冠军的“伤心事”

刘闽军

在世界游泳锦标赛上，孙杨突然宣布退赛，原因是出现胸闷、心悸不适。此前，孙杨已多次出现心肌缺血等心脏不适的情况。

孙杨今年才25岁，在很多人的印象中，心脏病似乎是老年人的专利，如此年纪轻轻就患上心脏疾病，个中原因值得深思。

南方医科大学第三附属医院心内科主任周濤表示，像孙杨这种情况，很可能是心肌炎导致心肌病引起继发的心肌缺血。心肌缺血原本不应该出现在他这个年龄，通常这是老年人有冠心病的表现。孙杨的心脏疾患很可能是感冒造成病毒性心肌炎。常年高强度的训练和比赛造成他过度劳累、抵抗力下降，使得细菌、病毒等致病微生物侵入机体，引起心脏病变。

那么，年轻人和老年人的心脏病各有什么特点呢？主要体现在哪些方面呢？

1.年轻人的心脏疾病往往来势汹汹，情况严重。年轻人往往认为自己抵抗力强，扛一下就过去了，殊不知如此掉以轻心可能产生灾难性的后果。

相对于年轻人，老年人更爱护身体，有不适的感觉更愿意去看医生。老年人的心脏疾病多是渐进性的，心脏有预适应的过程。年轻人由于缺少预适应过程，心脏的冠状动脉突然发生痉挛或急性闭塞，很快发生缺血性坏死，导致心肌梗死，更易出现心脏猝死。

2.年轻人易患心肌炎往往是在感冒未得到及时治疗和休息不充分时，所以，感冒了最好去医院检查一下，抽个血，做个心电图。同时，一定要注意休息。

3.在平时的体检中，若发现心脏有异常，就要加以关注，尤其是做心脏超声发现已经出现心肌肥厚等异常情况时更应如此。

4.有亲人出现过猝死的案例就要特别注意，很多心脏病都有家族遗传倾向。

5.在病种方面，老年人的心脏病多是冠心病、瓣膜性心脏病，而年轻人多半得的是心肌炎、心律失常。

周涛说，一般来讲，心脏疾病或者其他疾病继发心脏病，多多少少都会有些蛛丝马迹。心脏病早期患者可能只是觉得胸闷、心悸、运动气喘，没有引起注意，所以中青年应定期进行体检，如果发现心律不齐的现象，一定要及早就医。药物也可能会引起心脏病，切勿滥用，如果心脏本身有不适，就医时一定要告知医生。

（摘自《中国家庭医生》2015年10月下）