多人推崇纯天然植物配方的化妆品、护肤品，铁皮石斛具有抗氧化、抗衰老、增强新陈代谢等作用，其黏液质对皮肤有滋润营养作用，故可应用于美容护肤方面。铁皮石斛作为名贵的兰科植物，是一种具有极大观赏价值的的名贵花卉，其花色鲜艳美丽，香气怡人，有很高的经济价值和观赏价值。

5 小结

随着铁皮石斛人工栽培物技术的突破，其资源匮乏问题得以解决，已被广泛应用于临床及日常生活保健中。历代医书记载铁皮石斛具有多种药理活性，而现代医学也证明铁皮石斛具有免疫调节，抗肿瘤，抗氧化，抗衰老，降血糖、血压、血脂，抗疲劳，促进毛发生长，养阴生津等多种药理作用。基于此，目前已开发出多种铁皮石斛系列产品，但这些产品多数停留在铁皮石斛的整体功能方面，对其中天然活性物质开发利用的深度和广度远远不够。且对铁皮石斛的研究主要集中在种质鉴定、组织培养方法方面，对铁皮石斛多糖等活性物质的研究尚处于提取和一级结构分析方面。今后对铁皮石斛的研究应将天然产物结构与生物活性紧密结合，进一步揭示其作用机理与物质结构间的关系。

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The Latest Study on TiePi ShiHu

XIANG Pingping1，WANG Xu2，LIU Chao1△
1 Branch of Endocrine and Metabolic Diseases of Nanjing Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital/Key Lab of Patterns and Treatment of Goitres of State Adrninistration of Traditional Chinese Medicine，Nanjing 210028，China；2 The First Medical School of Nanjing University of Chinese Medicine

Modern biological activity，pharmacological action，clinical application and the application of TiePi ShiHu （Dendrobium officinale Kimura et Migo）are illustrated to protect TiePi ShiHu further，study and use it well.

TiePi ShiHu；active ingredients；pharmacological action；application values

R284.1

A

1004-6852（2016）01-0129-04

2015-02-14

南京中医药大学健康产业创新创业项目（编号2013-A-10）。

相萍萍（1989—），女，硕士学位。研究方向：内分泌代谢性疾病的诊治。