循证护理在冠心病患者介入治疗中的应用分析

崔静



循证护理在冠心病患者介入治疗中的应用分析

崔静

【摘要】目的 探索分析循证护理（EBN）在冠心病（CHD）患者介入治疗中的应用效果。方法 选择2014年1月～2015年1月在我院进行介入治疗的100例冠心病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组进行常规护理，观察组进行循证护理，对比分析两组护理效果。结果 观察组并发症发生率、健康知识掌握率、护理满意度等情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 循证护理能够有效降低冠心病患者介入治疗中的并发症发生率，提高患者认可度。

【关键词】循证护理；冠心病；介入治疗；应用效果

循证护理（EBN）是当代护理的发展方向，是临床医务人员结合临床经验和科学合理的护理计划制定出的一系列护理活动，能够确保患者得到最佳的护理效果，本次研究选择2014年1月～2015年1月在我院进行介入治疗的100冠心病例患者作为研究对象，分析循证护理在冠心病患者介入治疗中的应用效果，具体报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选择2014年1月～2015年1月在我院进行介入治疗的100冠心病例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组50例，观察组男性31例，女性19例，年龄51～76岁，平均年龄（51.5±2.3）岁；对照组男性30例，女性20例，年龄51～77岁，平均年龄（52.0±2.5）岁，两组患者的性别，年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法[1-2]

1.2.1护理方法 对照组采用常规护理，即监测患者的生命体征，常规的用药护理等；观察组在此基础上进行EBN：（1）确定护理过程需要面对和解决的问题，探索如何提高患者的药物依从性、提高配合度、缓解患者的负面情绪等。（2）将对患者影响较大的因素作为护理重点，收集实际资料，综合权威网站的相关问题解决方法进行系统科学的分析，制定出相应的解决方案。（3）医护人员组成EBN护理小组，结合临床经验和患者的具体病情来制定合理的护理方案。

1.2.2护理内容 本次研究在观察组入院之初行常规的基础护理，之后依据患者的具体病情，结合医护人员的临床经验制定循证护理方案。其重点内容为[3]：（1）严密监测患者的生命体征情况，严格执行医嘱，加强心电监护，动态观察患者的心律指标变化情况，避免由于情绪波动、疼痛等导致严重心律失常。（2）手术前，护理人员根据患者的文化水平、职业背景、兴趣爱好等采取合适的健康宣教方法，为患者详细讲解冠心病的知识，使患者了解介入治疗的必要性、意义、注意事项等，提高患者的治疗依从性。（3）介入治疗术后，患者往往会出现焦虑，紧张等负性情绪，因此，护理人员需要在充分理解患者心理状态的基础上，积极主动地同患者和其家属进行沟通，获得良好的信任，对患者要进行心理疏导，通过护理人员和家属的情感支持，帮助患者建立战胜病魔的信心。（4）向患者和家属讲解治疗药物的正确使用方法、使用剂量等，并且搭配营养合理膳食和良好的生活作息习惯，以改善治疗效果。（5）护理人员协助医师进行有效的临床治疗和护理，严密观察患者的各项身体机能，出现异常情况时立即通知相关人员进行及时救治。

1.3观察指标

对比两组患者的并发症发生率（主要包括冠状动脉痉挛，室颤等）、健康知识掌握率、护理满意度等。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组并发症发生率为10.0%（5/50），健康知识掌握率为98.0%（49/50），护理满意度为96.0%（48/50）；对照组15例出现并发症，发生率为30.0%，健康知识掌握率为64.0%（32/50），护理满意度为66.0%（33/50），两组患者上述指标相比，差异均具有统计学意义（χ2=6.25，P＜0.05，χ2=18.78，P＜0.01，χ2=14.62，P＜0.01）。

3　讨论

资料显示[4]，近年来，我国的冠心病发病率逐年增长，冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，CHD患者往往存在支血管病变和较为严重的心肌缺血症状，因此往往会合并较多的并发症。得不到合理及时的治疗，将对患者身心健康和生活质量造成威胁，严重者将导致患者死亡[5]。循证护理（EBN）[6]是临床医务人员结合临床经验和科学合理的护理计划制定出的一系列护理活动。是当代护理的发展方向，能够确保患者得到最佳的护理效果，循证护理为临床护理工作提供了有效的依据，补充和完善了临床护理体系，在冠心病患者介入治疗中应用广泛[7]。本次研究结果显示，观察组并发症发生率为10.0%，健康知识掌握率为98.0%，护理满意度为96.0%，观察组并发症发生率、健康知识掌握率、护理满意度情况均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），表明冠心病患者介入治疗时采用循证护理具有良好的有效性和可靠性。

综上所述，循证护理护理能够有效降低冠心病患者介入治疗并发症的发生率，提高患者的认可度。

参考文献

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[3] 阮芳，梁榕，王炎，等． 社区健康教育对冠心病患者生活质量及治疗依从性的影响[J]． 心血管康复医学杂志，2015，24（6）：600-603．

[4] 王玉芳． 循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响[J]． 齐鲁护理杂志，2011，17（25）：95-96．

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[6] 姚旭，高春兰，韩英，等． 循证护理在高龄冠心病患者便秘护理中的应用[J]．现代中西医结合杂志，2011，20（11）：1397-1398．

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Analysis the Application of EBN in Interventional Therapy of Patients With CHD

CUI Jing, Medicine, The First People's Hospital Branch Courts of Shangqiu City, Shangqiu 476100, China

[Abstract]Objective To explore the application effect of EBN in patients with coronary heart disease intervention. Methods Selected 100 patients with CHD interventional treatment from January 2014 to January 2015 in our hospital as the research object, which were randomly divided into the observation group and the control group, each group had 50 cases, the control group routine nursing care, the observation group of EBN care, compared nursing effect of two groups. Results Compare the rate of health knowledge mastering, complications ,nursing satisfaction, observation group were significantly better than the control group (P＜0.05). Conclusion EBN can effectively reduce the complication rate of interventional therapy of coronary heart disease patients, improve the patients' recognition.

[Key words]EBN, CHD, Interventional therapy, Application effect

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．171

【文章编号】1674-9308（2016）04-0228-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

作者单位：476100河南省商丘市第一人民医院分院内科