益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察

张洪梅



益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察

张洪梅

【摘要】目的 观察益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床价值。方法 选取我院在2012年3月～2014年3月收治的患有气虚血瘀型心绞痛的140例患者，随机分成治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上给予益气活血解毒汤的治疗。结果 治疗组的治疗总有效率为98．5%，对照组的治疗总有效率为74．2%，差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论 采用益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛，效果较好。

【关键词】益气活血解毒汤；气虚血瘀型；心绞痛

Objective To observe the clinical value of yiqihuoxuejiedu decoction treatment of qixuxueyu type angina pectoris． Methods Our hospital from March 2012 to March 2014 admitted during the period of patients with qixuxueyu type，140 cases of angina pectoris patients randomly divided into treatment group and control group，control group given conventional treatment，the treatment group on the basis of yiqihuoxuejiedu decoction treatment． Results Treatment group total effective rate was 98．5%，control group total effective rate was 74．2%，compared statistically significant difference（P＜0．05）． Conclusion The yiqihuoxuejiedu decoction treatment of qixuxueyu type of angina，the effect is better．

【Key words】 Yiqihuoxuejiedu decoction，Qixuxueyu type，Angina pectoris

心绞痛在发病过程中，会出现脂代谢紊乱、血粘度上升现象。目前，对冠心病心绞痛治疗主要以活血益气、通络为主。益气活血解毒汤不仅可以解毒、益气，还可改善血脂粘稠度和血小板凝固［1］，一定程度上提升患者的生活质量。本次研究选取了我院在2012年3月～2014年3月收治的140例气虚血瘀型心绞痛的患者为研究对象，分析了益气活血解毒汤对此病的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2012年3月～2014年3月收治的140例气虚血瘀型心绞痛患者为对象，随机将其分成治疗组和对照组，两组各70例。治疗组中男患者40例，女30例，年龄55～80岁，平均年龄（68±3.5）岁；对照组中男患者38例，女32例，年龄52 ～78岁，平均年龄（66±3.8）岁。纳入标准：均确诊为气虚血瘀型心绞痛患者，其中稳定型心绞痛为78例，不稳定型心绞痛为62例［2］。两组患者在性别、年龄、病情类型等一般资料方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规治疗，主要药物为阿司匹林（国药准字J20080078，拜耳医药保健有限公司）和他汀类药物［3］。治疗组在此基础上给予益气活血解毒汤的口服治疗，将药物浓煎成200 ml，每天早、晚各1次，1剂/d。2周为1个疗程［4］。

1.3 疗效判定

参照《中药新药治疗冠心病心绞痛临床研究指导原则》为评定标准［5］。显效：患者临床症状消失。有效：患者临床症状有改善。无效：临床症状无缓解，甚至有加重现象。分析患者治疗前后血脂水平的变化：高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血总胆固醇［6］。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 20.0软件进行分析处理，计量资料均采用t检验，计数资料均采用χ2检验，P＜0.05表示两组数据的差异对比有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗前后血脂水平的变化

治疗前治疗组的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血总胆固醇分别为：（1.32±0.51）mmol/L、（3.81±1.38）mmol/L、（4.42±1.31）mmol/L，对照组为（1.36±0.49）mmol/L、（3.83±1.35）mmol/L、（4.38±1.35）mmol/L；治疗后治疗组分别为：（1.61±0.71）mmol/L、（2.01±0.68）mmol/L、（3.42±0.75）mmol/L，对照组为（1.38±0.73） mmol/L、（3.51±1.68）mmol/L、（4.45±1.35）mmol/L，治疗后治疗组各指标均优于对照组（P＜0.05）。

2.2 2组患者治疗效果的对比

治疗后，研究两组患者的总有效率。治疗组，总有效率为98.5%（69例）；对照组总有效率为74.2%（52例）。治疗组的总有效率高于对照组，P＜0.05。

3 讨论

冠心病心绞痛在中医研究中，此病属于胸痹的范畴。目前，在冠心病心绞痛病理中，会形成痹而不同、久病入络的情况，毒素会逐渐入驻体内，出现脉络不通、血管堵塞的现象，久而久之病情就难以治愈。在临床治疗中，主要以活血通络、益气为主。可以有效调节脂质代谢、促进血液流通、益气通络、改善血液流变性状［7］。

治疗后，我们通过研究分析得出，治疗组的治疗总有效率为98.5%，对照组的治疗总有效率为74.2%，两组的患者差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后患者的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血总胆固醇均得到了改善，且采用益气活血解毒汤治疗的治疗组，改善明显，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对气虚血瘀型心绞痛的治疗中，采用益气活血解毒汤的口服治疗，不仅可以改善脂代谢紊乱、降低血粘度还可以通络益气［8］，有效提升治疗效果，具有较高的临床价值。

参考文献

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［3］ 宋群利，柯学，王砚颖，等． 益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰临床观察［J］． 湖北中医杂志，2010，32（7）：39-40．

［4］ 李忠志，陈思思，韩宁林，等． 益气活血解毒汤治疗老年稳定型心绞痛气虚血瘀证临床观察［J］． 中国中医急症，2010，19（8）：1273-1274．

［5］ 马民凯，马会妙． 益气活血汤治疗稳定型心绞痛临床疗效观察［J］．中国中医急症，2013，22（12）：2122-2123．

［6］ 吴现石，路雪菲． 益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效分析［J］． 中西医结合心血管病杂志，2015，3（12）：63-64．

［7］ 罗俊． 益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床探讨［J］．大家健康（学术版），2015（23）：42-43．

［8］ 杨明，舒婵娟，胡业彬． 益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察［J］． 中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（1）：1-2．

Clinical Efficacy of Yiqihuoxuejiedu Decoction in Treatment of Qixuxueyu Type Angina Pectoris

ZHANG Hongmei Department of Internal Medicine，Traditional Chinese Medical Hospital of Shuangyang District，Changchun 130600，China

【Abstract】

【中图分类号】R244

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）05-0142-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．105

作者单位：130600 吉林省长春市双阳区中医院内科