循证护理干预对胃溃疡患者生活质量及护理质量的影响

魏玉菊 赵冰艳 张欢欢 李 艳 吴雪艳*

（河南大学淮河医院消化内科，河南 开封 475000）

循证护理干预对胃溃疡患者生活质量及护理质量的影响

魏玉菊 赵冰艳 张欢欢 李 艳 吴雪艳*

（河南大学淮河医院消化内科，河南 开封 475000）

目的研究胃溃疡患者给予循证护理干预对其生活质量及护理质量的影响。方法选取2013年2月至2015年6月在我院就诊的胃溃疡患者200例，将其随机分为两组，观察组和对照组，每组100例。对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，将两组生活质量及护理质量进行对比分析。结果对照组患者的生活质量评分明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）；观察组的总满意度为91.00%，明显高于对照组的74.00%，差异显著（P＜0.05）；对照组患者的护理质量评分明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论胃溃疡患者给予循证护理干预临床效果显著，不仅能够提高患者的生活质量，还改善护理质量，值得推广应用。

胃溃疡；生活质量；护理质量；循证护理

胃溃疡是消化系统一种常见的疾病，给患者胃部造成不同程度的疼痛，严重影响患者的工作及日常生活[1]。目前胃溃疡的发生率逐年增多，越来越引起临床医护人员的关注。有报道称[2]，循证护理可在一定程度上缓解患者的疼痛，改善患者的病情。为进一步研究其临床效果，我院特给予部分胃溃疡患者循证护理，并分析其对患者生活质量及护理质量的影响。结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年2月至2015年6月在我院就诊的胃溃疡患者200例，将其随机分为两组，观察组和对照组，每组100例。对照组男58例，女42例；年龄为21～72岁，平均年龄为（45.6±4.0）岁；病程4个月～4.8年，平均病程为（3.4±2.3）年。对照组男54例，女46例；年龄为20～75岁，平均年龄为（46.2±3.8）岁；病程5个月～4.7年，平均病程为（3.3±2.1）年。两组患者的年龄、性别及病程等一般资料，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患者均给予消化内科的治疗，对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予循证护理干预，具体措施有：①护理人员培训：成立相关的循证护理小组，护理人员定期培训，阅读相关资料文献，增加对胃溃疡的相关知识及护理知识的了解，进行总结并制定相应的有效护理措施。②心理护理：由于患者对此病的不了解及病情的反复发作，患者易出现恐慌、抑郁及焦虑等消极情绪，这些消极情绪不利于缓解患者的病情，因此护理人员要对患者进行及时的心理疏导，帮助患者调节情绪，保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心，缩短康复的时间。③疼痛护理：由于患者胃黏膜易受损，且在胃酸和食物的刺激下，会出现不同程度的胃痛。护理人员要给予患者相应的药物治疗，如质子泵抑制剂，帮助患者按摩及热敷等缓解疼痛，可让患者听喜欢的音乐、看喜剧片及聊天等转移注意力，从而缓解疼痛感，若患者出现异常，要及时告知医师。④饮食护理：给予胃溃疡患者饮食护理干预，患者以清淡的饮食为主，少食多餐，忌辛辣刺激油腻的食物，减轻对胃的刺激，避免胃出血。

1.3 观察指标：两组患者的生活质量应用SF-36生活质量量表进行评分，分数越高表明患者生活质量越好[3]；对两组护理质量进行评分，包括基础护理、病房护理管理、消毒隔离等；对患者的满意度进行问卷调查，满分100分，满意90分以上，比较满意是60～90分，不满意低于60分，总满意度=满意度+比较满意度。

2 结 果

2.1 两组患者的生活质量比较：护理后，观察组患者的生活质量评分为（91.55±6.55）分，对照组患者生活质量评分为（70.45±6.85）分。对照组患者的生活质量评分明显低于观察组，差异显著（t=22.263，P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的满意度：护理后，对照组患者满意有80例（80.00%）；比较满意11例（11.00%）；不满意9例（9.00%），观察组患者满意有65例（65.00%）；比较满意9例（9.00%）；不满意26例（26.00%）。观察组的总满意度为91.00%，明显高于对照组的74.00%，差异显著（χ2=10.009，P＜0.05）。

