医院健康文化建设的探索与实践

王育珊 木胡牙提 刘 波 姚 华

医院健康文化建设的探索与实践

王育珊 木胡牙提 刘 波 姚 华

通过分析健康文化相关内涵、健康文化的基本内容，从而对医院健康文化的构建进行探讨，使之更全面科学地为人们健康服务，控制疾病的发生及发展，提高人们的健康水平。

医院； 健康文化； 健康管理

【Author′s address】 The First Affiliated Hospital, Xinjiang Medical University, Urumqi 830054, China

健康是人类的基本需求。随着社会现代化和人口老龄化进程的不断加快,与生态环境和人的生活方式密切相关的健康问题也日益突出,人们开始获取和理解基本健康信息、疾病防控、健康促进、养生保健等知识和技能，并运用这些知识和技能维护和提高自身的健康素养，最终强调和形成“终身健康”的模式。2013年11月召开的党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》，提出了“推动社会主义文化大发展大繁荣”、“推动中华文化走向世界”的文化发展目标。文化建设是一个庞大的系统工程，它渗透于社会生活的角角落落，而健康文化是其中的一个子系统。构建符合新时期社会发展形势的健康文化，既是落实中央文化大发展大繁荣精神的迫切需要，也是提高人口健康水平的内在要求，符合人民群众的根本利益[1]

1 相关内涵分析

1.1 文化

我国《辞源》对文化的解释是：文化即“文治和教化”,“今指人类社会历史发展过程中所创造的全部物质财富和精神财富，也特指社会意识形态”[2]。《辞海》对文化的解释是：“从广义来说，指人类社会历史实践过程中所创造的物质财富和精神财富的总和。从狭义来说，指社会的意识形态，以及与之相适应的制度和组织机构[3]”。两种解释基本一致，都是将文化看做“物质财富和精神财富的总和”。我国文化大师梁漱溟从通俗意义上对文化作了定义，他认为文化“不过是那一民族生活的样法罢了”[4]。这种便于理解的说法突出了文化的本质特征。

1.2 健康文化

健康文化的概念可从广义和狭义两个维度来理解。广义的健康文化指人们以提升健康为核心需求的过程中，从物态、制度、行为、心态等多个层面，展示和体现健康生活理念、方式、规范的文化。狭义健康文化则涉及人们理解和应用健康知识的能力，侧重于健康认知和技能，主要通过意识、观念、行为方式、制度规范等反映出来。

1.3 健康管理

健康管理是以不同的健康状态下人们的健康需求为导向，通过对个体和群体健康状况和健康危险因素进行全面监测、分析、评估和预测，向人们提供有针对性的健康咨询和指导服务，并制定相应的健康管理计划，协调个人、组织和社会行动，针对各种健康危险因素进行系统干预和管理的过程[5]。

2 健康文化的基本内容

2.1 防重于治的健康理念

早源于《黄帝内经》中：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”[6]；《金匮要略》中记载：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”[7]。“治未病”的理念将中医的整体观念和防重于治思想贯穿始终。慢性病的逐年高发境况让人堪忧，给很多个人、家庭、单位和国家造成沉重的经济负担和社会负担，重治轻防的局面已经发生变化，防重于治的健康管理思路提上了新的高度。只有重视对人们的健康危险因素进行筛查和监测，重点干预，控制疾病的发生和发展，提高全民健康素养，最终才能有效降低医疗卫生费用，延缓慢性病人口逐年增加的问题。

2.2 合理膳食、劳逸结合的健康行为

健康行为即指的是人们基于健康需求，熟悉和理解健康理念和健康知识所产生的行为总和。健康行为的养成基础首先在于追寻健康的基本需求，很多人存在“只要不发病，就是健康的”的侥幸心态，对自身亚健康状态没有很清晰的认知，对健康行为的塑造产生较大阻力，因此，健康需求是必须的首要要素。其二，平衡膳食搭配，即在一定时间内摄取膳食中各类事物的量，以及所能提供的能量和营养素的数量，满足健康人体的需要。平衡膳食强调日常饮食中食物种类和品种丰富多样，能量和营养素达到适宜水平，注意避免油、盐、糖的过量等多种内涵[8]。其次在于合理运动，劳逸结合的生活方式。大多数人由于高压力的工作环境和久坐型的生活状态，过早地步入亚健康的行列中，继而发生过劳死、抑郁、癌症等情况，因此，需根据自身情况，有效发现危险因素，改变久坐状态，合理选择适宜自己的运动方式，保持良好的心态，才是健康的有力保证。

2.3 保障和促进健康的制度规范

保障和促进健康的制度规范具体指的是以促进健康为目的所产生的一系列约束和限制人的行为的成文或不成文的规定，包括国家制定的促进和保障健康的法规制度，也包括不成文的民间习俗，既是对卫生医疗机构和医疗人员的行为规范，也是对大众的行为规范，目的在于保障和促进全民健康。目前，我国在医疗管理、卫生防疫、公共卫生安全、食品安全等涉及健康的制度建设方面做了大量工作，不仅是对医患关系和谐的保证，而且保障了人们生活、工作中有关健康促进方方面面。

3 医院健康文化的构建与实施

3.1 理念定位

医疗是特殊的服务，患者既需要治疗疾病，也需要人文关怀，医院的服务理念应由“以疾病为中心”转向“以病人为中心”[9]。健康文化构建的理念主要遵循“以人为本”，即以客户健康需求为导向。防重于治的健康理念与以人为本的服务理念结合顺应了健康管理发展。医院健康管理中心开展健康管理服务，须以客户的健康需求为中心，一切为了各族人民健康服务，充分调动自身人力、物力、财力和品牌影响力，以为健康管理客户提供集预防、医疗、保健、康复和健康教育等为一体的全方位健康服务为己任。

