血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群在急性白血病患者中的变化及意义

丁辉

血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群在急性白血病患者中的变化及意义

丁辉

目的 探讨血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群在急性白血病患者中的变化及意义。方法 选取我院接收的急性白血病患者58例作为观察组，根据患者病程阶段分为缓解组（n=29）、复发组（n=29），另选取健康者30名作为对照组，检测比较T淋巴细胞亚群及血清铁蛋白水平。结果 缓解组、复发组血清铁蛋白分别为（389.98±74.02）μg/L、（679.98±102.02）μg/L，高于对照组，且复发组高于缓解组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；复发组低于对照组，且缓解组高于复发组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群可应用于临床诊断检测急性白血病。

血清铁蛋白；T淋巴细胞亚群；急性白血病

急性白血病是临床较为常见的一种恶性克隆性血液科疾病，病发时常伴有出血、浸润、贫血、感染等征象，其致死率极高，患病后若未得到及时治疗，3个月左右就会导致患者死亡，严重者甚至诊断后数天内即死亡，对患者的生命安全造成极大威胁，因此及时对急性白血病患者做出诊断并对其病情做出判断，并以此为依据对患者做出及时、有效的治疗对急性白血病患者具有重要意义[1-3］。本研究选取在我院接受治疗的急性白血病患者58例作为观察组，另以30名健康者作为对照，以探讨血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群在急性白血病患者中的变化及意义。现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

2014年5月～2016年5月在我院接受治疗的急性白血病患者58例作为观察组，根据患者病程阶段分为缓解组（n=29）、复发组（n=29），男28例，女30例，年龄19～73岁，平均年龄（37.02±5.12）岁；另选取健康者30名作为对照组，男16例，女14例，年龄20～71岁，平均年龄（37.01±5.14）岁。各组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对所有受试者抽取4 ml空腹静脉血，采用全自动化学发光免疫分析仪（贝克曼库尔特UniCel，DxI 800）对受试者血清铁蛋白水平进行检测，采用流式细胞仪（贝克曼库尔特UniCel， CytoFLEX）对受试者T淋巴细胞亚群水平进行检测。

1.3观察指标

比较观察T淋巴细胞亚群及血清铁蛋白水平。

1.4统计学分析

2　结果

对照组血清铁蛋白为（121.98±26.02）μg/L、为（71.98± 7.02）%、为（45.02±5.98）%、为（28.02±4.98）%、为（1.58±0.52），缓解组分别为（389.98±74.02）μg/L、（68.98±6.02）%、（42.98±4.02）%、（30.98±3.02）%、（1.58±0.32），复发组分别为（679.98±102.02）μg/L、（53.98±6.02）%、（26.98± 56.02）%、（30.98±8.02）%、（1.02±0.38）。缓解组、复发组血清铁蛋白高于对照组，且复发组高于缓解组，差异具有统计学意义（t=18.678，29.006，12.390，P＜0.05）；复发组、低于对照组，且缓解组高于复发组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

T淋巴细胞亚群对免疫调节功能及细胞免疫功能具有一定的调节作用，总数由表示；T淋巴细胞亚群中的对机体内其他免疫细胞活性具有激活作用；而可抑制，且可使靶细胞产生一定的细胞毒；铁蛋白为具有造血功能的存贮铁元素蛋白，骨髓、心脏、肝脾中存在较多[4-6］。

本研究结果显示缓解组、复发组血清铁蛋白高于对照组，且复发组高于缓解组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；复发组低于对照组，且缓解组高于复发组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；说明急性白血病与T淋巴细胞亚群及血清铁蛋白密切相关，急性白血病患者的血清铁蛋白水平远高于健康者，且水平越高病情越严重，可作为急性白血病诊断、治疗的依据，水平低于健康者，缓解后的水平有相应升高；血清蛋白水平为判断机体铁负荷是否过大或是否缺铁的重要指标[7］，患者机体内的白血细胞增加导致其铁元素含量增加，进而合成的铁蛋白增多，并进入血液，进而升高患者的血清铁蛋白水平；T淋巴细胞亚群活性、数量与免疫应答活性及免疫活性的细胞数量密切相关[8］，其活性增强，免疫应答活性亦增强，其数量增加时免疫活性的细胞数量亦增加，其CD3+、水平降低表示机体细胞免疫力低下，可作为机体免疫力检测的重要指标。

综上所述，血清蛋白水平可作为诊断急性白血病的重要指标，T淋巴细胞亚群可作为检测机体免疫力的重要指标，可被临床用来诊断并检测急性白血病。

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The Changes and Significance of Serum Ferritin and T Lym phocyte Subsets in Patients with Acute Leukem ia

DING Hui Department of Hematology， Huaihe Hospital Affiliated to He'nan University， Kaifeng He'nan 475000， China

Ob jective To investigate the changes and significance of serum ferritin and T lymphocyte subsets in patients with acute leukem ia. Methods 58 patients with acute leukemia received in our hospital were selected as observation group. According to the duration of the patients， they were divided into rem ission group （n=29）， recurrence group （n=29）， and the other 30 cases of healthy subjects were selected as the control group. T lymphocyte subsets and serum ferritin levels was detected. Resu lts The serum ferritin of the rem ission group and recurrence group were （389.98±74.02）μg/L， （679.98±102.02） μg/L， which were higher than that of the control group， and the recurrence group was higher than the rem ission group， the difference was statistically significant （P＜0.05）；，of the recurrence group were lower than the control group， and the rem ission group was higher than the recurrence group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Serum ferritin and T lymphocyte subsets can be used in the diagnosis and treatment of acute leukem ia.

Serum ferritin， T lymphocyte subsets， Acute leukem ia

R 733.710.7

A

1674-9308（2016）24-0037-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.022

河南大学淮河医院血液科，河南 开封 475000