优质护理模式在晚期肿瘤患者中的应用效果

张英丽



优质护理模式在晚期肿瘤患者中的应用效果

张英丽

【摘要】目的 探讨优质护理模式在晚期肿瘤患者中的应用效果。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的60例晚期肿瘤患者随机分为对照组与观察组各30例。观察组优质护理模式，对照组常规护理模式，对比护理前后两组患者疼痛改善情况、护理满意度及生活质量情况。结果 护理后观察组患者VAS评分低于对照组（P＜0．05），护理满意度、生活质量评分（QOL评分）均高于对照组（P＜0．05）。结论 优质护理模式在晚期肿瘤患者中的应用效果显著。

【关键词】优质护理模式；晚期肿瘤患者；常规护理模式；生活质量；护理满意度

恶性肿瘤威胁人类健康，特别是晚期肿瘤患者极为痛苦，心理压力大，生活质量严重下降[1]。本次研究选取我院2013年6月～2014年6月收治的60例晚期肿瘤患者，探讨优质护理模式在晚期肿瘤患者中的应用效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2013年6月～2014年6月收治的60例晚期肿瘤患者随机分为对照组与观察组各30例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可比性高。

1.2方法

对照组为常规性护理模式，观察组为优质护理模式，具体操作如下。优质护理模式：[2]（1）落实基础护理。保持床单被单等整洁干净，帮助患者处理好个人卫生，吩咐遵医服药，辅助完成生活自理等。（2）心理干预与人文关怀[3]。了解患者的详细病情，观察留意患者目前生活表现与心理变化情况，对患者进行综合性评估，采取针对性护理，与患者进行心与心交流，使患者放开内心纠结与挣扎积极配合治疗。与患者家人一起鼓励支持患者与病魔作斗争，树立患者抗病信心，让患者得到社会认同感，自信心增强。（3）环境护理。保持室内温度事宜，一般为22～24℃，湿度在50%～60%，注意通风良好，光线调整适宜，定期打扫室内卫生，空气清新，为患者营造良好的休息环境，睡眠充足。（4）饮食方面护理。提醒患者以清淡易消化为主，饭菜应色香味俱全，增加患者食欲，避免油炸不易消化的食物，多摄入些防止便秘的粗纤维最好。（5）疼痛护理。与患者多交流，给患者讲一些有意思的小故事，分散患者注意力，对于疼痛难惹者应寻找医生及时处理，尽量口服药物，护理时按照医生嘱托给患者用药，对于不能口服药患者采用直肠给药。（6）其他个别护理。患者出现黏膜炎，需避免辛辣刺激性食物，刷牙时用软毛牙刷清洁，使用力度合适切勿造成口腔伤害，如出现问题需及时用药。患者出现静脉炎时需进行穿刺治疗，治疗前最好用温水浸泡四肢末端。患者放化疗出现皮肤疾病，需使用止痒类药物，防止感染。

1.3观察指标

观察对比护理前后两组患者疼痛改善情况、护理满意度及生活质量情况。分别使用VAS评分与QOL评分测评患者疼痛改善情况与生活质量改善情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 19.0软件处理本次研究所有数据，计数资料行X2检验、计量资料行t检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1护理前后两组患者疼痛改善情况对比

护理后观察组患者VAS评分低于对照组（PP＜0.05），观察组疼痛情况改善更为明显。观察组入院时VAS评分为（84.67± 11.82）分，入院15 d后评分为（19.89±8.67）分；对照组入院时VAS评分为（83.89±11.96）分，入院15 d后评分为（39.86±8.89）分。观察组护理满意度优于对照组（P＜0.05），观察组患者中，对护理满意的有29例，不满意为1例，满意度96.67%；对照组中，对护理满意的有18例，不满意为12例，满意度为60.00%。

2.2护理前后两组患者生活质量改变情况对比

护理前对照组QOL评分为（18.19±3.16）分，护理15 d 后QOL评分为（26.88±4.23）分。护理前观察组QOL评分为（18.56±3.26）分，护理15 d后QOL评分为（38.78±5.64）分。治疗前后观察组与对照组生活质量均明显改善，但观察组患者改善更为显著，优于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

晚期肿瘤患者承受巨大的痛苦，生活质量受到严重影响[4]。对其应用必要的护理干预治疗非常重要，能够在一定程度上减少患者的疼痛，增强患者抗疼痛能力，减少其心理负担，树立抗病信心[5]。使用优质护理模式再好不过，能够对患者进行全方位个性化护理，从而大大提高患者的生活质量[6]。优质护理能够让患者在生命的最后期限内尽可能维护自己的尊严，有效提高其自我社会认知感，满足晚期肿瘤患者的生理与心理需求[7]。

综上所述，优质护理模式在晚期肿瘤患者中的应用效果显著。

参考文献

[1] 朱倍红，沈伟晔． 舒适护理模式在晚期肺癌患者护理中的应用现状[J]． 解放军护理杂志，2013，30（23）：40．

[2]王俊． 舒适化护理在晚期肿瘤患者护理中的应用效果[J]． 现代中西医结合杂志，2013，22（36）：4091．

[3]陶新华． 优质护理对晚期恶性胃溃疡的治疗效果探讨[J]． 中国继续医学教育，2015，7（23）：232-233．

[4]林桢，高莉蓉，陈盈． 对癌性疼痛护理干预的效果分析[J]． 中国实用护理杂志，2010，26（12）：43．

[5]王小群． 临终关怀在50例晚期肿瘤患者中的护理效果[J]． 中国继续医学教育，2015，7（29）：240-241．

[6] 王颖丽，金其林，陈风华，等． 晚期肿瘤患者临终关怀服务的现状分析[J]． 中国全科医学，2010，13（28）：3198-3199．

[7]陆爱琼． 优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用[J]． 中国肿瘤临床与康复，2013，20（3）：278-279．

常见的医学科研设计方法

常见的医学科研设计方法主要有两大类：一是观察法，而是试验法。

观察法主要包括描述性（如病例报告、横断面研究、生态学研究）和分析性（如病例对照研究、队列研究、病例随访研究）。

试验法主要包括临床试验、现场试验和社区试验。

Efiect of High Quality Nursing in Patients With Advanced Cancer

ZHANG Yingli, Internal Medicine Oncology department, Central Hospital of Nanyang, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective Explore the efiect of high quality nursing in patients with advanced cancer. Methods 60 patients with advanced cancer treated from June 2013 to June 2014 in our hospital were randomly divided into control group and observation group and 30 cases in each group.book=241,ebook=252Observation group adopted high quality nursing model and control group adopted conventional nursing mode, compared with the two groups of patients with pain improvement, nursing satisfaction and quality of life. Results The VAS score of the observation group was lower than that of the control group (P＜0.05), and the nursing satisfaction, quality of life score(QOL score)that was higher than the control group (P＜0.05). Conclusion The application of high quality nursing in patients with advanced cancer is remarkable.

[Key words]High quality nursing model, Advanced cancer patients, Conventional nursing mode, Quality of life, Nursing satisfaction

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．171

【文章编号】1674-9308（2016）03-0240-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

作者单位： 473000 河南省南阳市中心医院肿瘤内科