探讨阿维A联合消银片治疗头部银屑病临床观察

于浩淼

·中西医结合·

探讨阿维A联合消银片治疗头部银屑病临床观察

于浩淼

目的 探讨阿维A和消银片联合应用于银屑病治疗的临床效果。方法 根据我院接收的1 000例银屑病患者进行研究分析，将这些患者分成实验组和对照组，实验组患者接受阿维A胶囊和消银片治疗，对照组使用迪银片治疗。对比分析两组的临床治疗情况。结果 实验组和对照组患者均接受了8周的治疗，结果显示，对照组的痊愈率是34.5%，实验组的痊愈率是55.5%；对照组总有效率是65%，实验组总有效率是87%。对照组的临床治疗效果低于实验组，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 头部银屑病患者接受阿维A和消银片口服治疗的效果比较好，临床应用时还是需要考虑患者的情况，提供针对性治疗措施。

阿维A；联合消银片；头部银屑病；治疗效果分析

头部银屑病是银屑病患者所面对的最大的问题。在治疗过程总会有不良现象出现，常见的有眼干、血脂上升、皮肤干燥等[1-2］。目前以迪银片作为主要缓解药物，有报道称阿维A和消银片联合使用的效果优于迪银片，可以提升治疗有效率，此次就这两种治疗方案进行了对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据1年内我院1 000例头部银屑病患者进行研究分析。将这些患者分成对照组和实验组，各500例。对照组患者男性268例，女性232例，平均年龄为（20.3±2.5）岁。实验组患者男性275例，女性225例，平均年龄为（21.2±3.6）岁。比较两组的一般资料差异无统计学意义，可对比。

1.2 方法

对照组采用迪银片治疗头部银屑病。1～3周，每次用药剂量5片（2 mg/1片），3次/d；4～6周，剂量5片，2次/d；7～8周，根据皮肤恢复症状减少药量，4片，2次/d维持到第8周。实验组口服阿维A联合消银片。口服阿维A联合消银片[（方希）重庆华邦制药股份有限公司，国药准字H20010126］，1～3周，阿维A 25 mg/d，消银片每次用药2片（2.5 mg/1片），3次/d详细观察并记录下相关结果；4～6周消银片每次用药2片（2.5 mg/1片），2次/d详细观察并记录下相关结果；7～8周，根据皮肤恢复症状减少阿维A的药量，阿维A 20 mg/d，消银片每次用药2片（2.5 mg/1片），2次/d维持到第8周，将8周后皮肤恢复情况进行统计分析。

1.3 疗效评价标准

通过国际上通用的PASI评分法，根据PASI评定分数的降低情况来判定疗效的显著程度。标准：临床痊愈为PASI分数下降≥90%；显著效果PASI分数下降≥60%；病情好转PASI分数下降≥20%；无效果为PASI分数下降＜20%或皮损无变化[3］。总有效率=痊愈率+显著率+好转率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果与分析

对照组的痊愈率是34.5%，实验组的痊愈率是55.5%；对照组总有效率是65%，实验组总有效率是87%。对照组的临床治疗效果低于实验组，结果差异存在统计学意义（P＜0.05，χ2=4.256）。

3 结论

阿维A和消银片联合使用应用于头部银血病的治疗具有比较好的效果[4-8］，此次研究中，实验组的治疗效果比对照组优秀，目前根据研究显示，顽固型银屑病、寻常型银屑病、泛发型银屑病、红皮病型银屑病和脓炮型银屑病的治疗需要根据患者情况提供针对性的措施。阿维A和消银片口的效果比较优秀，结合其他治疗对患者的病情改善效果突出。

[1]李炎夏，邹硕. 阿维A联合中药消银方治疗寻常性银屑病疗效观察[J］. 中国皮肤性病学杂志，2005，19（4）：216-217.

[2]刘旭星. 中药解毒凉血汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察[J］. 实用医技杂志，2005，12（12）：3507-3508.

[3]龚小俊. 阿维A胶囊与消银颗粒联合治疗寻常型银屑病疗效观察[J］. 岭南皮肤性病科杂志，2006，13（5）：385，391.

[4]陈斌. 消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病74例[J］. 现代中医药，2007，27（6）：29-30.

[5]刘焕强，黄茂，焦广端. 消方联合阿维A治疗寻常型银屑病疗效观察[J］. 辽宁中医杂志，2007，34（6）：786-787.

[6]张磊，李小静，孙建方. 阿维A缓解毛囊角化病1例[J］. 临床皮肤科杂志，2010，39（9）：597-598.

[7]丁政云，杨阳，汪甦，等. 阿维A抑制鼠黑素瘤B16细胞的增殖作用[J］. 临床皮肤科杂志，2009，38（2）：83-85.

[8]丁政云，李艳菊，张晓君，等. 阿维A和沙利度胺对鼠黑素瘤细胞株B16增殖和VEGF表达的影响[J］. 实用肿瘤杂志，2007，22（6）：495-498.

Study of Averm ectin A and Xiaoyin Tablets in the Treatment of Psoriasis Clinical Observation Head

YU Haomiao Department of Dermatology， The First Affiliated Hospital of Qiqihar Medical School， Qiqihar Heilongjiang 161041， China

Objective To investigate the effect of acitretin A and Xiaoyin tablets should be combined with clinical results for the treatment of psoriasis. Methods 1 000 cases of patients with psoriasis were chosen to research and analysis our hospital， these patients were divided into the treatment group and the observation group， patients in the observation group received acitretin capsules and Xiaoyin tablets in the treatment，control group using Diyin tablets treatment. The clinical treatment of the two groups were compared and analyzed. Results The observation group and the control group patients were treated for 8 weeks in the box. The results showed that the control group cure rate is 34.5%， in the experimental group， the cure rate was 55.5%， the control group， the total efficiency is 65%. In the experimental group， the total effective rate is 87%. The clinical treatment effect of the control group was lower than that of the experimental group， and the results were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The head of psoriasis patients treated with etretinate A and Xiaoyin tabletstreatment effect is better， the clinical application still need to consider the conditions of the patients， provide targeted treatment measures.

Avermectin A， Combined Xiaoyin tablets， Head psoriasis，Curative effect analysis

R 758

A

1674-9308（2016）26-0199-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.129

黑龙江省齐齐哈尔医学院附属第一医院皮肤科，黑龙江 齐齐哈尔 161041