慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果观察

姜黎黎

慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果观察

姜黎黎

目的 探析慢性心力衰竭患者应用护理干预对焦虑状态的影响。方法 选择2015年3月～2016年3月我院收治的64例慢性心力衰竭患者为研究对象，根据计算机数表法分为对照组与观察组，各32例。对照组给予常规护理，观察组给予护理干预，观察对比两组患者的焦虑状态。结果 护理后，两组患者的焦虑状态均减轻，且观察组患者优于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性心力衰竭患者施行护理干预的效果较好，能够有效减轻患者的焦虑状态。

慢性心力衰竭；焦虑状态；护理干预

慢性心力衰竭是一种临床常见危重症，是各种心脏病的严重阶段，预后效果较差，并且死亡率较高，其临床症状有全身乏力、呼吸困难等[1］。随着症状的逐步加重、身体机能的不断减退，导致患者身心健康受到影响，易出现焦虑情绪，致使预后效果更差[2］。为了进一步探讨护理干预对患者焦虑状态的影响，本文主要对我院收治的64例慢性心力衰竭患者进行研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2015年3月～2016年3月我院收治的64例慢性心力衰竭患者为研究对象，根据计算机数表法分为对照组与观察组，各32例。对照组中，女12例，男20例；年龄40～79岁，平均（50.7±2.4）岁；病程1～6年，平均（2.0±0.7）年。观察组中，女10例，男22例；年龄41～78岁，平均（51.2±2.1）岁；病程1～5年，平均（2.0±0.4）年。对比两组患者上述资料可知，差异不存在统计学意义（P＞0.05），可予以对比。

1.2方法

对照组给予常规护理，即一般心理护理、健康教育、饮食指导等。在此基础上，观察组给予护理干预，主要包括以下内容：

1.2.1心理干预主动和患者交流，构建良好的护患关系，全面评估患者的心理状态，让患者指导自身情况，特别是焦虑等不良情绪，进而采取恰当的疏导、鼓励、安慰方式，争取患者的主动配合，以此取得良好的治疗效果[3］。从某种程度上而言，患者心理状态情况和治疗环境息息相关，因此，必须为患者创设良好、舒适的治疗环境，以此改善患者情绪，提高临床疗效。同时，向患者介绍有关疾病的知识，如病因、诊断、治疗等，耐心倾听患者诉求，尽量满足患者的合理需求，讲述成功治疗病例，增强患者自信心，以此取得良好的治疗效果。此外，嘱咐患者家属及其亲朋好友多鼓励与关怀患者，以此减轻患者的无助感与孤单感，让患者可以积极、乐观的面对疾病，进而战胜疾病。

2　结果

护理前，对照组患者焦虑评分（49.4±6.1）分，观察组患者焦虑评分（49.6±6.1）分，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，对照组患者焦虑评分（44.5±2.0）分，观察组患者焦虑评分（31.6±2.1）分。由此可知，护理后，两组患者的焦虑状态均减轻，且观察组患者优于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

因为慢性心力衰竭患者的病情常迁延不愈，且反复住院，导致患者易出现焦虑等不良情绪，对患者生存质量造成了极大的影响。大量文献研究显示，焦虑等不良情绪对慢性心力衰竭的发生、发展、预后均有很大的影响[7］。在医学模式不断改变的形势下，医学已经由传统的以治疗为主要目标转变成以提高患者生存质量、改善患者生活条件、促进人类社会发展与进步为主要目标。所以，对于慢性心力衰竭患者的治疗而言，不仅要阻止病情发展，降低复发率与死亡率，还要重视患者病痛的减轻与消除，有效提高患者生存质量。

对慢性心力衰竭患者施行护理干预，主要包括心理干预、环境干预、放松指导，以此全面改善患者的焦虑情绪，提高患者配合积极性，进而加快患者康复。本文研究结果显示：护理后，两组患者的焦虑状态均减轻，且观察组患者优于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。此研究结果与陈建华[8］的研究报道十分接近，即护理前，观察组患者的焦虑评分为（50.63±6.25）分，对照组患者的焦虑评分为（50.29±6.18）分，两组比较差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者的焦虑评分为（34.70±2.38）分，对照组患者的焦虑评分为（43.14±4.87）分，两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。由此可知，护理干预可以减轻慢性心力衰竭患者的焦虑状态，可在临床护理中广泛应用与普及[9］。

总之，对慢性心力衰竭患者施行护理干预的效果较好，能够有效减轻患者的焦虑状态。

[1]林凯思. 慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J］. 护士进修杂志，2013，28（14）: 1298-1299.

