探讨正畸治疗对于牙周健康造成的影响

邱华刚



探讨正畸治疗对于牙周健康造成的影响

邱华刚

【摘要】目的 对正畸治疗措施对牙周健康产生的影响进行分析探讨。方法 抽取2015年3月～2016年4月本院收治的110例口腔疾病患者作为研究对象，分为正畸和未正畸治疗两组，观察比较两组患者的牙周状况。结果 观察组的菌斑指数为（24.5±3.8）%，牙周袋深度为（2.7±0.6）mm，对照组分别为（23.2±3.6）%、（2.5±0.5）mm，两组比较无统计学意义（P＞0.05）；两组患者牙周健康指标无统计学意义，牙槽骨吸收情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 正畸治疗对于牙周健康并无明显的影响，然而在治疗时需要注意牙槽骨的吸收情况，并综合考虑多种因素采取治疗措施。

【关键词】正畸治疗；牙周健康；影响

80%～97%的成年人均具有不同程度的牙周疾病，不仅影响了患者的美观，还给患者带来了生理上的痛苦［1］。由于牙周病的发病机制较为复杂，正畸治疗是否对牙周健康有一定的影响也得到了社会各界的广泛关注［2］。本次研究通过选取110例牙周疾病的患者进行对比研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2015年3月～2016年4月本院收治的55例接受正畸治疗的口腔疾病患者作为观察组研究对象，并选取同期55例未接受正畸治疗且错牙程度相似的患者作为对照组研究对象。观察组中男29例，女26例，年龄20～28岁，平均（24.7±3.5）岁；对照组中男30例，女25例，年龄21～29岁，平均（25.2±3.7）岁。两组患者的基础资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 正畸治疗方法

治疗前对患者进行常规的口腔卫生检查，先对存在牙石、牙菌斑等沉积物的牙齿进行清洁，探测患者牙龈组织以及牙周袋，做好正畸治疗的准备工作。治疗时确保移动正畸牙时处于功能协调位置，之后采用Hawley式保持器进行维持［3］。经有效治疗期结束后，即可将固定矫治器摘除，之后佩戴活动保持器。患者需定期来医院进行复查。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者的牙周健康状况，并记录各指标的占比情况，分别为牙龈萎缩超过1 mm、菌斑指数、牙周袋深度、探诊后出血［4］。（2）对两组患者进行全颌曲面断层片的检查，并分析上颌尖牙、第一磨牙、下颌第一磨牙、上颌第二前磨牙、下颌第二前磨牙、下颌尖牙近中、远中牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离。距离越大，则表示具有越明显的牙槽骨吸收［5］。

1.4 统计学方法

此次实验采用对比实验，所得数据均进行了统计学分析处理，输入SPSS20.0软件系统，针对不同的数据类型进行不同的检验方式，计数资料以及计量资料分别用%以及（±s）表示，并分别采取了Χ2检验以及t检验，最终结果是否存在统计学意义则以P ＜0.05为界限进行判断。

2 结果

2.1 两组患者牙周健康指标的比较

观察组患者经诊断治疗后可见在牙龈萎缩超过1 mm占比69.1%、探针后出血占比27.3%，对照组分别为65.5%、25.5%，两组相比，差异无统计学意义（Χ2=0.165，Χ2=0.047，P＞0.05），且观察组的菌斑指数为（24.5±3.8）%，牙周袋深度为（2.7±0.6）mm，对照组分别为（23.2±3.6）%、（2.5±0.5）mm，两组比较也无明显差异，组间比较无统计学意义（t=1.842，t=1.899，P＞0.05）。

