下颌阻生齿拔除涡轮钻法与骨凿法的应用效果比较探析

王海斌 谢珲 贺剑

下颌阻生齿拔除涡轮钻法与骨凿法的应用效果比较探析

王海斌1谢珲2贺剑3

目的 分析下颌阻生齿拔除涡轮钻法与骨凿法的应用效果。方法 抽取海斌口腔诊所2014年4月～2015年9月收治的84例下颌阻生齿患者，按照其治疗方法的差异性划分为观察组以及对照组，治疗方法分别采用高速涡轮钻法以及骨凿法进行治疗，分析两种治疗方法的临床疗效。结果 观察组经治疗后，其创口疼痛程度和张口受限程度好于对照组，组间数据经对比，有统计学意义。结论 将高速涡轮钻法应用于下颌阻生齿患者治疗中疗效良好。

下颌阻生齿；高速涡轮钻法；骨凿法

临床中将下颌阻生齿进行拔除具有一定的复杂性，目前主要采用传统方法以及新型方法，传统方法在对患者进行治疗时具有较长的时间，同时对其牙齿损伤较大[1］。此研究对海斌口腔诊所收治的84例患者分别选择高速涡轮钻法以及骨凿法进行治疗，现将应用效果作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取海斌口腔诊所2014年4月～2015年9月收治的84例下颌阻生齿患者，按照治疗方法的差异性划分为观察组以及对照组，每组42例。观察组男性28例，女性14例，年龄22～68岁，平均年龄为（40.6±8.5）岁。对照组男26例，女16例，年龄21～66岁，平均年龄（41.2±7.8）岁。组间数据经对比后差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

观察组和对照组患者在进行治疗前需要拍摄X线，或者拍摄口腔全景片，对患者的病情予以探究，随后对两组患者进行消毒。选择利多卡因对患者的牙槽神经阻滞进行麻醉[2］。

随后对照组患者采用骨凿法予以治疗，将患者的牙龈和黏骨膜瓣予以分离，随后采用骨凿对患者颊舌侧位置的骨质进行消除，随后将中牙冠予以劈开，通过牙挺或者牙钳将阻生牙予以消除[3］。观察组患者采用高速涡轮钻法进行治疗，将患者的牙龈和黏骨膜瓣予以分离，从而将患者的牙冠和骨质进行充分表现，选择高速涡轮手钻将牙冠和骨质予以切断，通过牙挺或者牙钳将阻生牙予以消除。

1.3 治疗效果评估

创口疼痛程度[4］：（1）患者产生轻微疼痛但不需要服用止痛药为轻度；（2）患者疼痛显著，且需要服用止痛药物，但是不会对其生活习惯造成影响为中度；（3）患者疼痛现象显著，且需要服用止痛药物，对其生活习惯产生影响为重度。

张口受限程度[5］：（1）患者张口在2.5 cm以下为轻度；（2）患者张口在2.0 cm以下为中度；（3）患者张口在1.0 cm以下为重度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对研究中的相关数据进行整理和计算，研究结果则选择计数资料予以表示，并采用χ2检验，以P ＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后的创口疼痛程度分析

观察组42例患者经治疗后，20例患者为轻度，比例为47.62%，18例患者患者为中度，比例为42.86%，4例患者为重度，比例为9.52%；对照组42例患者经治疗后，10例患者为轻度，比例为23.81%，20例患者患者为中度，比例为47.62%，12例患者为重度，比例为28.57%，数据之间经对比，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患者治疗后张口受限程度分析

观察组42例患者经治疗后，25例患者为轻度，比例为59.52%，16例患者患者为中度，比例为38.10%，1例患者为重度，比例为2.38%；对照组42例患者经治疗后，15例患者为轻度，比例为35.71%，18例患者患者为中度，比例为42.86%，9例患者为重度，比例为21.43%，组间数据经对比分析后P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

传统治疗方法对下颌阻生齿进行治疗，因为其力量以及受力方向等问题极易产生滑脱现象，因此加大了颞颌关节产生损伤的危险性，从而出现牙齿受损现象[6-7］。而此研究中采用的高速涡轮钻法可由一人对患者进行治疗，并且次治疗方法容易被了解，且手术视野较为清楚，能够将手术用时予以减少，从而缓解其术后的疼痛感，进而不会对患者产生较大的损伤[8］。经过上述研究可知，下颌阻生齿拔除患者采用涡轮钻法，可以缓解其疼痛感以及张口受限程度，具有重要的临床意义。

[1]吴祠敏，张林，何林. 下颌阻生齿拔除涡轮钻法与骨凿法的应用对比[J］. 黑龙江医学，2014，38（6）：695-697.

[2]李逢国. 高速涡轮钻法与凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿后并发干槽症比较观察[J］. 中国实用口腔科杂志，2013，6（5）：317-318.

[3]林静，卢保全，陈永锋，等. 高速涡轮气钻法与凿骨劈冠法在拔除下颌水平埋伏阻生智齿中的对比研究[J］. 解剖与临床，2013，18（5）：428-431.

[4]袁苏健，黄晓菲. 高速涡轮牙钻法拔除下颌临床研究阻生第三磨牙的临床疗效观察[J］. 临床和实验医学杂志，2013，12（11）：892-893，895.

[5]林华荣，谢奕文，黄志权. 高速涡轮气钻法在复杂下颌阻生智齿拔除中的应用[J］. 广东医学，2014，35（10）：1525-1526.

[6]张震宇. 下颌阻生智齿应用涡轮钻法与凿骨劈冠法拔除的比较研究[J］. 中国社区医师（医学专业），2013，15（7）：108.

[7]隋淑丽，王建军，隋红萍. 两种方法拔除下颌低位阻生齿的对比观察[J］. 人民军医，2013，56（2）：199-200.

[8]刘永刚. 高速涡轮钻法与凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿后并发症比较观察[J］. 内蒙古医学杂志，2014，46（8）：968-970.

Com parison and Analysis of the Application Effect of Mandibular Impacted Tooth Extraction Turbine Drill and Chisel Method

WANG Haibin1XIE Hui2HE Jian31 Hai Bin Dental Clinic of Urumqi，Urumqi Xinjiang 830019， China， 2 Xie Hui Dental Clinic of Shihezi， Shihezi Xinjiang 832000， China， 3 Xuan Chi Dental Clinic of Changji， Changji Xinjiang 831100， China

Objective To analyze the application effect of mandibular impacted tooth extraction turbine drill and chisel method. Methods 84 cases of mandibular impacted tooth patients were chosen in Haibin dental clinic from April 2014 to September 2015， according to their treatment methods were divided into observation group and control group， treatment methods were used high speed turbine drill and chisel treatment method， analysis the clinical effect of two kinds of treatment. Results In the observation group after treatment， the wound pain and limitation of mouth opening was significantly better in the control group， the data among groups were compared statistically significant produced. Conclusion The application of high speed turbine drilling method for mandibular teeth good curative effect in the treatment of patients.

Mandibular teeth， High speed turbine drill， Chisel method

R 782

A

1674-9308（2016）26-0144-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.091

1 新疆乌鲁木齐市海斌口腔诊所，新疆 乌鲁木齐 830019；2 新疆石河子市谢珲口腔诊所，新疆 石河子 832000；3 新疆昌吉市煊齿口腔诊所，新疆 昌吉 831100