[2]王芳. 慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预分析[J］. 东方食疗与保健，2015，6（3）: 129-130.

[3]李云霞. 慢性心力衰竭患者的心理分析及护理干预[J］. 河北医学，2016，22（5）: 863-865.

[4]吴研. 慢性心力衰竭患者焦虑症状的护理干预分析[J］. 中国伤残医学，2015，23（22）: 139-140.

[5]王玉田. 慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果[J］. 世界临床医学，2016，10（7）: 204.

[6]王雪芹. 慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J］. 中国保健营养，2016，26（15）: 216.

[7]林凯思. 护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑状态的作用[J］. 国际护理学杂志，2015，8（17）: 2356-2357，2358.

[8]陈建华. 慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J］. 中国社区医师，2016，32（14）: 139-140.

[9]郑晶. 延续性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析[J］. 中国继续医学教育，2015，7（6）：115-116.

The Effect of Nursing Intervention on Anxiety State of Patien ts With Chronic Heart Failure

JIANG Lili Department of Second Cardiology， Chifeng Hospital of Inner Mongolia， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Ob jective To study the ef ect of nursing intervention on anxiety state in patients with chronic heart failure. Methods 64 cases of chronic heart failure patients from March 2015 to March 2016 in our hospital as the research object， according to the computer number table method were divided into observation group and control group， 32 cases in each group. The observation group was given routine nursing， the observation group was given nursing intervention， the anxiety state of the patients in the two groups were observed and compared. Resu lts A fter nursing， the anxiety state in patients were relieved， and the observation group was signif cantly better than the control group， the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion The effect of nursing intervention on patients with chronic heart failure is better， can ef ectively reduce the anxiety of patients.

Chronic heart failure， Anxiety， Nursing intervention

R 473

A

1674-9308（2016）29-0217-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.29.133

内蒙古赤峰市医院心内二科，内蒙古 赤峰 024000

1.2.2环境干预保持病房空气流通，并给予常规消毒；保持床单被褥干燥清洁，及时更换汗湿的衣物，并用84消毒液或者甲酚皂溶液进行打扫，以此减少交叉感染[4］。尽可能为患者创设一个安静、舒适的睡眠环境，19点后，禁止陪护人员随意走动，不可大声喧哗；尽量在白天对患者进行医疗操作，关闭不必要的仪器，尽量减少病房内噪音，把夜间必行医疗操作安排在患者自然觉醒时段，减少患者被动觉醒次数；确保病房湿度、温度适宜，光线柔和；利用屏风为患者创设一个个人空间，让患者可以充分放松，便于睡眠。对于打呼噜的患者，应予以单独安排，避免对其他患者造成影响。

1.2.3放松指导 指导患者听音乐放松，或者深呼吸放松，同时加入认知行为治疗，让患者做好心理准备，进而积极、乐观的面对疾病。针对未接受过呼吸训练的患者，可将一个无洞纸袋罩在自己的嘴巴与鼻子上，深呼吸1次[5］。在此过程中，注意不可用塑料袋。除此之外，指导患者进行腹式呼吸，充分放松心情，促进患者早日康复。

1.3观察指标

观察对比两组患者的焦虑状态，采用焦虑自评量表对患者焦虑状态予以评分，总分为100分，临界值为50分，评分越高，焦虑状态越严重[6］。

1.4统计学方法

选择 SPSS 19.0版统计学软件，导入两组观察数据，用（±s）表示患者焦虑评分，且给予t检验，如果P＜0.05，表示两组对比差异具有统计学意义。