探析产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养的影响

赵丙翠　宫红梅　邹琳



探析产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养的影响

赵丙翠宫红梅邹琳

【摘要】目的 观察初产妇实施产前、产后护理干预对提高母乳喂养的有效性。方法 选择我院接受分娩的82例初产妇作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组给予产后及产后护理，对比护理效果。结果 观察组产后乳汁分泌时间少于对照组，纯母乳喂养率高于对照组，组间数据对比差异显著（P＜0.05）。结论 初产妇实施产前及产后干预，对提高纯母乳喂养率、加快产后乳汁分泌有着非常重要的作用。

【关键词】初产妇；母乳喂养；产前护理；产后护理

作者单位：264000山东省烟台市烟台山医院产科

婴儿成长发育过程中母乳是最自然、最安全、最完整的食物，其具有容易吸收、营养丰富的基本特征[1]。因母乳中含有婴儿需求的抗体及营养，可为婴儿安全的成长提供保障，临床应该积极推广母乳喂养。但由于初产妇为初次分娩，对产科各方面的知识缺乏一定的了解，对母乳喂养有一定的抵触。因此，临床应重视在初产妇产前、产后实施护理干预，提高纯母乳喂养率，现将相关护理对策总结如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2014年10月～2015年10月于我院接受分娩的82例初产妇，年龄20～30岁，平均年龄（25.32±5.3）岁；22例剖宫产，60例顺产。征求产妇意愿后，分成观察组与对照组，每组41例。两组研究对象各项数据对比差异不明显。

1.2方法

对照组实施常规护理干预，观察组在对照组护理基础上实施产前及产后护理干预，相关措施体现如下。

1.2.1产前护理干预 通过分析初产妇的实际情况，积极宣传乳房护理、喂养技巧与姿势、喂养次数与时间、母乳喂养优势等方面知识。护理人员应全面纠正初产妇对母乳喂养的错误观念，消除其对母乳喂养的担忧，帮助初产妇建立纯母乳喂养的自信心，有效调动其母乳喂养的积极性。护理人员在产前需要监督产妇注意休息，合理的搭配膳食，为顺利分娩提供保障。

1.2.2心理护理干预 护理人员需要重视宣传母乳喂养知识的工作，特别是未参加过孕妇学校课程的初产妇，以其作为宣传教育的主要对象。通过宣传教育的方式使产妇对母乳喂养的重要性有所了解，让其调整心态，在最短的时间内融入母亲角色[2]。另外，需要重视维持初产妇的社会支持系统，让产妇在分娩前后获得心理支持以及安慰。

1.2.3产后护理干预 分娩后30 min内让新生儿与产妇的乳头接触，在60 min后再次给予吸奶，从而巩固吮吸反射能力，加快乳汁分泌，合理控制产妇与新生儿分开时间，尽量控制在1 h内。通过分析新生儿的需求给予哺乳，严禁采用奶瓶喂食，在哺乳之前不给婴儿食用其他食物。护理人员要教会产妇乳房护理，让其正确掌握哺乳知识，每天通过消毒且温度为40～45℃的热毛巾热敷双侧乳房，用无名指、中指、食指指腹从乳房根部到乳晕位置进行螺旋式按摩，按摩时间为5～10 min。

1.3统计学方法

所得数据使用SPSS22.0统计学软件进行分析处理，计数资料通过率（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组实施护理干预后平均产后乳汁分泌时间为（22.32±6.3）h；其中37例选择纯母乳喂养，占90.24%；对照组实施护理干预后平均产后乳汁分泌时间为（40.21±7.1）h；其中30例选择纯母乳喂养，占73.17%；两组初产妇产后乳汁分泌时间、母乳喂养率存在差别，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

母乳中含有DHA、核苷酸、乳铁传递蛋白、牛磺酸等成分，可以起到增强婴儿视力、促进组织发育、加快吸收、促进大脑发育等效果，母乳喂养对婴儿成长发育有着重要意义。初产妇分娩前后易受到担心体型改变、乳汁分泌迟缓、缺少母乳喂养经验等因素影响，对母乳喂养产生抵触的情况，从而降低母乳喂养率。通过分析临床实施情况，在初产妇分娩前后实施针对性的护理干预非常有必要。产前护理干预能够防止上述情况的出现，及时向产妇宣传母乳喂养的相关知识，有效纠正其错误认识。产后护理应该从保障母乳喂养、加快泌乳反射速度、乳房护理等方面入手，从根本上提高母乳喂养率。本次研究结果显示，观察组初产妇实施产前产后护理干预后，纯母乳喂养率为90.24%，乳汁分泌时间为（22.32±6.3）h，与对照组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究结果与邹蓉[3]等研究数据基本一致。

综上所述，初产妇分娩前后采取针对性的护理措施进行干预[4]，可有效提高护理效果，对新生儿、产妇预后的改善具有重要意义。

参考文献

[1] 李晓静. 产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响的观察[J]. 中国医药指南，2014，12（28）：324-325.

[2] 宋晓燕，贾舒涵. 产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响的观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（52）：162-165.

[3] 邹蓉 .浅谈进行产前及产后护理干预对初产妇进行母乳喂养的影响[J]. 求医问药（下半月），2013，11（7）：237-238.

[4] 刘晓芳. 护理干预对孕妇产后乳汁分泌的影响[J]. 中国继续医学教育，2015，7（8）：131-132.

·应用体会·

Analysis the Effects of Prenatal and Postpartum Nursing Intervention on Primipara Breast Feeding

ZHAO Bingcui GONG Hongmei ZOU Lin, Department of Obstetrics, Yantai City Yantaishan Hospital, Yantai 264000, China

[Abstract]Objective To observe the effect of nursing intervention on the improvement of breast feeding. Methods Selected 82 cases of delivery in hospital as the research object, which was divided into the observation group and the control group, the control group received routine nursing, the observation group was given postpartum nursing, the nursing effect was compared. Results The observation group of postpartum milk secretion time was less than the control group, the pure breast feeding rate was higher than the control group, the difference between the groups were significant (P<0.05). Conclusion Primipara implementation of prenatal and postnatal intervention plays a very important role in improve the pure breastfeeding rate and accelerate the postpartum milk secretion.

[Key words]Primipara, Breast feeding, Prenatal nursing, Postpartum nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.179

【文章编号】1674-9308（2016）02-0241-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A