2型糖尿病患者家属知信行护理管理对改善患者生存质量的影响

谭 毓 王春红



2型糖尿病患者家属知信行护理管理对改善患者生存质量的影响

谭 毓 王春红

【摘要】目的 探究2型糖尿病患者家属知信行护理对改善患者生存质量的影响。方法 对照组给予常规健康宣教，观察组对患者子女开展知信行护理管理，对比两组子女的知信行水平及患者的生存质量。结果 观察组子女知信行总分（90.3±2.2）分，高于对照组（68.4±3.8）分，P＜0.05。观察组患者DSQL总分为（51.2±8.4）分，低于对照组（92.3±7.9）分，P＜0.05。结论 充分发挥其子女知信行护理健康管理的作用，可以提高患者的生存质量。

【关键词】2型糖尿病；家属；知信行护理管理；生存质量

据国内外前沿研究发现［1］，对脑卒中﹑老年痴呆等患者的家属开展“知-信-行”护理管理后，家属照顾行为对患者生存质量有重要作用。为分析2型糖尿病患者家属知信行护理管理对改善患者生存质量的影响，本文对近年我院收治的74例2型糖尿病患者的子女开展“知-信-行”护理管理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象

选取2014年4月～2015年4月我院收治的148例2型糖尿病患者，其中男80例，女68例；年龄55～84岁，平均（68.2±2.4）岁；病程1～15年，平均（4.8±0.7）年。均符合WHO关于2型糖尿病的诊断标准和分型［2］，排除心肝肾严重功能障碍者﹑严重糖尿病并发症者及意识障碍﹑精神疾病者。研究对象及子女均对本次研究知情且签署同意书。随机平均分为观察组和对照组各74例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，并对患者给予健康宣教；观察组在此基础上，对患者子女开展知信行护理管理，操作如下：（1）知识部分：对患者子女开展糖尿病知识教育，通过发放糖尿病防治手册﹑面对面指导﹑讲座等形式，介绍发病机制﹑疾病危害﹑日常饮食等方面的知识。（2）信念部分：告知患者子女，若患者能主动规避风险因素，则对控制病情，延缓并发症发生及发展有重要的临床价值。故此，子女应以糖尿病知识内容为基础，明确患者对糖尿病治疗的态度，并给予患者必要的支持和监督。（3）行为部分：指导子女监督患者主动规避饮食﹑用药﹑运动等方面的风险因素，如合理分配三餐热量﹑遵医嘱用药﹑定期复诊等。两组均护理干预6个月。

1.3 观察指标

护理干预6个月后，观察对比两组患者子女的知信行水平和两组患者的生存质量。

1.4 评定标准［3］

（1）由我院自行设计知信行调查问卷，对患者子女知信行水平开展问卷调查，总分100分，分数越高，提示患者子女的知信行水平越高。

（2）采用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）评定两组患者的生存质量，总满分为135分，分值越高，提示患者的生存质量越低。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者子女知信行水平得分

观察组子女知信行总分为（90.3±2.2）分，高于对照组子女的（68.4±3.8）分，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组患者DSQL得分

观察组患者DSQL总得分为（51.2±8.4）分，低于对照组的（92.3±7.9）分，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

据相关研究报道，糖尿病患者健康依从性差与缺乏家庭成员支持及监督关系密切，家庭管理对患者起着直接或间接的干预作用［4］。

本文对2型糖尿病患者的子女运用知信行护理管理模式，充分调动患者子女，使患者子女了解糖尿病相关健康知识，并逐渐建立起积极﹑乐观﹑正确的信念，使患者子女对自己职责有强烈的责任感，促使他们主动对患者的行为予以支持和监督，培养并与患者共同建立健康的行为和生活方式，从而有效地转变患者危害健康的行为，提高健康行为依从性，最终提高患者的生存质量［5-6］。本文研究结果显示，观察组子女知信行水平总分高于对照组；观察组患者的DSQL总得分低于对照组。

综上所述，在对糖尿病患者健康管理时，充分发挥其子女知信行护理管理的作用，可以提高患者的生存质量。

参考文献

［1］顾静意.运用知信行模式对社区糖尿病患者进行健康教育的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2012，28（22）：79-80.

［2］张利霞，赵姜楠，郑蔚，等.糖尿病前期人群知信行问卷的编制及信效度检验［J］.护士进修杂志，2015，30（15）：1401-1404.

［3］葛声，姜素英，曹芸，等.上海社区代谢综合征患者膳食及糖尿病知信行调查［J］.中国临床医学，2012，19（3）：320-322.

［4］张丽军.知信行理论在儿科患者家属健康教育中的应用效果［J］.国际护理学杂志，2015，34（5）：655-657.

［5］陈可欣，陆建英，刘溢思，等.糖尿病患者胰岛素注射知信行调查［J］.中华现代护理杂志，2013，19（8）：873-878.

［6］李栋正，李雪靖.综合医院糖尿病患者及其家属糖尿病相关知识掌握现状调查［J］.临床合理用药杂志，2014，7（29）：13-14.

The Families of Patients With Type 2 Diabetes for KAP Nursing Management to Improve the Quality of Life

TAN Yu WANG Chunhong Beijing Pharmaceutical Group Workers College，Beijing 100079，China

【Abstract】

Objective To explore the families of patients with T2DM using KABP affect management to improve the quality of life of patients.Methods The control group received conventional health education，the observation group grven KAP management for patients，compared to KAP level and quality of life of patients in the two groups.Results The children KAP score（90.3±2.2）in observation group，it was higher than that（68.4±3.8）in control group，P＜0.05.Observation group of DSQL score was（51.2±8.4），it was lower than the control group（92.3±7.9），P＜0.05.Conclusion Giving full play to their children to know the role of health care management can improve the quality of life of patients.

【Key words】T2DM，Family members，KAB nursing management，Quality of life

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.181

【中图分类号】R472

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）02-0243-02

作者单位：100079 北京医药集团职工大学