临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的应用

方 丽

（辽宁省本溪市本钢胸科医院，辽宁 本溪 117000）

临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的应用

方 丽

（辽宁省本溪市本钢胸科医院，辽宁 本溪 117000）

目的探析临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的应用效果。方法随机选择研究对象是2014年1月至2015年12月我院救治50例结核性胸膜炎患者，遵循双盲法分成对照组与观察组，对照组患者实施常规护理；观察组患者在常规护理的基础上，再实施临床护理路径，观察与比较两组患者的专业知识水平、护理满意度以及住院时间等。结果观察组患者的护理满意度是96%，对照组是84%，差异性明显（P＜0.05）。观察组患者的专业知识优良率是92%，对照组是72%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的住院时间平均是（17.5 ±5.5）d，对照组是（26.9±5.1）d，差异性明显（P＜0.05）。结论临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的应用效果较为明显，减轻患者的经济负担，提高护理质量，满足患者的多元化需求。

临床护理路径；结核性胸膜炎；护理效果

结核性胸膜炎[1]指的是受到结核杆菌或者是其代谢产物的影响，导致人体机体胸腔处于高敏状态，而引发的胸膜炎症，以呼吸困难、胸痛、发热等为主要临床表现，且患者多存在营养失调、恐惧、低效性呼吸形态、焦虑等不良现象。临床护理路径[2]（CNP）属于较为新型的一种服务模式，贯彻以患者为中心的护理理念，以患者的心理、环境、社会与人文背景等为基础，制定适当的、科学性的、有顺序的护理方案，以有利于患者的康复，降低医疗资源浪费率，以提高临床护理质量。笔者以50例结核性胸膜炎患者为研究对象，均属于2014年1月至2015年12

月收治的，分成两组开展探究活动，以统计分析临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的应用效果，现将探究经过与结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：一般资料收集自2014年1月至2015年12月期间，为我院诊治的50例结核性胸膜炎患者，均满足结核性胸膜炎的临床诊断标准。其中男患者32例，女患者18例，患者年龄32～45岁，平均是（36.5

±1.5）岁。按照双盲法分为两组：对照组与观察组，比较分析两组患者临床治疗的差异性，未见明显差异性（P＞0.05），但有可比性。50

例患者均签订知情同意书，以参与此次探究实验。

1.2 方法：对照组给予常规护理；观察组给予常规护理+临床护理路径。

1.2.1 常规护理：护理人员指导患者进行咳嗽排痰，以保证呼吸道的通畅性。存在胸腔积液的患者，护理人员辅助患者抽取胸腔积液，同时以患者的实际情况为基础，制定科学、合理的饮食方案，尽快恢复患者体力。提醒患者按时用药，并尽早开始下床活动，同时重视病房环境的护理，以保证患者的舒适度。

1.2.2 临床护理路径：在患者确诊后，护理人员根据患者的实际情况编制临床护理路径表格，并明确患者的入院时间、治疗时间与护理情况，详细记录患者的生命体征、病情与护理工作等，并由护理人员签字确认。入院第1天，护理人员需对患者生命体征、心理状态与生理状态等进行全面评估，并实施健康教育，以提高患者及其家属的专业知识水平，提高患者配合医务人员治疗的积极性与主动性；入院2～4 d，护理人员做好常规护理，同时指导患者进行胸膜活检、胸腔引流管留置、伤口护理等，以防止病原菌感染的发生；住院5～12 d，护理人员对患者的病情进展与患者生命体征等进行监测，并对患者的心理与生理情况进行评估，指导与监督患者的结核病治疗药物的服用，重视胸腔引流管护理工作，详细记录患者的病情变化与异常情况，及时告知医师；住院13～14 d，护理人员拔除胸腔引流管，并观察患者的生命体征与异常情况，同时进行详细的记录；出院后，护理人员需嘱咐患者按时用药，并针对患者实际情况制定针对性的饮食方案与康复方案。

1.3 观察指标：对两组患者的专业知识水平、护理满意度以及住院时间等进行统计分析与比较。

2 结 果

在本次探究过程中，观察组患者的护理满意度是96%，对照组是84%，差异性明显（P＜0.05）。观察组患者的专业知识优良率是92%，对照组是72%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的住院时间平均是（17.5±5.5）d，对照组是（26.9±5.1）d，差异性明显（P＜0.05）。

3 讨 论

临床护理路径主要是从患者的社会、心理与生物等方面制定针对性的护理服务流程，贯彻执行以患者为中心的护理理念[3]，为患者提供高质量、更细致、更深入的护理服务。临床护理路径的时间统筹极为严格，有计划的开展护理工作，构建良好的医患关系，提高护理人员的工作效率[4]。结核性胸膜炎患者实施临床护理路径，能够避免护理差错的发生，详细的记录患者的病情变化，保障患者的生命安全。

本研究中研究对象为50例结核性胸膜炎患者，分成两组，两组患者在护理满意度、专业知识优良率、住院时间等方面均存在显著差异性（P＜0.05）。与方亚利[5]等人的探究结果极为相似。

综上所述，临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的应用，不仅能够提高患者的护理满意率与专业知识优良率，而且明显缩短患者的住院时间，减轻患者及其家属的经济负担，具备非常重要的意义，可在临床护理中大范围的推广与应用。

[1] 杨美娟.临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的应用[J].全科护理,2013,11(5):389-390.

[2] 张蕴淑.临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的应用[J].中国当代医药,2012,19(21):162.

[3] 翁丽萍,孔晓华,沈斌等.临床护理路径在结核性胸膜炎防治中的应用[J].浙江中西医结合杂志,2011,21(12):905-907.

[4] 陈敏桢.临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的应用[J].全科护理,2013,11(3):209-210.

[5] 方亚利,张永利.临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的应用[J].海南医学,2012,23(8):145-147.

R473.5

B

1671-8194（2016）33-0256-01