我军医学在职教育的问题与思考

李志勇　章越凡

我军医学在职教育的问题与思考

李志勇章越凡

为了更好的完成军队医学保障工作，医学继续教育工作者要加强重视更新理念，规范培训对象选拔，牢牢把握培训目的，贴近实战因材施教，通过充分运用各种新的科技手段和完善对学员与教员的评价激励机制，从而把这项事业推向前进，使我军的医学保障能力不断提高。

继续医学教育；规范选拔；贴近实战

笔者所在院校，长期进行军内各层次的医学人才的继续教育和培训，提高各级医务人员的专业素质。在2011年军队院校会议后，开始对预选卫生士官进行培训，形成了从低到高的立体培训体系，积累了丰富的经验，但是也遇到了不少问题，在此进行讨论。

1　加强对继续医学教育的重视

既往大多军事院校将学历教育作为自己教育的主体，从人员、到资源、再到督查都主要是围绕学历教育展开，并以此为重点。然而，随着军事院校改革的推进，这种观点显然已经不适合军队改革的方向，特别对于军地都可培养的医学人才，其学历教育并非军队必须承担的任务，保持自己的军事特色，做好对各种军队医学保障人员的继续教育，才是医学院校需要更加主要承担的责任。因此，院校需要尽快转变角色，将既往因不被重视的继续教育短板补起来，并且要不断加强。这一切都需要，所有参与者转变观念，管理者高度重视，从各个方面齐抓共管，从而将医学继续教育的水平推到一个新的高度[1]。

2　继续医学教育要因材施教

参与军队医学保障的人员从学兵到医院院长，从合同工到非现役文职，学历不一、背景复杂。加之我们国家这几年经济发展较快，文化多元，年轻人的成长环境变化大，导致同一层次的受训者，不同的批次，在知识背景、性格特征等方面都发生了很大的改变，因此，继续医学教育要因材施教、随时而变[1-3]。比如，笔者所在院校，从2012年开始负责预选卫生士官的培训工作，这几年的培训感受是，学兵的各方面素质逐年提高，特别是这两年，学兵的基础知识，理解能力飞速进步。在这种情况下，原有以感性思维为主的教学方式、教学思路、教材内容等必须重新制定，理性思维和逻辑思维相关的内容就可以加大比例，从而达到更好的培训效果。此外，学兵的性格特征、兴趣点都在发现的变化，从而决定了授课方法、授课语言也就同时要做出修改。总之，要以动态的目光观察了解受训者，全方位了解他们，进而针对性的设计培训的内容和方法，才能更好的做好医学继续。

3　培训对象要整齐化，不同培训要专业化

事物的发展，外因很重要，但内因才是占主导的，对于继续教育，培训对象的标准制定很重要。对于培训对象的选送，应该尊重人才发展的一般规律[4]。考虑培训对象已有专业基础，个人发展意愿，以及单位分工等条件下，进行选拔。高、中、初级职称“一把抓”，医、药、技、护人员“一锅煮”的培训效果一定不会好[5]。要避免培训对象参差不齐过于复杂，学习目的不纯，学习心态各异，从而导致学习兴趣不高，动力不足甚至给教学管理增加困难。更不可把培训作为人情，将其作为脱产，逃避训练等的借口。

处于知识爆炸的今天，要想出色的完成各个层次，各个方面的继续教育任务，我们需要将培训机构与培训教员专业化。分工是人类社会进步的关键因素，只有细化分工，才有可能提高专注度，提高专业水平，使培训更有效更高效。因而，已有的培训机构与相应的培训任务、培训人员应该保持稳定长久。要知道一个环境一个领域一项技能，从了解到熟悉再到更深层次的思考创新，绝非一朝一夕所能完成，要有工匠精神，长期专注不断学习思考领悟方可。所以，要考虑到现有不同培训单位的特色和专长，合理整合全军或战区内教育资源，科学分工，避免小而全，既劳民伤财又质量低下重复设置的培训。

4　军队继续医学教育必须更加贴近军事、贴近实战

军队继续教育的终极目标是更好的为军队服务，为军队各项使命的顺利完成提供保障。所以，不论哪个层次的培训都必须紧贴军队、紧跟军事斗争。要让受训中学习到的东西在部队有实际应用价值。为此，首先施训者必须是离军营更近，离战场更近，更了解部队的需求，更理解战场医学保障的关键。所以，施训者必须首先深入基层，了解前线，并通过深入学习相互交流，不断提升自己的水平，提高自己姓军为战的能力[6-7]。

院校在制度安排上，应以人才的培养和评价体制为抓手，减轻高校教员对单纯文章，对各种项目的痴迷；让教员进军营、下基层、进哨所、走海岛，更加接地气；让教员参加各种演习，明白部队与战士到底需要什么样的医学服务，让姓军为战切实进入广大教员的心里，并为此而努力。只有这样，我们教育内容的军味才能更浓，才能更好的为战服务。

5　讨论

继续医学教育是我军医学教育中越来越重要的组成部分，只要我们正视目前的问题，充分重视，认真研究，调动好官兵积极性，利用现有资源和科学技术，就一定能把这项事业做好，使我军的医学保障能力不断提高。

[1] 刘学岩，冯晓敏，王军霞，等. 国外继续医学教育的主要特点及对我军继续医学教育的启示[J]. 继续教育，2011，25（7）：63-64.

[2] 胡兴茂，金玉，乔民，等. 军队医院推进医学教育训练模式转变的实践与思考[J]. 解放军医药杂志，2013，25（10）：109-110.

[3] 董天舒，夏蕾，鲍玉荣，等. 军队基层医务人员远程教育现状及对策研究[J]. 继续教育，2015，29（12）：36-37.

[4] 瞿伟，谷珊珊. 军队三甲医院医务人员职业倦怠现状调查及分析[J]. 第三军医大学学报，2012，34（11）：1100-1103.

[5] 于明. 住院医师规范化培训对军队医务人员培养的启示[J]. 中国卫生产业，2012，9（14）：9-10.

[6] 王丽华，朱才众，赵坤，等. 浅谈军医大学研究生教育国际化[J].中国高等医学教育，2012，25（12）：16-17.

[7] 王洪涛，罗长坤，黄建军，等. 军医大学任职教育发展趋势探讨[J]. 重庆医学，2013，42（36）：4472-4473.

Problems and Consideration of the Army Medical Service Education

LI ZhiyongZHANG Yuefan Pharmachology Teaching and Research Section， School of Pharmacy of The Second Military Medical University，Shanghai 200433， China

In order to complete the military medical support mission，continuing medical education workers need to strengthen and update the concept， standardize training target selection， frmly grasp the purpose of training， concern the combat and teach students in accordance with their aptitude. In addition，we also need to make full use of the new technological means and perfect the evaluation mechanism for both students and teachers. Thus， we can advance the career and improve our military medical support capacity.

Continuing medical education， Standardized selection，Concern combat

G726

A

1674-9308（2016）20-005-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.003

第二军医大学药学院药理学教研室，上海 200433

章越凡，E-mail：zhangyuefan@126.com