剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的可行性研究

李恬秋



剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的可行性研究

李恬秋

【摘要】目的 分析剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的可行性。方法 本研究选取2013年8月～2015年4月100例剖宫产初产妇为对象，将其随机分组。常规组产妇予以常规母婴护理，床旁组产妇予以母婴床旁护理。对比分析两组产妇干预后抑郁评分、新生儿护理技巧评分、满意度的差异。结果 床旁组抑郁评分、新生儿护理技巧评分、满意度优于常规组（P＜0．05）。结论 剖宫产初产妇实施母婴床旁护理作用确切，可缓解产妇剖宫产后抑郁心理，提升其新生儿护理技巧和满意度。

【关键词】剖宫产初产妇；母婴床旁护理；可行性

目前，妇产科护理工作逐渐更新和完善，母婴床旁护理模式是基于更好完善产后护理工作而提出的一种新护理方式。对于剖宫产初产妇来说，产后实施母婴床旁护理，有助于拉近护患距离以及新生儿和母亲的距离，方便产后情感交流，以帮助初产妇尽快适应角色变化，提升母婴健康水平[1]。本研究观察了剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的可行性，现将结果报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

本研究选取2013年5月～2014年6月100例剖宫产初产妇为对象，将其随机分组。常规组产妇50例， 年龄21～35岁，平均（27.23±5.81）岁；怀孕周期38～42周，平均（39.17±1.82）周；床旁组产妇50例，年龄22～37岁，平均（27.57±5.51）岁；怀孕周期38～41周，平均（39.62±1.85）周。两组岁数、怀孕周期等基线资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

常规组产妇予以常规母婴护理，由护理人员独立完成新生儿护理工作，并统一发放母乳喂养、新生儿护理、产褥期保健知识、尿布更换等相关知识的小册子给初产妇。

床旁组产妇予以母婴床旁护理。所有新生儿护理操作均由护士在产妇床旁进行，并给予耐心指导和示范，鼓励产妇参与操作。（1）新生儿沐浴。出生后1天，于床旁进行新生儿沐浴，邀请产妇和家属共同参与，采取1人1车1盆沐浴模式，预防交叉感染。（2）抚触护理。选择合适时机进行新生儿抚触，抚触过程可播放舒缓轻音乐，从眉、额头往下到腹部、下肢，再到背部的顺序抚触，1次5～10分钟，一天1次。（3）脐部护理。沐浴后用专用护理液涂抹，若出现脐部发红或脓液，需及时进行处理。（4）对初产妇说明母乳喂养的相关技巧和重要性，并指导初产妇正确哺乳，关注初产妇情绪变化，协助其尽快适应角色变化。

1.3评价指标

对比分析两组产妇干预后抑郁评分(根据SDS标准[2])、新生儿护理技巧评分（包括母乳喂养技巧、新生儿沐浴技巧、脐部护理技巧、抚触技巧4项，总分0～100分，分数越高，护理技巧越高[3]）、满意度（分为满意和不满意，在出院前进行调查[3]）的差异。

1.4数据处理

本次研究所涉及的相关数据采用SPSS 20.0软件行统计分析，满意度等计数资料用%表示，检验方式为X2检验。抑郁评分、新生儿护理技巧评分等计量资料用（±s）表示，检验方式为t检验，P＜0.05为组间或组内数据差异有统计学意义的判断依据。

2　结果

床旁组抑郁评分、新生儿护理技巧评分、满意度优于常规组（P ＜0.05）。其中，床旁组SDS评分为（48.24±7.65）分，新生儿护理技巧评分为（96.13±2.41）分，满意度为100.00%；常规组SDS评分为（54.25±9.51）分，新生儿护理技巧评分为（86.12±2.53）分，满意度为88.00%。

3　讨论

目前，妇产科护理模式逐渐发生转变，更加关注人性化关怀和护理[4]。对于初产妇来说，对分娩和产后保健、新生儿护理等知识掌握少，尤其是剖宫产初产妇，产后不仅面临手术恢复问题，还需适应角色变化，因此容易产生抑郁等负性情绪[5-6]。经母婴床旁护理，可通过多种方式，现场对初产妇和家属示范新生儿护理知识和产褥期保健知识，确保各项护理的程序性和连续性，并注重产妇的个体差异进行针对性指导，有助于强化护患沟通，确保基础护理妥善落实，加强健康教育完善性，有助于提升产妇对产后新生儿护理知识和产褥期保健知识的了解，尽快适应角色变换，与新生儿之间充分交流情感，改善产后抑郁情绪[7-8]。

本研究中常规组产妇予以常规母婴护理，床旁组产妇予以母婴床旁护理。结果显示，床旁组抑郁评分、新生儿护理技巧评分、满意度明显优于常规组，提示剖宫产初产妇实施母婴床旁护理作用确切，可缓解产妇剖宫产后抑郁心理，提升其新生儿护理技巧和满意度。

参考文献

[1] 袁秀珍，陈向韵，王淑燕，等． 对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J]． 护理学杂志，2010，25（6）：32-33．

[2]温瑶． 对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J]． 基层医学论坛，2015，21（32）：4583-4584．

[3]秦亚娟． 剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的意义分析[J]． 大家健康（下旬版），2015，9（10）：223．

[4]杨沁源． 对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果观察[J]． 基层医学论坛，2015，31（11）：1529-1530．

[5]张小梅． 对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J]． 中国农村卫生，2015，12（20）：59-59．

[6]杨沈英． 优质护理服务模式指导下的护理干预措施对剖宫产产妇的影响[J]．国际护理学杂志，2014，26（11）：3050-3052．

[7]王娴娴，刘秋芬，李文娟，等． 对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果观察[J]． 大家健康（中旬版），2015（9）：188-189．

[8]唐江艳． 对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果观察[J]． 实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（6）：117，119．

Feasibility Study on the Implementation of Maternal and Child Bedside Nursing in the Early Cesarean Section

LI Tianqiu, Gynecology and Obstetrics department, Anyang City Hospital, Anyang 455000, China

[Abstract]Objective To analyze the feasibility of the implementation of maternal and child bedside nursing in the early pregnant women with cesarean section. Methods From August 2013 to April 2015,100 cases of cesarean section were randomly divided into cases. The routine group was given routine maternal and child care, the bed side group was given maternal bedside nursing. The difierence of the scores of the two groups of women's intervention, the score of nursing skill and the degree of satisfaction were compared and analyzed. Results The scores of depression, nursing skill and satisfaction of the bed were significantly better than that of the normal group (P＜0.05). Conclusion Maternal maternal and child bedside nursing efiect is accurate, can ease the maternal cesarean section postpartum depression, improve the neonatal nursing skills and satisfaction. [Key words] Early cesarean section maternal, Maternal and child bedside nursing, Feasibility

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．156

【文章编号】1674-9308（2016）03-0220-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

作者单位：455000 安阳市中医院妇产科