3.2 营造别具一格的服务环境

整合医院品牌形象、建筑景观、交通节点、信息功能等系统化设计，使地域特色和文化理念更好地融于环境，服务于环境，视觉元素基础色选择深蓝色，代表理智、安详与洁净，辅助色选择金色和浅蓝色，用于提升主色调，辅助图案选择具有新疆民族特色的元素，源自心连心、生命链的设计理念。整体服务环境色调打破常规白色调，以更温馨的浅黄色为基本色调，大厅与诊室的背景墙面及空闲地带布置了绘画、陶罐等艺术作品，其精致儒雅犹如一所文化博物馆。在楼层入口增加健康产品的展示柜台，将当前最新的健康科技产品、移动可穿戴设备以及健康食品作为展示，提升人们了解最新潮前沿的健康产品的兴趣。充分挖掘每个检测诊室的主题内涵，充分以客户的共同参与为主要方式。例如健康体适能测评，系列测评结束后，重点在于科学的运动指导，在诊室布置上应呈现三个层次，即健康管理师示范区、运动器具展示区、客户体验区。运动指导的特点在于健康管理师与客户的互动交流，因此，为客户布置宽敞舒适、温度适宜的体验环境可增加其依存性，让客户在体验区域内能领略到健康文化的魅力与精髓，更好地执行健康管理指导。

3.3 搭建多元化的健康管理服务体系

根据社会发展和客户需求，依托医院及健康管理中心强大的专家资源、先进的检测设备、“互联网+”技术手段，搭建完善的健康体检、疾病风险筛查与评估、健康促进、跟踪随访、绿色就医等多元化健康管理服务体系，为超重和肥胖、糖尿病、脑卒中等危险和疾病人群提供营养、运动、心理、临床、中医等多元化调控服务，为养成个人良好的自我健康管理行为和习惯提供有力的服务体系支持。

3.4 多样化的健康宣教

从一楼大厅到四楼就诊区，健康教育宣传充斥于每个角落。一楼宣传栏的设计和内容主以国家领导就健康相关的近期重要会议精神的传达，秉承“一切为了各族人民健康服务”理念，并根据各种疾病防治常识制作了多种内容充实、语言通俗、色彩鲜艳、纸张考究的的科普手册，放于宣传栏，便于体检客户携带，满足其对相关慢性疾病知识的了解，帮助个体建立健康观念，促进健康行为和生活方式的形成和改善。

3.5 健康导向的职工培训

职工对健康管理的理解直接影响客户健康意识的提升，因此，重视职工健康管理相关专业的培训是极其必要的。除了参加健康管理师资格培训外，还需注重相关学科的学习，如心理学、临床学、营养学、运动医学、健康教育等，从根本上培养职工的专业素养和尊重客户、服务客户的人文素养。在健康管理师的指导下，帮助客户认识健康管理的重要性，采取多种方式来实现个人健康管理计划的实施，矫正其不良生活方式和习惯，如吸烟、饮酒等,控制健康危险因素，改善和促进客户健康。

健康文化的塑造是符合社会和医疗市场发展的需要，更是人们关注健康管理的助力，以文化为表现形式和本质联系，使广大人群对健康管理的认知和实践传播、交流出去，并不断深化[10]。通过健康文化引领健康管理服务，以不同的健康状态下人们的健康需求为导向，重视监测危险因素，预防疾病发生、发展，始终坚持提供连续性、全面性、动态性、便利性的健康管理服务，注重人性化服务，在规范与创新上下功夫，才能为各族人民的健康做出更大的贡献。

[1] 健康文化理论研究课题组.健康文化论[J].河北大学学报(哲学社会科学版)，2015,40(1):63-67.

[2] 商务印书馆出版社.词源:修订本1-4 册[M].北京:商务印书馆,1980:1357.

[3] 上海辞书出版社.辞海:缩印本[M].1版.上海:上海辞书出版社,1980:1533.

[4] 梁漱溟.东西文化及其哲学[M].2版.北京:商务印书馆,1999:32.

[5] 吴静娜,卢建华,王福影,等.论健康管理的历史和现实[J].医学与社会,2008,21(7):31-32.

[6] 王 冰,注.黄帝内经[M].北京:中医古籍出版社,2000.

[7] 陆渊雷.金匮要略[M].北京:学苑出版社,2008.

[8] 中国营养学会.中国居民膳食指南2016科普版[M].北京:人民卫生出版社,2016.

[9] 杨 艳.中医药文化和现代医院文化相结合的实践与思考[J].现代医院,2015,15(1):118-119.

[10]徐 茜,蒋俊强.医院廉政文化建设的实践与思考[J].现代医院,2015,15(5):118-119.

Exploration and Practice on the Hospital Health Culture Construction

WANGYushan,MUHUYati,LIUBo,etal

Through the analysis of the connotation and content of health culture, the construction of hospital health culture was explored to provide more comprehensive and scientific health service, control the occur and development of diseases, and improve health conditions.

Hospital; Health culture; Health management

姚 华

R197.32

A

10.3969/j.issn.1671-332X.2016.11.054

王育珊 木胡牙提 刘 波 姚 华 ： 新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830054