冠心病心绞痛施行护理干预的效果观察

康娜



冠心病心绞痛施行护理干预的效果观察

康娜

【摘要】目的 探讨冠心病心绞痛施行护理干预的临床效果。方法 将我院94例冠心病心绞痛患者分为对照组与观察组，对照组施行常规护理，观察组施行综合护理干预。结果 观察组护理满意度评分、心绞痛发作次数以及住院时间均优于对照组（P＜0.05）；观察组护理总有效率是93.6%，对照组护理总有效率是78.7%，两组护理效果对比有差异（P ＜0.05）。结论 冠心病心绞痛患者施行护理干预具有理想护理效果。

【关键词】冠心病；心绞痛；护理干预

为了探讨冠心病心绞痛施行护理干预的临床效果，特选择我院94例冠心病心绞痛患者的临床资料予以分析，详细内容分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年8月～ 2016年1月我院收治的冠心病心绞痛患者94例作为研究对象，患者均通过1997年世界卫生组织发布的冠心病心绞痛诊断标准［1］予以确诊。将全部患者随机分为对照组和观察组，两组各47例。观察组男性24例，女性23例；年龄40～84岁，平均（63.5±2.4）岁；病程2个月～12年，平均（5.2±0.8）年。对照组男性25例，女性22例；年龄42～86岁，平均（63.8±2.8）岁；病程3个月～10年，平均（4.8±1.1）年。对两组患者的一般资料进行比较无明显差异（P＞0.05）；具有可比性。

1.2护理方法

对照组予以常规护理，观察组予以综合护理干预，具体干预措施包括：（1）心理干预：分派一名护士评估影响患者健康的各方面心理因素，按照评估结果并与实际病情，结合设计针对性的心理疏导方案；积极关心和安慰患者，主动倾听患者诉求，舒缓其焦虑与害怕等不良心理，让患者以乐观的心态面对疾病恢复期出现的各方面问题，提高患者对治疗与护理的依从性。（2）饮食干预：嘱咐患者多吃低脂肪、低盐以及易消化的食物，多吃大蒜、芹菜、黑木耳、香菇、洋葱以及海带等降脂肪的食物，进食速度不宜过快和过饱，尤其是晚饭更要控制好，忌烟酒；维持大便顺畅，防止心脏负担加剧。（3）用药干预：为患者详细介绍药物用法、用量、药物副作用、禁忌证以及相关注意事项等，告知患者要谨遵医嘱用药，切忌自主停药或更改药量；注意静脉输液流速的控制，一旦出现心绞痛预兆要及时采用硝酸脂类药物。（4）舒适护理：增加巡视病房的次数，定期监护患者病情变化；保证室内清净、整洁以及温湿度适宜，改善住院环境的舒适度；根据患者的病情适度调节床位角度，定期为患者翻身，指导患者选择舒适体位；用通俗易懂的话语在适宜时机讲解冠心病和心绞痛的相关知识，提高患者治愈疾病的信心；吸氧易造成鼻腔干燥，要在鼻腔中滴入适量石蜡油舒缓不适。（5）运动干预：指导患者开展身心放松训练，为其介绍训练的具体方法、原理以及注意事项等，设定训练目标；选择患者平躺或静坐等舒适体位后，指导其放松全身肌肉，先收缩后放松，最终实现全身放松的效果，1天训练1次，1次训练0.5 h。

