初探运动耐力与舒张压变化的相关性

万科幸，张 亮*，吴 双，胡 珊，郭 琴，李赛博，舒诗斌，朱 贺，马丽娜

（新疆石河子大学医学院，新疆 石河子 832002）

初探运动耐力与舒张压变化的相关性

万科幸，张 亮*，吴 双，胡 珊，郭 琴，李赛博，舒诗斌，朱 贺，马丽娜

（新疆石河子大学医学院，新疆 石河子 832002）

目的本研究采用台阶试验测量石河子大学学生的耐力情况，研究运动后舒张压变化与运动耐力的相关性。方法 采用台阶试验测量体院学生及非体院学生的耐力情况，并用水银血压计测量运动前后的动脉血压及台阶指数。结果体院女生与非体院女生在运动先后的舒张压亦无显著差异，而台阶实验后，与非体院男生(68 mmHg)相比，体院男生舒张压(63 mmHg)显著降低(P＜0.05)；此外，台阶试验后体院学生的台阶指数显著高于非体院学生(P＜0.05)。结论在一定范围内，舒张压的下降将有助于心肺功能和运动耐力的改善。

大学生；运动耐力；舒张压；台阶指数

高血压作为心血管疾病发病的主要危险因素，近年来多所高校的流行病学调查显示我国大学生原发性高血压发病率逐年升高[1-3]，传统高血压的治疗仍以降压药物降压为主，且目前尚无根治性药物。因此，近年来非药物疗法尤其以运动疗法后的低血压现象广泛受到学者及临床医生的关注。然而，关于运动后的低血压发生机制我们并不完全清楚。且很少有人关注舒张压变化对于血压、心血管系统功能、运动耐力及体质的影响。本研究拟通过台阶试验来比较分析石河子大学体育学院运动专业及非体院大学生在运动前后的收缩压（Systolic Blood Pressure，SBP）、舒张压（Diastolic blood pressure, DBP）及台阶指数的变化，揭示舒张压及心率的变化对血压及运动耐力的影响，并初步阐明舒张压变化对血压及运动耐力的影响机制，从而进一步为高血压运动疗法及大学生运动耐力的评价指标提供科学依据。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

本研究选取石河子大学2014级体院及非体院男女各50人。平均年龄在18±1.12，学生排除标准: 继发性、药物性肥胖; 患有心血管、代谢性及骨关节疾病者; 吸烟饮酒者。以上研究对象在测试前三天必须保持正常作息时间，测试前一天不喝酒等亢奋性饮料。测试前两小时内未进食。

1.2 研究方法

本研究中运动耐力的测定主要通过台阶试验完成，学生按照节拍器节奏，以120次/min的频率连续上下台阶(男生台阶高40 cm，女生台阶高35 cm )，持续进行3分钟。台阶试验结束后，立即测量收缩压与舒张压，并记录台阶试验指数，左臂用以测量收缩压与舒张压，右手用以测定心率得出台阶试验指数，动脉血压测量使用医用台式水银血压计，医用听诊器。

血压与心率均测定三次取平均值。台阶实验之前，对所有学生进行血压测量，作为正常对照。

1.3 数据统计

2 结果

台阶试验前后血压测量结果表明，体院女生与非体院女生在台阶试验前后的DBP亦无显著差异；而台阶实验后，与非体院男生（68±11mmHg）相比，体院男生DBP（63±15mmHg）显著降低（P＜0.05）（表1）。

表1 台阶试验干预前后舒张压变化

台阶试验后台阶指数结果显示，体院学生的台阶指数显著高于非体院学生（P＜0.05）（表2）

表2 台阶试验干预后台阶指数

3 讨论

近年来，运动锻炼对高血压的治疗作用己得到普遍肯定。 Schulze等研究指出轻中度的运动可使SBP降低10mmHg，DBP降低8mmHg[5]。本研究中也发现在台阶试验后，体院男生的DBP显著低于非体院男生(表1)，在本项目中着重研究运动前后的舒张压及其变化，通过台阶试验来评估经常运动的体院学生在运动前后的舒张压变化，结果显示与非体院男生相比，体院男生台阶实验后舒张压明显低于非体院男生，缺乏运动的非体院学生运动时收缩压和舒张压都随运动量的增加而升高。这表明体院学生的血管舒缩功能优于非体院学生，且运动后舒张压下降的发生可能是由于长期运动锻炼可能作用于大脑心血管中枢，改变其反应性过高的状态，使交感神经兴奋性降低，迷走神经兴奋性增强[6-8]；此外，运动锻炼也可能通过体液调节来降低与升压相关的激素（如血浆去甲肾上腺素、内皮素-1和血管紧张素Ⅱ）水平，从而进一步促进外周血管扩张，使血管外周阻力降低，毛细血管密度或数量增加，改善血管内皮功能及动脉血管弹性，增加血管的顺应性，使血管保持良好的收缩与舒张功能[6-8]。

利用台阶指数来评价心血管系统的功能，指数越大，说明心率较低，窦性心动徐缓明显，心血管系统功能越好。本研究中发现体育专业学生的台阶指数明显高于非体育专业的学生。运动锻炼可使控制心脏活动的迷走神经紧张性增强，交感神经紧张性减弱。正是由于窦性心动徐缓，心脏舒张期延长，心室较为充盈，同时由于长期从事体育锻炼，心肌肌原纤维和肌红蛋白的含量增加，心肌纤维变粗，心室容积增大，心脏收缩力也随之增强，导致每搏输出量增加与心舒期从大动脉流向外周的血量明显增加，存留在主动脉内的血量明显减少，从而致使舒张压明显降低。

综上研究结果，运动耐力、身体素质与舒张压及心率变化之间密切相关。运动后舒张压及台阶指数的变化可用来作为衡量人体运动耐力及高血压运动疗法是否有效的重要指标。

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[7] 王建平, 张丽, 马祖长, 赵 赫, 刘 冰. 原发性高血压运动疗法的研究进展[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2015(4):1-4.

R179

B

ISSN.2095-6681.2016.03.0166.02

石河子大学大学生研究训练计划 (SRP2015241)。

张亮，讲师，从事心血管药理和毒理学研究。