耐多药肺结核患者护理中完全管理模式的应用价值

彭 舰



耐多药肺结核患者护理中完全管理模式的应用价值

彭 舰

【摘要】目的 分析耐多药肺结核患者护理中完全管理模式的应用价值。方法 选取我院2014年1月～2015年1月收治的78例耐多药肺结核患者作为研究对象，将其随机分为2组，即对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上采用完全管理模式对患者进行护理，比较分析2组患者的护理效果与护理满意度。结果 观察组总有效率为97.44%，对照组为84.62%，差异有统计学意义（P＞0.05）；观察组护理满意度100%，对照组为84.62%，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论 完全管理模式应用于耐多药肺结核患者的护理中，能有效提高患者的健康知识水平，有利于提高患者的护理依从性。

【关键词】耐多药肺结核；完全管理模式；应用价值

有资料显示，我国当前肺结核的发病率正以上升的趋势呈现［1］，年发病患者人数可达100万，耐多药肺结核占总数的12%。与前些年相比，耐多药肺结核的发病率也有所增加。有研究发现，其是由于缺乏有效的服药依从性和监督所致，此病症的病程长﹑治疗费用较高，且伴有多种不良反应。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年1月～2015年1月本院收治的耐多药肺结核患者78例为研究对象，随机将其分成2个组，每组患者39例，观察组有男性患者21例，女性患者18例，年龄为21～69岁，平均年龄（27.61±7.8）岁；对照组男22例，女17例，年龄23～68岁，平均年龄（27.29±7.1）岁。对2组患者的年龄与性别等基本资料进行比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），可以用作比较。

1.2 方法

予以对照组患者常规护理，主要内容：给予患者饮食指导与定时巡视等。观察组利用完全管理模式对患者展开护理，具体如下。

医院首要任务是需要组建一个完全管理模式小组［2］，小组主要以护士长和其他医护人员组成，在患者住院期间所有护理都由此小组执行。其次，为患者建立个人档案，档案中内容包含患者性别﹑年龄﹑住院日期﹑诊断结果﹑床号﹑治疗方案等，再对其进行体检，将各项检查结果记录下来。在患者入院后，完全管理模式小组要对患者以及患者家属进行用药指导，使他们了解基本的用药知识。定期对患者进行评估，在治疗的前1个月为患者进行肝肾功能﹑血常规﹑尿常规检查，1个星期检查1次，如果指标显示正常，以后的检查频率就改为1个月1次，如果指标显示异常，则保持1个星期1次的检查频率。

1.3 评定标准

依据我院相关的标准，对护理效果进行评定，护理效果可以分为无效﹑有效﹑显效3个层次。无效：患者的不良反应发生率没有变化或增高为无效；有效：经过护理，患者不良反应发生率有所降低为有效；显效：经过护理，患者无不良反应发生则评为显效。总有效率=（显效＋有效）/总例数×100%。

满意度：调查护理过程中的方法﹑质量﹑态度以及护患关系，每一项为25分，合计100分，其中，分数在60分以下则表示不满意，分数在60 分以上则表示满意﹑分数在80 分以上则表示非常满意。满意度=（非常满意＋满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

统计两组患者有关数据，运用统计学软件SPSS 19.0进行数据处理，计数资料运用X2检验，计量资料运用t检验。P＞0.05即表示两组数据的对比差异不存在统计学意义，P＜0.05即表示两组数据的对比差异存在统计学意义。

2 结果

比较两组患者的护理效果，观察组显效例数为22例，与对照组相比多2例；观察组有效例数为16例，与对照组相比多3例；观察组无效例数仅为1例，与对照组相比少5例。比较两组患者总有效率，观察组有97.44%，相比对照组高13%。两组患者的护理效果差异存在统计学意义（X2=16.394 7，P＜0.05）。

对两组患者的满意度情况进行比较，观察组有22例非常满意的患者，对照组有20例；观察组有17例满意的患者，对照组有13例；观察组没有不满意的患者，对照组有6例；比较两组总满意度，观察组有100%，对照组有84.62%。两组数据进行比较，差异存在统计学意义（X2=17.289 6，P＜0.05）。

3 讨论

耐多药肺结核在我国的发病率正以上升的趋势呈现，所以，对耐多药肺结核患者的预后以及降低其发病率是当前医学专家们需要沉思的一个问题［3］。有研究表明，护理在医疗服务中有着重要作用，好的护理模式能使医疗质量得到有效提升，本文主要根据护理服务的质量与内容，研究有效的护理模式对治疗耐多药肺结核病的促进作用。

在本研究中，两组患者分别实施常规护理与完全管理模式两种护理，两组患者的护理总有效率进行比较，观察组有97.44%，与对照组相比高13%。两组护理效果差异存在统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者的护理满意度，观察组患者总满意度100%高于对照组84.62%。两组数据比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，完全管理模式应用于耐多药肺结核患者的护理中，能有效提高患者的健康知识水平，有利于提高患者的护理依从性。

参考文献

［1］黄瑞娥，黄惠玉.护理干预对提高耐多药肺结核患者生活质量的效果研究［J］.中外医疗，2014，33（15）：146-147，149.

［2］罗世珍.完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用［J］.护理学杂志，2014，29（10）：12-14.

［3］曹茂桃，徐飚.完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用［J］.中国煤炭工业医学杂志，2015，18（9）：1547-1550.

Discussion on the Application Value of the Full Management Mode in the Nursing of Multi Drug Resistant Pulmonary Tuberculosis Patients

PENG Jian Thoracic Hospital in Harbin City，Harbin 150056，China

【Abstract】

Objective To analyze the application value of total management mode in nursing care of patients with multi drug resistant pulmonary tuberculosis.Methods 78 patients with multi drug resistant pulmonary tuberculosis were randomly divided into 2 groups，the control group and the observation group.The observation group was treated with complete management mode on the basis of the control group.The nursing effect and nursing satisfaction of the 2 groups were compared.Results The total effective rate in the observation group was 97.44%，the nursing satisfaction of the control group was 84.62%.Conclusion Total management mode applied to nursing care of patients with multi drug resistant pulmonary tuberculosis，it can effectively improve the patient's health knowledge level，improve the patient's nursing compliance，and have clinical value.

【Key words】Multi drug resistant tuberculosis，Complete management mode，Application value

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.188

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）02-0252-02

作者单位：150056 哈尔滨市胸科医院