钆塞酸二钠MRI在肝癌早期影像诊断中的应用价值

钆塞酸二钠MRI在肝癌早期影像诊断中的应用价值

石文海

目的分析钆塞酸二钠MRI在肝癌早期影像诊断中的应用价值。方法选取本院2014年7月～2016年7月收治的60例非住院肝癌患者进行研究，应用数字随机方法，将其平均分作甲组与乙组，每组30例。甲组采取CT检查，乙组实施钆塞酸二钠MRI检查，比较两组肝癌患者的早期诊断价值。结果甲组阳性检出率是80．00%，低于乙组的96．67%，两组对比，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论对肝癌患者早期的影像诊断应用钆塞酸二钠MRI进行检查，能够提高阳性检出率。

钆塞酸二钠；MRI；肝癌；早期影像；诊断价值

在医学临床上，肝癌属于消化科常见的肿瘤疾病，并且属于恶性肿瘤。肝癌的临床发病率高，一旦治疗不及时，会给患者的生命安全带来严重威胁，对该疾病实施早期诊断，对后期实施有效治疗十分重要［1］。目前，MRI与CT均属于临床早期诊断肝癌的主要手段，为了对比CT与钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）MRI的诊断价值，从本院收治的肝癌患者中，随机抽选了60例展开详细研究，并将结果总结报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

应用数字随机方法从本院2014年7月～2016年7月收治的60例非住院肝癌患者进行研究，将其平均分作甲组与乙组，每组30例。甲组男性20例，女性10例；年龄27～70岁，平均为（55.8±5.0）岁；患者病程1～11个月，平均（8.5±1.0）个月。乙组中男性18例，女性12例；年龄28～72岁，平均（58.6±4.0）岁；病程2～18个月，平均（10.5±3.5）个月。比较两组肝癌患者的基本资料，如年龄、性别以及病程等，差异无统计学意义，P＞0.05，可对比。

1.2 诊断方法

甲组：选择美国飞利浦公司制作的16排螺旋CT对30例对象进行扫描，将CT机的参数设置120 kV；层距是2.0 mm、层厚是5.0 mm；对患者进行扫描前的30 min，口服l2%的泛影葡胺300～500 ml，选择非离子优维显造影剂进行造影，将速率控制在2.5～3.5 ml/s［2］。

乙组：采取飞利浦1.5T MRI对患者进行扫描，选16通道控阵线圈扫面，横断位FSET2加权参数，TR/TE为5 166 ms/94 ms、层厚设置为6 mm［3］。最后应用Gd-EOB-DTPA的对比剂进行造影，其注射的速率为2 ml/s，最后取20 ml生理盐水进行冲管。动态增强3DVIBE的轴位扫描之后再注射对比剂，注射后20 min再开展冠状位、横断位的脂肪3DVIBE扫描［4-5］。

1.3 统计学方法

采取统计软件SPSS 19.0对数据进行分析和处理，计量资料用 （）表示，采用t检验；计数资料用百分比“%”表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

甲组30例肝癌患者，检出阳性24例，检出率是80.00%；乙组30例肝癌患者，检出阳性29例，检出率是96.67%，甲组患者的阳性检出率低于乙组，两组对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

Gd-EOB-DTPA属于一种新型的MRI造影剂，其结合了乙氧基苯甲基螯合物和钆Gd+，使得MRI造影效果增强，而同时又具备肝胆特异及细胞外造影非特异的效果，可以通过患者的外周静脉进行注射，完成造影成像［6-7］。注射后10～20 min，大约有50%的造影剂药效会融入到肝细胞中，扫描时正常的细胞可以呈现较高的信号，而病灶细胞则会显示较低的信号，能够提高MRI的影响效果。此外，这种增强对比剂可以清晰显示患者的血流情况以及血管的通透性、血容量等，有助于提高诊断效果［8］。目前，MRI已经成为临床中诊断疾病的重要手段，这种技术不但可以为各类疾病病灶组织的解剖结构提供影像参考，同时还能对患者代谢、生理、病例等功能进行分析，进而为疾病的治疗提高客观依据，也是诊断恶、良性肿瘤的重要技术［9］。本文中，甲组阳性检出率是80.00%，低于乙组的96.67%，两组对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，与CT技术对比，采取钆塞酸二钠MRI诊断肝癌患者的价值更高。

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The Value of Gadoxetate Disodium MRI in Early Diagnosis of Liver Cancer

SHI Wenhai Radiology Department，Hongze District People's Hospital，Huaian Jiangsu 223100，China

ObjectiveTo analyze the value of Gadoxetate disodium MRI in early diagnosis of liver cancer．MethodsA total of 60 patients with liver cancer who were admitted to our hospital from July 2014 to July 2016 were selected． According to the digital random method，they were divided into group A and group B，30 cases in each group． The group A took the CT examination，group B took Gadoxetate disodium MRI． Comparison of two groups of patients with early diagnosis of liver cancer．ResultsThe positive rate was 80．00% in group A，lower than that 96．67% in group B． Comparison of the two groups，the difference was statistically significant，P＜0．05．ConclusionEarly detection of liver cancer patients with gadolinium acid two sodium MRI，can improve the positive detection rate．

Gadoxetate disodium，MRI，Liver cancer，Early imaging，Diagnostic value

R445

A

1674-9316（2016）36-0154-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．090

江苏省淮安市洪泽区人民医院放射科，江苏 淮安 223100