多发骨与关节损伤患者的临床护理对策探讨

赵宇



多发骨与关节损伤患者的临床护理对策探讨

赵宇

【摘要】目的 了解多发骨与关节损伤患者的临床护理对策。方法 将2010年8月～2015年7月来我院检查治疗的40例多发骨与关节损伤患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数分为研究组与对照组。其中尾数为奇数的20例患者作为研究组，结合多发骨与关节损伤特点进行针对性护理；尾数为偶数的20例患者作为对照组，进行常规护理干预。对比两组治疗期间的并发症发生情况及护理满意度。结果 研究组患者的并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对多发骨与关节损伤患者给予针对性的护理干预有助于控制并发症，提高满意度，是一种切实可行的方法。

【关键词】多发骨与关节损伤；护理；并发症；满意度

多发骨与关节损伤患者在治疗的过程中配合有效的护理干预手段，对提高患者的身心舒适程度、控制并发症的发生率具有重要的临床意义。本文探讨一般护理干预和针对性护理干预在多发骨与关节损伤患者治疗中的应用效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2010年8月～2015年7月来我院检查治疗的40例多发骨与关节损伤患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数的奇偶性，分为研究组20例与对照组20例。研究组男性患者15例、女性患者5例，对照组中男性患者14例、女性患者6例。对两组患者的性别等资料予以统计学处理，组间数据差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

对照组的患者接受常规护理干预，例如病情观察、并发症预防、用药护理、环境护理等。研究组患者在此基础上结合多发骨与关节损伤的特点采取针对性的干预。

1.2.1 针对性的心理护理 针对不同年龄、不同病情和不同性格特点的患者予以心理护理。对于病情较轻、心态良好的患者多与之交流，尊重患者的意愿和感受[1]；对于病情严重、心态较为消极的患者则可以寻求家属的帮助，耐心地讲解手术治疗的安全性，客观分析病情，减少患者不正确的认知，通过相似的案例介绍提高患者的治疗信心。

1.2.2 针对性的饮食护理 多发骨与关节损伤患者自身的钙质流失严重，需要补充蛋白和热量维持生理状态的稳定。但是疼痛与不适可能影响患者的食欲，护理人员应注重食物的合理搭配，坚持少食多餐的原则，均衡营养帮助患者的伤口愈合。

1.2.3 针对性的功能锻炼 治疗后需进行功能锻炼预防关节僵直、肌肉萎缩等现象的出现。早期可以通过被动或主动锻炼促进伤处的血液循环，避免萎缩，以肌肉的舒张与收缩性活动为主[2]；中期病情逐渐好转，骨折情况较为稳定可以开始尝试骨折上下关节活动；后期护理人员针对性的制定床下锻炼计划，促进疾病康复[3]。

1.3 观察指标

对患者的并发症发生率及护理满意度进行统计。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0软件进行统计分析，计数数据采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的并发症发生率对比

住院期间，研究组20例患者中出现1例褥疮患者，并发症发生率为2.38%；对照组20例患者中出现了4例褥疮患者、2例感染的患者和2例下肢深静脉血栓的患者，并发症发生率为17.02%。对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 研究组与对照组的护理满意度对比

研究组20例患者中，非常满意17例、满意2例、不满意1例，总的满意度为95.24%；对照组20例患者中分别有16例、3例和1例，护理满意度为76.60%。对比组间数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨论

多发骨与关节损伤是临床上非常严重的骨折类型之一，其特点在于伤情复杂、损伤较大，具有较高的致残率和死亡率[4]。在治疗过程中，护理操作不当，还可能引发一系列并发症，影响到患者的生存质量。通过针对性的护理干预，护理人员结合患者的实际病情采取有计划的措施，为患者提供生理与心理各个方面的指导，帮助提高治疗期间的舒适度[5]。着重于患者生理和心理状态的平衡，积极预防各种并发症的发生，减少褥疮、深静脉血栓以及感染的发生率，切实提高患者的生活质量及护理满意度，对比采取常规护理措施的对照组患者差异显著，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]黄智敏. 多发骨与关节损伤167例临床护理[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（14）：69-70.

[2]阙纤沣，陆凤英，黄建琴. 护理流程管理在严重多发骨折损伤控制中的应用[J]. 护理学杂志，2011，26（22）：59-60.

[3]钱雪梅，董伟强，刘素霞，等. 关节镜下膝关节多发韧带损伤重建术后的康复护理[J]. 中华关节外科杂志（电子版），2013，7（1）：52-55.

[4]池小月，朱慧，倪乐乐，等. 体外冲击波疗法联合踝关节镜治疗距骨骨软骨损伤的护理[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志，2013，8（7）：678-679.

[5]张玉青，叶汉英，桂文. 关节镜下膝骨性关节炎膝关节清理术的手术配合[J]. 中国临床护理，2012，4（2）：152-153.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）09-0209-02

doi：10.39696/j.issn.1674-2016.09.146

作者单位：黑龙江省农垦建三江人民医院骨科，黑龙江 富锦 156300

Study on Strategies of Clinical Nursing for Patients With Multiple Bone and Joint Injury

ZHAO Yu, Department of Orthopedic, Nongken Jiansanjiang people's Hospital, Fujin Heilongjiang 156300, China

[Abstract]Objective To understand the strategies of clinical nursing for patients with multiple bone and joint damage. Methods From August 2010 to July 2015, 40 cases of patients with multiple bone and joint damage in our hospital were selected as research object. According to the patient's date of admission mantissa, the patients were divided into research groupand reference group. 20 cases of patients which the mantissa is odd as the study group received specific nursing combined with the characteristics of multiple bone and joint injury. 20 cases of patients which the mantissa is even as the reference group received the intervention of routine nursing. To compare the incidence rate of complications and the degree of nursing satisfaction about two groups. Results The incidence rate of complications of the study group is lower than that of the reference group, the degree of nursing satisfaction about the study group is higher than that of the control group, the difference has statistical significance (P＜0.05). Conclusion The patient with multiple bone and joint damage who was given about specific nursing intervention is helpful to control the incidence rate of complications and improve the degree of satisfaction, which is a feasible method.

[Key words]Multiple bone and joint damage, Nursing, Complications, Satisfaction