2.2 两组患者牙槽骨吸收情况的比较

两组患者经比较牙位近中及远中的距离来判断牙槽骨的吸收情况，可知观察组检测距离分别为：上颌尖牙远中（1.28±0.26）mm、上颌第一前磨牙远中（1.13±0.33）mm、下颌第一前磨牙远中（0.81±0.21）mm、上颌第二前磨牙近中（1.23±0.22）mm、下颌第二前磨牙近中（1.10±0.16）mm及远中（1.21±0.23）mm、下颌尖牙远中（1.33±0.31）mm；对照组则分别为（1.01±0.24）mm、（0.88±0.21）mm、（0.73±0.19）mm、（0.97±0.20）mm、（0.78±0.13）mm、（1.04±0.20）mm、（1.05±0.16）mm，两组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在牙周状况良好的状态下进行正畸治疗可有效治疗牙齿排列不整齐的病症，达到良好的美观效果［6］。本次研究结果显示，两组患者经诊断治疗后可见在牙龈萎缩超过1 mm、探针后出血的占比无差异，且在菌斑指数以及牙周袋深度方面也无差异，可见正畸治疗对于患者的的牙龈、牙周袋以及菌斑等状况并无影响。且经过牙槽骨吸收情况的比较可知，部分牙位存在较为明显的牙槽骨吸收，说明正畸治疗对于牙周结缔组织可能产生了一定的影响，部分患者在接受正畸治疗前必须采取拔牙等措施，降低了牙槽峭的高度，促进牙槽骨的吸收［7-9］。因此，接受正畸治疗时，为保证牙周的健康，需要综合美观效果，生理学功能以及牙齿的稳定性以及生长发育等因素。

参考文献

［1］ 张志伟，张月兰，赵红宇，等. 固定正畸中两种结扎方式对牙周健康的影响分析［J］. 实用医学杂志，2011，27（22）：4113-4114.

［2］ 严迎园，苏怡. 系统性护理干预对正畸患者牙周健康的影响［J］.中国实用护理杂志，2015，31（z1）：82.

［3］ 钟彬，尹鸿民. 牙周的基础治疗对牙周病患者正畸治疗的效果分析［J］. 海南医学院学报，2015，21（9）：1302-1304.

［4］ 张露东，汪俊，李国樑，等. 洁治对正畸儿童牙周健康状况的影响［J］. 上海口腔医学，2003，12（6）：469-471.

［5］ 郑惠，王燕，李大兰，等. 固定矫治中的口腔健康指导与牙周健康［J］. 护士进修杂志，2010，25（20）：1860-1861.

［6］ 王小芳，贾培增，郑晖，等. 舌侧隐形正畸的患者牙周健康的动态研究［C］ // 中华医学会，中国医药教育协会. 2015临床急重症经验交流高峰论坛论文集. 北京：中华医学会，2015：872-873.

［7］ 葛振林，卢嘉静，祁涛，等. 牙周、正畸联合法治疗牙周病前牙移位的疗效观察［J］. 牙体牙髓牙周病学杂志，2009，19（4）：229-231.

［8］ 古贝妮. 正畸患者使用牙间刷、正畸软毛V型刷与普通牙刷对牙周健康维护的纵向对比研究［J］. 医学美学美容（中旬刊），2013（3）：4-5.

［9］ 王彩虹. 应用种植体支抗正畸治疗的临床探讨［J］. 中国继续医学教育，2015，7（16）：46-47.

【中图分类号】R783.5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）16-0129-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.091

作者单位：新疆乌鲁木齐市口腔医院颌面外科，新疆 乌鲁木齐830001

To Investigate the Effects of Orthodontic Treatment of Periodontal Health

QIU Huagang Dentofacial Surgery，Urumqi Oral Hospital， Urumqi Xinjiang 830001， China

［Abstract］Objective The effect of orthodontic treatment on periodontal health were analyzed. Methods From March 2015 to April 2016 in our hospital， 110 cases of patients with oral diseases as the research object，periodontal conditions were compared between the two groups were observed for orthodontic and without orthodontic treatment in the two groups. Results In the observation group， the plaque index （24.5±3.8）%，periodontal pocket depth （2.7±0.6）mm， control group respectively （23.2±3.6%） and （2.5±0.5）mm， two groups of no statistical significance，（P＞0.05）， two groups of patients with periodontal health indicators had no statistical significance， alveolar bone absorption situation comparisons，the difference is statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Orthodontic treatment has no significant effect on periodontal health. However， it is required to pay attention to the absorption of alveolar bone in the treatment，and the treatment measures are taken into consideration.

［Key words］Orthodontic treatment， Periodontal health， Infuence