心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者实施护理的效果研究
2016-02-15许娜
许 娜
·护理分析·
心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者实施护理的效果研究
许娜
目的 分析心脏外科连续护理小组对于心脏搭桥手术患者进行护理的临床护理效果。方法 选取2015年1月～2016年1月在我院行心脏塔桥手术治疗的患者90例，随机分成干预组与常规组，各45例，常规组使用一般的护理方式，干预组则在常规组基础上建立心脏外科的连续性护理小组进行护理，对比两组护理效果。结果 经护理后，干预组患者并发症的发生率比常规组低（P＜0.05）；干预组治愈率比常规组高（P＜0.05）。结论 在心脏塔桥手术患者的护理过程中，通过心脏外科的连续性护理小组进行护理，可以改善患者生活质量，降低手术并发症。
心脏外科；心脏塔桥术；护理效果
近年来，国内心脏病发病率逐年上升，尤其老年患者日益增多，而且心脏病逐渐变成临床治疗的重点与难点[1]。在临床上主要通过心脏塔桥手术进行治疗，并结合相应的护理，这样可以提高临床治疗效果。以往主要使用常规的护理方式，但是常规护理方法护理效果不显著。因此，需要组建心脏外科的连续性护理小组，对患者实施护理，提高患者临床治疗效果。本文主要分析组建心脏外科的连续性护理小组，对于心脏塔桥手术患者进行护理的临床效果，具体报道如下。
1 资料以及方法
1.1一般资料
选取2015年1月～2016年1月在我院行心脏塔桥手术治疗的患者90例，随机分成干预组与常规组，各45例。其中，常规组中男性23例，女性22例；年龄50～79岁，平均年龄（65±2.43）岁，常规组使用一般的护理方式。干预组中男性24例，女性21例；年龄51～80岁，平均年龄（64±2.96）岁，干预组通过建立心脏外科的连续性护理小组进行护理。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可以比较。
1.2方法
常规组使用一般护理的方式，主要指患者出院之前，护理人员为患者讲解健康知识，同时嘱咐患者根据医嘱服药等。干预组则建立心脏外科的连续性护理小组患者进行护理，具体如下。
1.2.1心理护理 护理人员在和患者及家属沟通交流时，需保持和蔼可亲的态度，还要认真向患者讲解病情发展与预后，并按照患者实际情况拟定延续性护理的计划。此外，当患者提出质疑时，需护理人员耐心的解答。同时护理人员需尽可能应用一些安慰性的话语、方式和患者交流、沟通，如：肢体语言、眼神等，以获得患者的信任，让患者主动参与治疗，提高患者治疗效果。
1.2.2术前护理 在行手术前1 d，相关护理人员应为患者详细讲解手术的流程以及注意事项，并且护理人员需保持语气的平和。所讲解内容有禁饮禁食的必要性与时间、手术室的环境、具体麻醉措施等。此外，护理人员应积极和患者沟通，充分了解患者情况与疾病特点，据患者心理情况疏导患者的心理，将患者消极心理消除。
1.2.3术中护理 为减轻患者对于心脏塔桥手术治疗的恐慌、焦虑的心理，在实施麻醉之前，护理人员需积极的和患者交流、沟通。一些术中意识清醒的患者，需要护理人员进行支持、鼓励。如果在手术中患者的体征出现变化，护理人员应及时针对患者体征变化情况行相关处理，并将处理的必要性告知患者，缓解患者对手术操作的焦虑以及恐慌[2]。
1.2.4术后护理 手术后的护理，主要指护理人员对患者手术部位以及身体进行护理，护理内容主要有术后2 h的吸氧、心电图以及体温监测等；同时护理人员应密切观察患者术后具体情况，确保患者身体状况的稳定性，如果患者产生呕吐以及恶心等情况时，需及时告知主治医师；如患者发生手术切口感染的情况，需及时进行清理，降低并发症的发生率。
1.3观察的指标
观察比较两组患者手术治疗情况，显效：患者完全康复出院，与常人无异；有效；患者基本康复，各项身体指标基本恢复正常；无效；患者疾病情况没有得到改善。治愈率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0统计软件来分析所得数据，计量资料用（均数±的标准差）表示，计数资料用χ2检验，P＜0.05表示差异存在统计学方面的意义。
2 结果
2.1比较两组对象术后并发症的发生率
经护理后，常规组中有8例发生并发症，并发症的发生率为17.18%，干预组1例发生并发症，并发症的发生率为2.22%，干预组并发症的发生率比常规组低（P＜0.05）。
2.2比较两组患者的治疗效果
经护理后，常规组中显效15例（33.33%），有效20例（44.44%），无效10例（22.22%），治愈率为77.78%，干预组中显效22例（48.89%），有效21例（46.67%），无效2例（4.44%），治愈率为95.56%，干预组治愈率比常规组高（P＜0.05）。
3 讨论
近年来，心脏病患者人数日益增多，其致死率比较高，逐渐受到临床重视，在临床上主要使用外科心脏塔桥的手术治疗[3-4]。但由于心脏病病情比较重，治疗难度比较大，一旦确诊以后，患者会陷入焦虑、悲观的状态中，严重影响了手术的治疗效果[5]。医院可建立心脏外科的连续性护理小组，全面调查患者病史与行为习惯[6-7]，针对患者实际情况制定护理方案，提高患者治疗效果[8]。
综上所述，在心脏塔桥手术患者的护理过程中，通过心脏外科的连续性护理小组进行护理，可以降低手术并发症，提高患者临床治疗效率。
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The Effect of Continuous Care Group on the Implementation of Nursing Care for Patients Undergoing Cardiac Bypass Surgery
XU Na ICU， Xinxiang Central Hospital， Xinxiang He'nan 453000， China
Objective To analyze the clinical nursing effect of cardiac surgery continuous nursing group nursing for patients with coronary artery bypass surgery. Methods selected January 2015 to January 2016 in 90 cases of patients underwent heart bypass surgery， were randomly divided into the intervention group and the conventional group， 45 cases in each. Group routine use of general nursing， intervention group， in the conventional group on the basis of established cardiac surgery the continuity of care group， nursing， compared two groups of nursing effect. Results After nursing， the incidence of complications of patients in the intervention group was signifcantly lower than that of the conventional group （P＜0.05）， the cure rate of the intervention group was signifcantly higher than that of the conventional group （P＜0.05）. Conclusion Nursing process of heart bypass surgery patients， through the heart surgery the continuity of care group care，can improve the quality of life of patients， to reduce the complications of surgery.
Heart surgery， Heart bypass surgery， Nursing effect
R473
A
1674-9308（2016）20-0203-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.136
新乡市中心医院重症医学科，河南 新乡453000
