柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析

窦立刚

柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析

窦立刚

目的 分析在胃脘痛中予以柴胡疏肝汤合平胃散的临床治疗效果。方法 选取本院在2014年7月～2015年7月所收治的胃脘痛患者104例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以西医临床治疗，观察组予以柴胡疏肝汤合平胃散治疗，观察与比较临床疗效。结果 在实施治疗后，观察组无效为4例（7．69%），总有效为48例（92．31%）；对照组无效为12例（23．08%），总有效为40例（76．92%）。观察组比对照组疗效好。χ2=4．727 3，P＜0．05，差异有统计学意义。结论 对胃脘痛患者予以柴胡疏肝汤合平胃散，获取了较好的疗效，对临床症状能够快速的改善。

柴胡疏肝汤；合平胃散；胃脘痛

胃脘痛发生于胃脘靠近心窝的地方，伴有疼痛，西医认为是由毒素、细菌等所感染，以及理化因素产生的刺激，或是其他原因所致；而中医则认为是饮食所伤和外感寒邪或脾胃虚弱以及情志不畅等导致。临床有不同的治疗方法，存有不同的疗效［1］。在本次研究中，针对本院收治的胃脘痛104例作为临床对象，实施柴胡疏肝汤合平胃散临床治疗的观察组获取了较好的疗效，分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2014年7月～2015年7月所收治的胃脘痛患者104例作为临床资料，随机分成对照组、观察组，每组各52例。在对照组中有25例为男性、27例为女性，年龄在18～45岁，平均年龄（36.2±4.4）岁；在观察组中有28例为男性、24例为女性，年龄在20～43岁，平均年龄（35.7±4.1）岁。纳入标准为：胃脘部疼痛，伴有胀满和嘈杂以及嗳气等临床症状患者；发病原因为感受寒邪、情志不畅、饮食不节相关的患者；经相关检查（X片与纤维胃镜及病理组织的活检）已确诊；符合以上条件者均可纳入临床研究中。比较两组临床患者的基本资料（性别和年龄等），差异无统计学意义（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

对照组予以西医临床治疗，主要是对患者予以20 mg的法莫替丁口服（广东彼迪药业有限公司所生产，国药准字号：H44021617），2次/天，或是予以200 mg的胃必治（深圳信立泰药业股份有限公司所生产，国药准字号：H44021400），3次/天，且持续予以1周的治疗［2］；观察组予以柴胡疏肝汤合平胃散治疗，其药方的组成是：20 g陈皮，15 g苍术、15 g白芍药、15 g厚朴、15 g枳壳、15 g川穹、15 g柴胡，10 g甘草、10 g香附，以上药物进行水煎后服用，确保1剂/天且分2次进行温服，持续予以2周的治疗［3］。

1.3 观察指标

观察实施不同治疗方案的临床效果，若临床症状彻底消失、Hp表现阴性则为显效，若临床症状出现好转、Hp表现阴性或是弱阳性则为有效，若未见好转则为无效。

1.4 统计学分析

本次数据由SPSS 17.0软件完成相关处理，使用 （x-±s）表示临床中计量资料，实施t检验；以%表示临床中计数资料，实施χ2检验。若P＜0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

比较临床疗效，在实施治疗后，观察组显效与有效共48例，无效为4例，总有效为48例（92.31%）；对照组显效与有效共40例，无效为12例，总有效为40例（76.92%）。观察组比对照组疗效好。经统计学分析，χ2=4.727 3，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

中医认为胃脘痛主要是由于运化失司或是肝郁气滞等导致发病，治疗法则：健脾和胃、疏肝理气，主方为口服柴胡疏肝汤合平胃散［4］。该中药有健脾和胃、疏肝理气等功能效用，经常应用在胸闷善太息、肝气郁滞证、情志抑郁或易怒、胁肋疼痛等临床症状的针对性治疗中［5］。

在本次临床研究中，对照组、观察组临床治疗的有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。柴胡疏肝汤合平胃散药方中的柴胡能够升阳和疏肝以及和解表里［6］，在中医中经常应用在月经不调和胁肋疼痛以及肝气郁结相关治疗中；枳壳与陈皮可以行痰与消积以及破气等，有着燥湿化痰和理气健脾的功效［7］；香附与甘草在中药中可以止痛调经和理气解郁；白芍药和川芎能够行气开郁和祛风止痛以及活血行气。以上中药药材的联合应用，依照中医的辨证分型进行治疗，可以对患者的症状进行有效缓解，对机体进行调节［8］。

综上所述，对胃脘痛临床患者实施柴胡疏肝汤合平胃散口服治疗，具有较好的效果，可以协助临床患者将症状快速的缓解，有着较高的安全性。

［1］ 王宏，郑红，欧秀华，等． 肝气犯胃型胃脘痛的中医治疗进展［J］．世界中医药，2013，8（11）：1377-1379．

［2］ 赵希锋． 柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛36例临床研究［J］． 亚太传统医药，2016，12（4）：129-130．

［3］ 张占红． 中医综合护理方案在肝胃气滞型胃脘痛的应用［J］． 医学临床研究，2015，32（8）：1645-1647．

［4］ 唐伟，周正光，王欢欢． 胃脘痛中医辨证与胃镜表现的关联规则分析［J］．中国中西医结合杂志，2013，33（3）：303-306．

［5］ 王为群，程茜，薛博瑜． 胃脘痛方药的整理分析［J］． 南京中医药大学学报，2010，26（6）：418-420．

［6］ 利春红． 柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛45例［J］． 陕西中医，2015，36（9）：1150-1151．

［7］ 朱其恩，蔡春江，王颖，等． 浅谈“解郁”理论在胃脘痛治疗中的应用［J］．江苏中医药，2016，48（2）：67-68．

［8］ 唐林，孟静岩． 《临证指南医案》胃脘痛辨治特色探析［J］． 环球中医药，2015，8（11）：1392-1393．

Analysis of Clinical Curative Effect of Chaihushugan Decoction and Hepingweisan in the Treatment of Epigastric Pain

DOU Ligang The Outpatient Department，PLA No． 203 Hospital，Qiqihar Heilongjiang 161000，China

Objective To analyze the clinical therapeutic effect of Chaihushugan Decoction and Hepingweisan in the treatment of epigastric pain． Methods In our hospital，104 patients with epigastric pain as a clinical target were selected from July 2014 to July 2015． Randomly divided into control group and observation group．The control group was treated with western medicine． The observation group received Chaihushugan Decoction and Hepingweisan for treatment． Then，to observe and compare clinical efficacy． Results After the treatment，the observation group was ineffective in 4 cases（7．69%），the total effective was 48 cases（92．31%），and the control group was ineffective in 12 cases（23．08%），the total effective was 40 cases（76．92%）． The observation group was better than the control group． χ2=4．727 3，P＜0．05，the difference was statistically significant． Conclusion Chaihushugan Decoction and Hepingweisan on patients with epigastric pain can get good curative effect，can rapidly improve the clinical symptoms．

Chaihushugan decoction，Hepingweisan，Epigastric pain

R256．33

A

1674-9316（2016）22-0136-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．082

解放军第二零三医院门诊部，黑龙江 齐齐哈尔 161000