履使命重担当 致力妇幼健康事业发展

刘波

国家全面放开二孩生育政策，对妇幼健康事业带来前所未有的机遇和挑战，妇幼健康服务机构应如何准确定位，明确发展重点并寻求突破，做好妇幼健康服务保障能力建设？日前，四川省妇幼保健院院长张刚接受了《当代县域经济》记者的专访。

响应国家政策 履行使命促发展

记者：四川省妇幼保健院作为全省妇幼保健机构龙头单位，在妇幼健康事业发展上担负着怎样的职责，国家全面放开二孩生育政策，省妇幼将如何履行？

张刚：四川省妇幼保健院是一所集保健、临床、业务培训指导、应用科研为一体的三级甲等妇幼保健机构，同时也是四川省妇女儿童医院、四川省儿童医学中心、四川省妇幼健康与计划生育研究所，是全省新生儿疾病筛查中心和全省产前诊断中心。我院不仅承担全省妇幼保健和计划生育业务指导、疑难危重症诊治，还承担相应的人才培养、医学研究、突发事件紧急医疗救援等任务。

面对国家医改持续推进和生育政策调整新形势，省妇幼保健院应适时应势促发展，应以建设“妇女儿童和员工首选的妇幼保健机构与专科医院、全国一流的妇幼卫生研究机构、行政主管部门的新型智库”为愿景，今后工作的重心是加强内涵建设，进一步提升自身服务能力;深化医疗联合协作，带动全省妇幼保健机构向前发展;强化健康促进和健康管理，持续提升全省妇女儿童健康水平。

加强内涵建设 提升服务能力

记者：在全面放开二孩新政的情况下，围绕妇幼健康服务提升行动，省妇幼将如何增强妇幼健康服务保障能力，致力于妇幼健康服务品牌建设？

张刚：省妇幼保健院坚持“保健与临床并重”的办院方向，为更好地为妇女儿童提供全面、系统、连续的医疗保健服务，医院在业务科室和学科的设置上，围绕妇女、儿童生命周期中不同生理阶段的健康问题，按中心化的模式设置了母婴健康中心、妇女健康中心、儿童健康中心、急重症医学中心、妇幼健康管理中心、医学影像中心、病理和检验中心和手术中心，内容涵盖生理和心理的主动、连续的医疗保健服务与健康管理。中心化一体化运作模式将更有利于相关学科的合作与发展，真正做到以人为本，以健康为中心。

国家二孩政策全面开放，给我们的工作提出了更高要求，预计再生育需求增加，高龄孕妇增加，不孕不育、流产与早产发生率随之增加，胎儿发育异常与出生缺陷风险增高等诸多问题凸显。妇幼健康服务又是提高出生人口素质的重要关口，提供较完善和可及的辅助生殖技术，强化孕前、孕期保健和产前诊断技术，发展胎儿医学，提高早产儿救治与新生儿疾病诊治水平是应对上述问题的关键措施。

目前我院产科、新生儿科为省级重点学科（专科），在医学遗传与产前诊断、高危妊娠诊治与产科急救、新生儿重症监护与早产儿救治以及辅助生殖等领域处于国内先进或省内领先水平。

作为省级妇幼保健机构，我院将进一步加强优生优育相关技术研究、推广，为主管部门提供科学配置资源的政策建议，带动和指导全省妇幼机构提供更加高效和规范的优生优育技术服务，为提高出生人口素质做出努力。

深化医疗协作 发挥龙头作用

记者：深化医改很重要的一点就是促进优质资源下沉，让更多群众可以享受到优质的健康服务，省妇幼保健院将如何发挥妇幼健康服务龙头单位作用，服从医改大局，切实帮扶基层，努力构建全省妇幼健康服务生态体系，形成妇幼健康服务合力？

张刚：为推进优质医疗资源下沉，推进分级诊疗制度，提高基层医疗保健机构的妇幼卫生服务能力，我院于2013年起，与19家基层妇幼保健院和综合医院妇产儿科以及辖区社区卫生服务中心建立了医疗联合协作关系。协作范围包括医疗技术、医院管理、人才培养、人员交流、学科建设、科教合作、信息化建设等方面，并通过开展延伸门诊、延伸病房等延伸服务，建立医疗联合体内基层首诊、双向转诊等运行机制。

通过近三年的尝试与探索，医联体建设工作取得了一定成效。对各成员单位在规范化管理、人才培养、医疗保健技术提高以及专科建设等方面，起到了一定的促进作用。

作为省级“医疗作战区”的领头妇幼专科医院，我院将进一步加强医联体的建设，扩大成员单位，逐步构建由不同等级和级别的医疗保健机构组成的省市县三级医疗联合协作医疗服务体系，并不断提升医联体整体医疗保健服务效率，为广大妇女儿童提供安全、有效、方便、优质、价廉、连续的医疗保健服务。

抓促进和管理 提升妇幼健康水平

记者：四川省妇幼保健院在坚持临床与保健并重的妇幼卫生工作方针的同时，将如何更好地履行妇幼公共卫生职能？

张刚：近年来全省主要妇幼健康指标明显改善，妇女儿童健康水平全面提升。孕产妇死亡率连续13年低于西部平均值，婴儿死亡率连续8年低于全国平均值。作为省级妇幼保健机构，我院将切实履行妇幼公共卫生职能，继续抓好全省妇幼健康管理与健康促进工作。

通过医改妇幼重大专项组织实施，努力降低我省孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率，进一步提高全省妇女儿童健康水平;通过强力推进四川省出生缺陷综合防治工程，努力降低全省出生缺陷发生率，进一步提高我省出生人口素质;通过系统化、持续推进全省妇幼保健业务指导和质量控制，努力实现保健与临床并重的妇幼保健发展方向，进一步规范全省妇幼保健业务发展;通过精准帮扶，努力提高民族地区31个县孕产妇住院分娩率，进一步改善民族地区妇女儿童健康。

同时，省妇幼将充分发挥“四川省妇幼健康与计划生育研究所”的职能作用，围绕影响全省妇女儿童健康的因素，开展妇幼健康与计划生育相关研究，切实加强医学研究和适用技术推广，持续改善妇女儿童健康水平。