2.3 两组患者的护理质量评分：护理后，观察组患者的基础护理（16.82±3.90）分，病房护理管理（17.20±3.51）分，消毒隔离（16.62±3.88）分，急救物品完好率（18.51±3.79）分，护理规章执行（17.20±3.51）分，护理质量总评分为（17.58±3.55）分，对照组患者基础护理（12.20±3.49）分，病房护理管理（13.10±3.05）分，消毒隔离（12.05±2.87）分，急救物品完好率（13.22±2.87）分，护理规章执行（13.65±2.65）分，护理质量评分为（12.52±2.51）分。对照组患者的护理质量评分明显低于观察组，差异显著（t=11.638，P＜0.05）。

3 讨 论

胃溃疡是消化性溃疡中常见的疾病，可发病于每个年龄段人群。胃溃疡常见的病因有胃酸、药物、遗传因素、应激精神因素及胃运动异常等。其主要的临床表现有上腹部疼痛，常会出现胃出血及胃穿孔等并发症[4]。随着人们生活压力不断增大及饮食习惯的改变，胃溃疡的发生率逐年增多，严重影响其生活与工作。目前医疗水平的不断进步，人们对临床护理期待更高。目前临床中，循证护理在护理的各个学科中得到应用。循证护理是一种全面的、优质的及人性化的护理模式，通过理论与临床实践相结合，制定合理、科学、有效的护理方案，给予患者优质化的护理措施，帮助护理工作有序开展，利于患者的康复。

本研究中，对照组患者的生活质量评分、护理质量评分明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）；观察组的总满意度为91.00%，明显高于对照组的74.00%，差异显著（P＜0.05）。表明胃溃疡患者给予循证护理干预临床效果显著，可提高患者的生活质量及护理质量，改善患护关系。胃溃疡患者会出现饱胀感及疼痛不适等症状，可影响患者的日常生活，患者易产生焦虑、抑郁及恐慌等负面情绪，加重患者的不适感[5]。高效的护理对患者的病情至关重要[6]。而循证护理措施对患者给予了个性化的护理，让患者得到了最全面及最有效的护理方案及措施，有效的提高了患者的生活质量。循证护理主要结合临床经验及患者实际的病情，确定所要解决的问题，制定健康宣教、饮食护理、心理护理及疼痛护理的相关方案[7]。实施循证护理后，相关的护理人员结合临床护理经验，定期对护理方案进一步完善，保证护理工作有条不紊及高效的完成，提高了家属及患者对护理工作的满意度。循证护理根据患者个性化需求制定全面有效的护理措施，保证患者得到优质的护理，减轻患者的疼痛，促进患者预后的改善[8]。此种护理模式避免了护士以主观意识为主的行为和习惯，准确、全面地发现患者病情所存在的问题，并及时制定相关的护理方案，解决患者所遇到的问题，避免护理的漏洞。胃溃疡患者大多会出现不同程度的疼痛，在一定程度上不利于患者的身心健康。循证护理干预可有效的、针对性、全面的解决相关问题。护理人员及时对患者给予相应的心理疏导，常与患者及家属进行心理沟通，减轻患者的心理负担，若出现异常可及时告知医师，及时的做出相应的处理，改善患者病情。

综上所述，对胃溃疡患者实施循证护理模式，可为患者提供优质、高效、全面及个性化的护理，有利于提高护理人员的临床实践能力、沟通能力及高效护理的能力，还利于患者的预后，提高患者的生活质量、护理质量及护理满意度，值得在临床上推广应用。

[1] 康雪梅.循证护理对胃溃疡患者生活和护理质量的影响[J].河南医学研究,2015,24(12):155-156.

[2] 王开兰.循证护理对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(3):315-317.

[3] 潘梅,石征彥.对住院治疗的胃溃疡患者进行循证护理的效果分析[J].当代医药论丛, 2015,13(14):155-156.

[4] 丁洁鸿.循证护理对胃溃疡患者的生活质量影响分析[J].实用临床医药杂志,2014,18 (10):89-93.

[5] 郭百叶,曹睿.循证护理对胃溃疡患者生活质量及并发症的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(10):2668-2670.

[6] 李雪珍.循证护理措施对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响分析[J].医学信息, 2015,28(48):213-214.

[7] 姜波,刘云,张红梅.胃溃疡患者的循证护理方法及效果[J].中国药物经济学,2014,9(10):286-287.

[8] 姜庆珠.胃溃疡患者的临床护理体会[J].中国卫生标准管理,2015, 6(17):197-198.

R473.5

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1671-8194（2016）33-0248-02

*通讯作者：E-mail:onwy20988596@163.com