循证护理在脑梗死伴发高血压护理的应用效果观察

芦　苇

循证护理在脑梗死伴发高血压护理的应用效果观察

芦苇

目的 观察循证护理在脑梗死伴高血压护理的应用效果。方法 回顾性分析2014年11月～2015年11月我院收治的70例脑梗死伴高血压患者临床资料，按护理方式不同分为对照组（30例）和研究组（40例），对照组行常规护理，研究组在其基础上行循证护理，对比两组神经功能缺损及状况恢复时间。结果 两组护理后N IHSS评分、SAS、SDS评分比护理前改善，且研究组比对照组改善更显著，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。结论 循证护理对脑梗死伴发高血压患者的护理效果优于常规护理。

循证护理；脑梗死；高血压；效果

作者单位：河南省新乡市第二人民医院口腔科，河南 新乡 453000

脑梗死是临床上常见的一种病症，该病具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点，对患者的生命安全造成严重威胁［1］。脑梗死易伴发高血压，这给临床治疗以及预后带来巨大困难。循证护理是遵循证据对患者进行的针对性护理，该护理方式对脑梗死伴发高血压患者具良好护理效果，能够加速患者康复进程［2-3］。本研究对该结论进行具体探究，报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

回顾性选取2014年11月～2015年11月我院收治的70例脑梗死伴高血压患者临床资料，按护理方式不同分为两组，对照组30例中男女比例为16：14，年龄38～81岁，平均年龄（58.51±12.07）岁，病程5～9年，平均病程（7.03±0.97）年；研究组40例中男女比例为19～21，年龄39～80岁，平均年龄（58.69±11.87）岁，病程6～9年，平均病程（7.03±1.07）年，两组患者性别、年龄、病程等资料差异无统计学意义，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，护理人员对患者身体各项指标行定期检查以及相关药物治疗。研究组在行常规护理基础之上行循证护理，具体措施为：

（1）心理护理：脑梗死患者面对疾病时易产生紧张、恐惧、悲观等消极情绪，不利于患者的治疗，护理人员应当多与患者进行交流，帮助患者缓解不良情绪，以积极状态面对治疗。

（2）饮食护理：护理人员应引导患者多食富含高蛋白以及高维生素的食物，少食干硬、粗糙等刺激性食物。

（3）康复训练： 护理人员应向患者及其家属讲述锻炼的重要性，对有肢体障碍患者指导其每4 h行肢体按摩，约20 min，帮助患者行伸张、外展等活动，并告知患者步行速度应由慢及快。

1.3统计学处理

本研究采用软件SPSS 21.0进行数据分析，计量资料采用（±s）表示，组间比较行t检验，计数资料采用（%）表示，组间比较行χ2检验，P＜0.05表差异具统计学意义。

2　结果

2.1比较两组神经功能缺损

对照组30例患者神经功能缺损评分护理前为（25.02±7.22）分，护理后为（17.75±6.21）分；研究组40例患者护理前评分为（25.52±9.22）分，护理后为（14.25±5.21）分，两组护理前后差异具有统计学意义，且护理后研究组评分低于对照组，两组比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。

2.2比较两组恢复状况的时间

对照组护理前SAS、SDS为（65.54±5.28）分、（64.54± 5.28）分，护理后（52.28±4.79）分、（53.05±4.47）分，研究组护理前（64.89±5.41）分、（64.43±5.18）分，护理后（39.23±4.05）分、（38.19±4.24）分；两组护理后SAS、SDS评分比护理前改善，且研究组比对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

脑梗死常见于高龄人群，患者临床症状表现为运动障碍、语言功能障碍、瘫痪等［4-5］。近年来该病发病率呈上升趋势，并且多数脑梗死患者伴发高血压，脑梗死伴发高血压患者生活难以自理，需长期卧床，加重家庭负担，给患者身心造成巨大伤害，使得患者出现抑郁、悲观等消极情绪，降低患者治疗的依从性［6-7］。研究结果显示：比较两组患者神经功能缺损情况，发现两种护理方案均能有效降低神经缺损功能评分，并且研究组神经功能缺损评分降低幅度较对照组大，说明行循证护理对脑梗死伴发高血压患者作用效果比常规护理更为理想。分析原因可能为：循证护理根据临床经验以及患者自身情况有针对性的对患者进行综合护理，是一种全新的护理模式，其以患者为主要中心，为患者提供优质护理，对患者的饮食习惯进行引导，并加强患者身体锻炼，从而有效改善患者神经功能缺损情况［8-9］。通过比较两组患者护理前后心理状态发现，两组护理后SAS、SDS评分比护理前改善，且研究组比对照组更显著，这说明使用循证护理模式能够加快患者康复进程。分析原因可能为：循证护理对患者紧张、抑郁、悲观等情绪加以疏导，使患者以积极乐观心态面对治疗，从而提高患者治疗依从性，使患者积极配合治疗，从而加快患者康复速度，另外也有利于减少医疗纠纷事件。

综上所述，对脑梗死伴发高血压患者行循证护理较常规护理效果更为理想，能够有效缓解患者消极情绪，提高患者治疗依从性，从而提高疗效，加快患者康复进程。

［1］ 马惠军，朱学珍. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理上的应用疗效［J］. 大家健康（学术版），2014，8（12）：266.

［2］ 张秋艳. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理上的应用效果［J］.临床医药文献电子杂志，2015，2（12）：2394.

［3］ 刘艳. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用［J］. 临床合理用药杂志，2015，8（6B）：93-94.

［4］ 余静. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用［J］. 临床合理用药杂志，2015，8（5A）：10-11.

［5］ 顾丽. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用研究［J］.中国医药指南，2015，13（3）：234-235.

［6］ 朱春兰. 脑梗死伴发高血压护理中循症护理的应用体会［J］.吉林医学，2015，36（18）：4181-4182.

［7］ 袁萍. 循证护理在脑梗死并发高血压护理中的运用［J］. 中国现代药物应用，2015，9（9）：193-194.

［8］ 王雪，王晶. 循证护理在34例脑梗死患者的临床应用效果观察［J］. 生物技术世界，2014，8（10）：102.

［9］ 张燕. 循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（21）：195-196.

E ffect o f Evidence-based Nu rsing Care o f Ce reb ra l In fa rction W ith Hypertension

LU W eiDepartment of Dentistry，The Second People's Hospital of Xinxiang City，Xinxiang He'nan 453000，China

【Abstract】Ob jective Observation of cerebral infarction with hypertension circulating nursing care application effect. M e thods Retrospective analysis from November 2014 to November 2015 in our hospital 70 cases of cerebral infarction in hypertensive patients with clinical data，according to different ways of care into control group（30 cases）and the study group（40 cases），control group were routine care，the Study group in its recovery time based on the uplink evidence-based care，compared two groups of neurological deficit and condition. Resu lts After two nursing N IHSS score，SAS，SDS scores than before treatment significantly improved，and the study group improved significantly more than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Evidence-based care for patients with cerebral infarction with hypertension care more effective than routine care.

Evidence-based nursing，Cerebral infarction，Hypertension，Effect

R 473

A

1674-9316（2016）12-0222-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.155