硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床分析

张美艳



硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床分析

张美艳

【摘要】目的 探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法 抽选高血压合并糖尿病患者140例，结合患者入院时间先后分为两组。观察组（70例）给予硝苯地平缓释片治疗，对照组（70例）给予氯沙坦治疗。结果 观察组治疗有效率97．1%，对照组治疗有效率74．3%，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后收缩压、舒张压相较于对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均未见明显不良反应。结论 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病效果良好，患者血压指标改善明显且安全性高。

【关键词】硝苯地平缓释片；高血压合并糖尿病；氯沙坦

显效：患者治疗后舒张压恢复正常或者下降程度≥20 mm Hg；有效：患者治疗后舒张压明显改善或者下降程度≥15 mm Hg；无效：患者治疗后舒张压无明显变化，甚至不断恶化。

1.4统计学分析

使用SPSS 16.0统计数据，数据检验方式分别为t检验和X2检验，P＜0.05则二者间差异有统计学意义。

1　资料与方法

1.1临床资料

抽选高血压合并糖尿病患者140例，结合患者入院时间先后分为观察组（70例）和对照组（70例）。观察组患者中男32例，女38例，年龄25～75岁，平均（46.6±7.2）岁，糖尿病病程10个月～10年，高血压病程13个月～10年；对照组患者中男34例，女36例，年龄27～75岁，平均（47.1±7.2）岁，糖尿病病程11个月～10年，高血压病程12个月～10年。两组患者临床资料对比，其在性别、年龄、疾病病程上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者给予氯沙坦（杭州默沙东制药有限公司生产，批号：国药准字J20120045，规格：50 mg×7 s）治疗。患者口服氯沙坦50 mg/次，1次/d。

观察组患者给予硝苯地平缓释片（山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司生产，批号：国药准字H20094073，规格：10 mg×56 s）治疗。患者口服硝苯地平缓释片10～20 mg/次，2次/d。两组患者均以8周为1个疗程。

1.3疗效评判[1]

2　结果

2.1治疗效果

观察组患者治疗效果为显效45例、有效23例、无效2例，治疗有效率97.1%；对照组患者显效30例、有效22例、无效18例，治疗有效率74.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2血压指标

观察组患者治疗前舒张压（96±4）mm Hg、收缩压（165±8）mm Hg，治疗后舒张压（81±4）mm Hg、收缩压（112±7）mm Hg；对照组患者治疗前舒张压（97±4）mm Hg、收缩压（168±7）mm Hg，治疗后舒张压（85±5）mm Hg、收缩压（124±8）mm Hg。观察组治疗后收缩压、舒张压相较于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3不良反应

两组患者均未见明显不良反应。

3　讨论

有关统计显示[2-3]，随着社会发展人们生活水平越来越高，人们存在的不良饮食习惯也越来越多，高血压合并糖尿病患者人数也不断上升。高血压与糖尿病均为同源性疾病，两种疾病在病发原因、病情危害以及影响范围均存在一定的共通性，因此常常合并发作而出现高血压合并糖尿病[4-5]。

高血压合并糖尿病患者既要控制血压，也需要注意到患者自身存在的肾功能障碍、血脂浓度较高、胰岛素抵抗等现象[6]。当前临床治疗高血压合并糖尿病患者的方式主要是药物治疗联合生活控制，药物治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等诸多药物[7]。硝苯地平本质上是一种二氢吡叮类钙通道阻断剂，其能有选择性作用在人体心肌细胞以及平滑肌细胞上，阻断钙离子在细胞内的释放反应，舒张外周阻力血管而促使外周循环阻力不断降低，有效缓解患者心脏运行负荷而达到降低患者收缩压以及舒张压的目的。同时硝苯地平不会对血浆中钙离子的浓度造成任何影响，因此其安全性较高[8]。而氯沙坦则是一种血管紧张素受体拮抗剂，是临床治疗高血压的常用药物，但其在治疗效果上不尽如人意。

本次研究中观察组治疗效果优于对照组（P＜0.05），硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病效果良好，患者血压指标改善明显且安全性高。

参考文献

[1] 林育辉，何晓青． 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效[J]． 临床医学工程，2015，22（8）：1060-1061．

[2]王学强． 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病128 例的临床疗效分析[J]． 中国社区医师，2012，14（29）：129．

[3]牛丽婷，徐江，那朝阳． 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效分析[J]． 中国地方病防治杂志，2014，29（1）：196．

[4]黎志恒，麦文秀，苏金和． 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J]． 中国药物经济学，2012，14（2）：118-119．

[5]梁月艳． 健康教育在2型糖尿病合并高血压患者护理中的应用分析[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（20）：242-243．

[6]孙智慧． 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病效果观察[J]． 齐齐哈尔医学院学报，2012，33（13）：1852-1753．

[7]张学城，黄尹亭，林慧宁，等． 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J]． 现代中西医结合杂志，2014，23（7）：722-724．

[8]李永贵，谭华清，杨志远． 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者疗效观察[J]． 中国医学工程，2012，20（9）：117-119．

Clinical Analysis on Nifedipine Sustained-release Tablets in the Treatment of Hypertension Complicated With Diabetes Mellitus

ZHANG Meiyan, The General Hospital of Jilin Chemical Group Company, Jilin 132000, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of nifedipine sustained-release tablets in the treatment of hypertension and diabetes mellitus. Methods 140 patients with hypertension and diabetes, according to the admission time were divided into two groups. The observation group (70 cases) was treated with nifedipine treatment, the control group (70 cases) was treated with losartan. Results The effective rate of the observation group was 97.1%, and the effective rate in control group was 74.3%, the difference was significant (P＜0.05). Compared with the control group, the systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the observation group were significantly lower than those in the control group (P＜0.05). No significant adverse reactions were found in the two groups. Conclusion Nifedipine sustained-release tablets in the treatment of hypertension and diabetes has good efiect and high safety, blood pressure index improved significantly.

[Key words]Nifedipine, Hypertension and diabetes, Losartan

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．122

【文章编号】1674-9308（2016）03-0173-02

【中图分类号】R587．1

【文献标识码】A

作者单位：132000吉林，吉化集团公司总医院特诊科