舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果

孙晓晴

舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果

孙晓晴

目的 对舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果进行分析和探讨。方法 选取我院2015年2月～2016年3月收治的80例接受腹腔镜下疝气手术治疗的患儿，按照抽签法将患儿平均分为观察组和对照组，观察组患儿接受舒适护理，对照组患儿接受常规护理，比较两组患儿护理效果。结果 观察组患儿并发症发生率为5.0%，低于对照组患儿的27.5%，患儿及患儿家属护理总满意率为95.0%，高于对照组患儿及患儿家属的75.0%，以上组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果突出，可有效提高患儿护理满意度、降低并发症发生率。

舒适护理；腹腔镜；小儿疝气手术；并发症

小儿疝气为普外科常见疾病，可严重影响患儿消化系统，导致患儿出现便秘、腹痛、腹胀等症状，危害患儿正常的生长发育[1］；同时由于腹股沟位于人体泌尿生殖系统附近，因此，患儿生殖系统亦可受到负面影响，若治疗不及时，严重甚至可导致患儿死亡[2］。基于此，本研究以我院2015年2月～2016年3月收治的80例接受腹腔镜下疝气手术治疗的患儿为对象，分析探讨了舒适护理的应用效果。现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年2月～2016年3月收治的80例接受腹腔镜下疝气手术治疗的患儿为本次研究对象，按照抽签法将患儿平均分为观察组和对照组，观察组40例，男30例，女10例，平均年龄（4.1±0.8）岁；对照组40例，男28例，女12例，平均年龄（4.2±0.9）岁。两组患儿性别、年龄等一般资料的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患儿接受常规护理，包括饮食护理、病情监测、病房护理等。

观察组患儿接受舒适护理，具体如下：（1）术前护理，患儿入院后对患儿心理状况进行详细评估，制定个性化的心理干预方案；加强与患儿家属的沟通，获取患儿家属的信任与支持；给予患儿认知程度范围内的鼓励措施，确保患儿情绪稳定；做好术前皮肤清洁；腹腔镜打孔前，采用浓度为75%的乙醇对脐孔进行清洁；做好术前指导。（2）术中护理，手术室、手术器械消毒；调整手术室湿度、温度至标准范围内；辅助患儿摆出最舒适的体位；护送患儿离开手术室。（3）术后护理，保温措施，温水清洁患儿身体残留血迹等；帮助其整理衣物；指导家属辅助护士护理工作，确保创口干燥，减少感染等并发症的发生。

1.3观察指标

观察患儿切口感染、牵拉痛、尿潴留等并发症发生情况，计算并发症总发生率。采取本院自制的护理满意度调查问卷对患儿和患儿家属进行护理满意度调查，总分100分，80～100分为非常满意、60～80分为满意、60分以下为不满意，护理总满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验，当P＜0.05时，表示数据之间的比较差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患儿并发症发生情况比较

40例观察组患儿中共2例患儿出现并发症，并发症发生率为5%，包括切口感染1例（2.5%）、牵拉痛1例（2.5%）；40例对照组患儿中共11例患儿出现并发症，并发症发生率为27.5%，包括切口感染5例（12.5%）、牵拉痛3例（7.5%）、尿潴留3例（7.5%）。观察组患儿并发症发生率低于对照组患儿，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患儿及患儿家属护理满意度比较

观察组患儿及患儿家属护理总满意率为95.0%（38/40），包括非常满意28例（70.0%）、满意10例（25.0%）；对照组患儿及患儿家属护理总满意率为75.0%（30/40），包括非常满意21例（52.5%）、满意9例（22.5%）。观察组患儿及患儿家属满意度高于对照组患儿及患儿家属，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

近年来，随着我国医疗水平的不断提升，腹腔镜技术得到显著发展，其在小儿疝气中的应用也越来越广泛，有效提升了患儿治疗有效率[3-4］。相关研究指出[5］，由于患儿体质较差，腹腔镜术后针对性的舒适护理是改善患儿预后、提高治疗质量的关键。舒适护理指通过心理、生理等相关针对性护理措施，使患者身心达到愉快状态的过程，有利于患者护理依从性的提高，促进其早日康复[6］。

本次研究中，所有患儿均顺利完成治疗，两组均有部分患儿出现轻微并发症，如切口感染、牵拉痛等，其中，观察组患儿并发症总发生率为5%，低于对照组患儿的27.5%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；此外，观察组患儿及患儿家属护理总满意率为95.0%，高于对照组患儿及患儿家属的75.0%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果显著[7］，可有效降低患儿并发症发生率、确保患者治疗安全性，提高患儿治疗有效率、改善患儿治疗效果，对于患儿预后以及生活质量的提高亦有着积极的促进作用[8］。

[1]虢新莲. 腹腔镜下小儿疝气手术182例舒适护理[J］. 齐鲁护理杂志，2010，16（14）：15-16.

[2]赵玲珊，刘丽芳，汤雪婷，等. 探讨腹腔镜下小儿疝气的舒适护理应用效果[J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（3）：252-253.

[3]孟宪新. 小儿疝气手术舒适护理效果分析[J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（71）：211.

[4]王桂仙. 舒适护理于小儿疝气手术患者康复的影响思考[J］. 医学信息（下旬刊），2013，26（8）：146.

[5]王群芳. 舒适护理对小儿疝气手术患者康复的影响[J］. 基层医学论坛，2012，16（6）：742-743.

[6]胡诗芳，符丽霞，刘小群，等. 舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值研究[J］. 国际护理学杂志，2016，35（10）：1303-1306.

[7]贺桂辉. 小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J］. 中外医学研究，2012，10（4）：66-67.

[8]张淑红. 舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果[J］. 包头医学院学报，2016，32（7）：146-147.

专利类参考文献的著录格式

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[序号］ 专利申请者或所有者.专利题名∶专利国别，专利号[文献类型标志］.公告日期或公开日期[引用日期］.获取和访问路径.

Ap p lication E ffect o f Comfo r tab le Nu rsing in Ped iatr ic Laparoscopic Hernia Surgery

SUN Xiaoqing Department of General Surgery， China People's Liberation Army 371stHospital， Xinxiang He'nan 453000， China

Ob jective To analyze and discuss the application effect of com fortable nursing in pediatric laparoscopic hernia operation. Methods 80 children underwent laparoscopic treatment of hernia surgery were chosen in our hospital from February 2015 to March 2016， and were divided into observation group and control group according to the draw method， patients in the observation group satisfaction， reduce the incidence of complications.

com fort nursing care， patients in the control group

conventional nursing， nursing ef ects were compared between the two groups. Results The incidence of complications of patients in the observation group was 5.0%， lower than the control group which was 27.5%， children and fam ilies total satisfaction rate of 95.0%， higher than the control group which was 75.0%， with statistically signif cant dif erence （P＜0.05）. Conclusio n Application ef ect of com fortable nursing in pediatric laparoscopic hernia surgery is outstanding， can ef ectively improve nursing

Comfort nursing， Laparoscopy， Pediatric hernia surgery，Complication

R 473

A

1674-9308（2016）29-0237-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.29.148

中国人民解放军第371医院普外科，河南 新乡 453000