1.3观察指标

发放我院自制护理满意度问卷调查表，调查两组患者对护理服务的满意情况，总分100分，评分越高说明满意度越高，同时比较两组患者的住院时间以及心绞痛发作次数等。

1.4评价指标［2］

显效：患者各项临床体征与症状均消失，心电图为标准水平；有效：患者各项临床体征与症状以及心电图显著好转；无效：患者各项临床体征与症状未见好转或加剧。

1.5统计学方法

利用统计学软件SPSS 21.0处理所有数据，利用（%）与（±s）表示计数和计量资料，利用t和χ2检验；组间对比有无显著性以P＜0.05为准。

2　结果

2.1两组患者各项观察指标比较

观察组47例患者的护理满意度评分、心绞痛发作次数以及住院时间分别是（94.6±2.4）分、（12.3±5.4）次、（7.7±2.2）天；对照组47例患者的护理满意度评分、心绞痛发作次数以及住院时间分别是（72.2±3.2）分、（37.3±7.9）次、（14.6±3.2）天。观察组患者的护理满意度评分、心绞痛发作次数以及住院时间均要优于对照组（P＜0.05），存在统计学意义。

2.2两组患者护理效果对比

观察组47例患者中，显效37例，有效7例，无效3例，护理总有效率是93.6%；对照组47例患者中，显效26例，有效11例，无效10例，护理总有效率是78.7%。两组患者护理效果对比，差异有统计学意义（χ2=4.374，P=0.036）。

3　讨论

冠心病心绞痛指由于冠状动脉出现粥样硬化使得管腔狭窄与闭塞，造成冠状动脉供血障碍引发的一种临床综合征，具有心肌暂时性与急剧缺血以及缺氧等临床特点，临床症状主要表现为发作期的胸前区疼痛和胸部不适，严重时还会诱发急性心肌梗死或猝死等［3-4］。对该疾病患者给予及时诊治并实施精心护理，对患者身体健康的恢复与生命质量的改善具有重要意义［5-6］。

此次研究通过对患者心理与生理等多方面加强护理干预，平稳患者心态，提高患者对医护人员的信任度，从而改善患者治疗和护理依从性以及临床疗效［7］。通过对患者心理、饮食、用药、舒适度以及活动训练等多方面进行调节和护理，有效减少了心绞痛发作次数和心肌梗死的发生率，加快患者康复［8］。

综上所述，冠心病心绞痛患者施行护理干预具有理想护理效果，患者康复时间缩短，护理满意度提高。

参考文献

［1］ 王洪艳. 整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用［J］. 国际护理学杂志，2014，33（4）：762-763.

［2］刘焕，罗湘玉. 认知护理干预对冠心病患者心绞痛发作及生活质量的影响［J］. 国际护理学杂志，2014，33（3）：637-638.

［3］牟会伟. 综合护理干预在冠心病患者中的应用及效果观察［J］. 齐鲁护理杂志，2012，18（22）：38-39.

［4］李田. 强化护理干预对冠心病患者心绞痛发作及预后的影响［J］.国际护理学杂志，2014，33（1）：105-107.

［5］张巧宁. 整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响［J］. 国际护理学杂志，2013，32（4）：748-750.

［6］弓保英，郜玉珍. 全程护理干预对2型糖尿病病人冠心病高危人群生活质量及发病的影响［J］. 护理研究，2013，27（13）：1238-1239.

［7］黄春凤. 优质护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2014，35（11）：1705-1706.

［8］胡小红，王任红. 整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果［J］. 中国当代医药，2014，21（36）：167-168，171.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）17-0257-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.166

作者单位：河南省周口市中医院心脏中心，河南 周口466000

Observation on the Effect of Nursing Intervention on Coronary Heart Disease and Angina

KANG Na Heart Center， The Traditional Chinese Medicine Hospital of Zhoukou City， Zhoukou He’nan 466000， China

［Abstract］Objective To explore effect of Nursing Intervention in coronary heart disease and angina. Methods 94 cases of angina pectoris in our hospital， which were divided into control group and observation group， control groupadopt the routine care， the observe group adopt the implementation of comprehensive nursing intervention. Results The care satisfaction scores， number of angina attacks and hospital stay were better than the control group （P＜0.05）， nursing observation group total effective rate was 93.6%， the total efficiency of care control group 78.7%，was difference had statistically significance （P＜0.05）. Conclusion Angina pectoris underwent nursing intervention having the desired effect of care.

［Key words］Coronary artery disease， Angina， Nursing interventions