CPPT教育模式在妇产科临床教学中的应用及效果分析

王景 李小梅 徐卫霞

CPPT教育模式在妇产科临床教学中的应用及效果分析

王景1李小梅2徐卫霞3

目的 探讨临床病理生理治疗教育模式在妇产科临床教学中的应用效果。方法 选取2015年7～12月74例实习生作为研究对象。随机平均分为对照组和实验组。对照组采用传统妇产科实习教学方法，实验组以CPPT教学模式进行培训。结果 实验组实习生的各项比较指标均优于对照组（P均＜0.05）。结论 CPPT教学模式更符合妇产科临床实习生的临床学习需求。

妇产科；临床教学；CPPT教学模式；效果分析

提升实习生临床学习兴趣，提升实习生自主学习能力，提升实习生团队合作沟通能力，培养实习生设疑、质疑和解疑能力，是培养优秀妇产科临床医护人员的关键[1］。目前的妇产科临床教学过程中，实习生处于被动状态，影响了妇产科临床教学质量。近年来，国内外最为倡导的临床医学教学方法是引入临床病理生理及治疗（CPPT）教学法，CPPT教学模式强调以问题为基础进行质疑，将病理生理与临床疾病相结合，强调培养学生自主学习能力、强调学生间相互协作解决问题，突出学习的主动性和知识技能的获取过程。本课题探讨了CPPT教育模式在妇产科临床教学中的应用及效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2015年7～12月于雅安地区人民医院妇产科临床实习的74例实习生为研究对象。随机分为对照组和实验组，每组37例。均为三年制临床医学专业专科学生。实验组中，男2例，女35例，平均年龄为（21.1±0.7）周岁；成绩如下：优10例，良10例，可17例。对照组中，男2例，女35例，平均年龄为（22.0±0.3）周岁，成绩如下：优10例，良10例，可17例。两组实习生在妇产科临床实习时间均为4周。对比两组实习生一般资料和入科前评核成绩，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 教学准备 建立和完善妇产科临床文献检索网络，建立多媒体教室，建立临床技能操作示范教室[2］。严格师资准入，选拔具有10年以上工作经验的、基础理论知识扎实的、技术操作熟练的、责任心强、沟通能力强和知识传授能力强的优秀医护人员担任带教教师。

1.2.2 教学实施 （1）对照组教学实施：第1周，明确实习要求、明确带教老师教学方法等。以本科室制定的《实习生目标实习手册》为准，确定实习生需要掌握的基础知识要点。第2、3周，实习生与临床带教教师组成“一带三”学习小组，实习生在临床教师指导下分管病区床位，带教教师根据学生学习目标进行相应的专科理论基础知识讲解，并进行临床技能示范操作[3］。（2）实验组教学实施：第1周与对照组相同。第2、3周，在对照组基础上，带教老师需锻炼实习生的临床观察、诊断能力，鼓励实习生与患者接触，对治疗中出现的临床问题和需求进行分析，带教老师每天至少选取一个典型病例，让学习小组中的实习生完成病史的问询及体格检查，并进行小组讨论，根据问诊及临床表现诊断疾病，加深对疾病病理生理的认识，形成系统诊疗计划，并撰写报告上交。讨论形式以实习生为主体，带教老师引导[4］。

1.3 教学效果评价指标及评价标准

比较两组的学习态度、学习能力和综合能力，接受教学满意度、教学环境满意度和学习效果满意度[5］。课题采用的评价工具包括：（1）《学生评估量表》对学习态度和学习能力的评价；（2）综合考试评分表》和《综合考试笔试试卷》对实习综评成绩的测定；（3）《临床教学环境测量问卷》调查实习生对学习环境满意度的评价；（4）《教学模式满意度调查问卷》对教学满意度的检验。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计学分析，计量数据采用（均数±标准差）（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组实习生学习态度的改善率为100.00%（37/37）；对照组为72.97%（27/37）。实验组学习能力提高率为100.00%（37/37）；对照组为81.08%（30/37）。两组实习生在学习态度的改善和学习能力的提高两个方面得分比较，差异具有统计学意义（P均＜0.05），实验组优于对照组。

3 讨论

本课题研究结果显示，CPPT教育模式教学的实习生在学习态度评价方面得分优于传统教学法实习生在学习态度评价方面得分。CPPT模式下，实习生可针对临床案例的实际问题，运用所学基础理论知识进行分析，激发实习生学习好奇心，使实习生有目的、有计划的主动学习，从而形成了主动积极的学习态度[6-7］。另外，CPPT模式在学习能力评价方面得分优于传统教学法。因为它能够将专业理论知识学习交给实习生自学，强调实习生主动参与，通过自我分析或小组讨论的形式对问题进行解决，进一步提升了自我学习能力[8］。其中，实验组实习生学习态度的改善率为100.00% （37/37）；对照组为72.97%（27/37）。实验组学习能力提高率为100.00%（37/37）；对照组为81.08%（30/37）。两组实习生在学习态度的改善和学习能力的提高两个方面得分比较，差异具有统计学意义（P均＜0.05），实验组优于对照组。

综上，CPPT教育模式可有效提升妇产科临床实习生的学习态度、学习能力和综合能力，为实习生提供较好的学习氛围，符合妇产科临床实习生的临床学习需求。

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Application and Effect Analysis of CPPT Education Model in Clinical Teaching of Gynecology and Obstetrics

WANG Jing1LI Xiaomei2XU Weixia31 Department of Clinical Medicine，Sichuan Nursing Career Academy， Chengdu Sichuan 610100， China， 2 Department of Clinical Medicine， Zhaoqing Medical College， Zhaoqing Guangdong 526020， China， 3 Department of Obstetrics and Gynecology，Ya'an People's Hospital， Ya'an Sichuan 625000， China

Ob jective To explore the application effect o f clinical pathological and physiological treatment education model in clinicalteaching of gynecology and obstetrics. Methods 74 interns from July to December 2015 were selected as the research subjects. Randomly divided into the control group and experimental group. The control group used the traditional teaching method of obstetrics and gynecology， the experimental group with CPPT teaching mode for training. Results The experimental group of interns were better than the control group （all P＜0.05）. Conclusion CPPT teaching mode is more in line with the clinical learning needs of Obstetrics and Gynecology clinical interns.

Gynecology and obstetrics department， Clinical teaching，CPPT teaching mode， Effect analysis

G642

A

1674-9308（2016）26-0010-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.006

1 四川护理职业学院临床医学系，四川 成都 610100；2 肇庆医学高等专科学校临床医学系，广东 肇庆 526020；3 雅安市人民医院妇产科，四川 雅安 625000

李小梅，E-mail：455987974@qq.com