不同诊断方法对颈椎病诊断结果的影响探讨

雷晓勇　郭鹏



·影像诊断·

不同诊断方法对颈椎病诊断结果的影响探讨

雷晓勇郭鹏

目的 探讨选择不同检查方法对颈椎病患者诊断的临床效果。方法 选择我院2014年6月～2016年6月收治的颈椎病患者129例作为观察对象；依据为不同的颈椎病诊断方法将患者分为观察组（67例）和对照组（62例）；观察组:X线检查；对照组:CT检查；对比两组患者的诊断准确率。结果 观察组诊断准确率显著高于对照组（P＜0.05）。结论 对于颈椎病患者，临床选择X线检查的方法，可以获得较高的诊断准确率，为颈椎病患者治疗方法的确定提供准确参考依据。

X线；CT；颈椎病

颈椎病作为一种临床较为普遍并且多发的骨科疾病，发病多集中于中老年人群，对老年患者的自身健康会造成极为严重的威胁［1］。当前针对颈椎病患者在实施疾病诊断的过程中，以X线检查以及CT检查的应用最为普遍［2］。为了确定最佳方法对颈椎病实施诊断，本文主要将我院收治的颈椎病患者作为研究对象，临床分组后分别采用X线检查以及CT检查方法用于疾病诊断，最终X线检查获得准确率较高，具体分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年6月～2016年6月收治的颈椎病患者129例作为观察对象；依据为不同的颈椎病诊断方法将患者分为观察组和对照组。观察组（67例）：男35例，女32例；年龄29～79岁，平均年龄（45.12±3.89）岁；病程31 d～5年，平均病程（15.93±4.52）个月；对照组（62例）：男32例，女30例；年龄30～81岁，平均年龄（45.29±3.91）岁；病程32 d～4年，平均病程（15.99±4.59）个月；观察两组颈椎病患者的基础资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组颈椎病患者临床采用CT检查的方法进行疾病诊断，体位选择仰卧位，确保扫描器准直线同颈椎病患者体表中轴线相一致，选择GEHispeed仪器针对患者有效实施临床扫描［3］；控制对颈椎病患者实施扫描范围为C4～C7，控制扫描条件为：120 kV、120 mA以及2.7 s，控制扫描层厚为2 mm，控制扫描层距为2 mm，调整患者椎体骨窗宽为800～1 000 Hu，调整患者窗位为40～50 Hu［4］。

观察组颈椎病患者临床采用X线检查的方法进行疾病诊断。选择E-com 3 000直接数字化X线摄影机对患者实施诊断。临床对患者按照常规实施正位摄片、侧位摄片以及斜位摄片。对于表现出不良反应的颈椎病患者，临床给予针对性处理，确保顺利对患者完成X线检查［5］。

1.3统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以%表示，采用χ2检验，当P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

两组颈椎病患者分别完成疾病诊断后，观察组67例患者中，最终诊断患有颈椎病的患者65例，临床诊断准确率为97.01%，错诊患者1例，错诊率为1.49%；漏诊患者1例，漏诊率为1.49%；对照组62例患者中，最终诊断患有颈椎病的患者39例，临床诊断准确率为62.90%；错诊患者15例，错诊率为24.19%；漏诊患者8例，漏诊率为12.90%；观察组诊断准确率显著高于对照组，错诊率以及漏诊率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

对于颈椎病情况较为复杂，患者通常表现出迁徙不愈，反复发作的情况［6］。临床症状主要体现为出现骨刺现象、韧带肥厚的现象以及椎节失稳等现象［7-8］。

同采用CT检查的方法进行比较，临床选择X线检查的方法进行颈椎病诊断，表现出简单快速以及经济方便的特点。本次研究中，采用X线诊断的观察组颈椎病患者同采用CT检查的对照组颈椎病患者进行比较发现，观察组获得更高的检查准确率，凸显X线检查颈椎病的临床价值。

综上所述，临床在实施颈椎病诊断过程中，选择X线检查方法，可以将疾病诊断准确率显著提高，将漏诊率以及错诊率显著降低，为颈椎病的临床成功治疗提供准确参考依据。

［1］孙建峰，丁晓虹，段俊峰，等.颈椎病的分型与诊断［J］.颈腰痛杂志，2014，35（2）:108-111.

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［4］方波.X线摄片结合CT扫描诊断颈椎病的诊断价值分析［J］.影像技术，2014，26（2）:38-39，24.

［5］王玉新.X线摄片结合CT扫描诊断颈椎病的价值分析［J］.临床和实验医学杂志，2011，10（19）:1549-1550.

［6］陆惠忠，左保庆.食管型颈椎病X线诊断分析（附64例报告）［J］.医学影像学杂志，2014，6（12）:2200-2201.

［7］冯永明，杨毅群，周海鸿，等.CT容积扫描在颈椎病诊断中的应用体会［J］.实用医学影像杂志，2015，16（3）:246-248.

［8］姚继国.X线平片在颈椎病诊断的临床用途［J］.基层医学论坛，2015，9（30）:4250-4251.

The Influence of Different Diagnostic Methods for Cervical Vertebra Disease

LEI Xiaoyong GUO Peng Department of Radiology，Inner Mongolia Autonomous Region People's Hospital，Hohhot Inner Mongolia 010017，China

Objective To explore the clinical effect of different examination methods in the diagnosis of cervical spondylosis patients.Methods From June 2014 to June 2016，129 cases of patients with cervical spondylosis in our hospital were selected as the observation object.According to the different diagnosis of cervical spondylotic myelopathy methods were divided into observation group （67 cases） and control group （62 cases）；Observation group: X-ray examination； Control group: CT； Compared two groups of patients with the diagnosis accuracy.Results The diagnostic accuracy rate of the observation group was signifcantly higher than that of the control group （P ＜ 0.05）.Conclusion For cervical spondylosis patients，clinical choice of X-ray examination method，can obtain a higher diagnostic accuracy rate，to provide accurate reference for the treatment of cervical spondylosis patients.

X-ray，CT，Cervical spondylosis

内蒙古自治区人民医院影像医学科，内蒙古 呼和浩特010017

R681

A

1674-9308（2016）21-0050-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.029