分层次管理理念在临床护理管理中的应用分析

杨 玲

分层次管理理念在临床护理管理中的应用分析

杨 玲

目的 分析分层次管理理念在临床护理管理中的应用。方法 随机选取我院工作的护理人员60名为研究对象，平分为2组，分别行常规管理以及分层次管理，对比2组的应用效果。结果 护理管理后，观察组护理人员的护理质量、工作效率、护理积极性、护理满意度评分优于对照组（P＜0．05）。结论 分层次管理能提升护理质量，有利于护理人员与患者间构建良好的护理关系。

分层次管理；管理理念；临床护理管理

在医院管理工作中，护理管理是重要的组成部分，是提高临床护理质量的前提保证，它贯穿于整个护理过程的始终，发挥着不可替代的作用，关系到医疗单位的地位和信誉［1］。现本文主要是对分层次管理模式在护理管理中的价值进行探究，具体过程如下。

1 资料和方法

1.1 资料

随机选取2014年11月～2015年11月在我院工作的护理人员60例，分2组，即对照组与观察组，对照组男性2例，女性28例；平均年龄为（30.24±2.14）岁；观察组中，男性3例，女性27例；平均年龄为（32.41±3.02）岁。60名护理人员年龄、性别等资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组护士采用常规管理模式：结合护士特点、能力合理分配工作，并充分考虑到每一位护士的综合素质以及实力。根据科室的工作量制定排班表，明确护士职责，并推行排班弹性制度。

1.2.2 观察组 观察组实施分层次管理模式，具体如下：（1）分层次：科室护士长结合每一名护理人员的具体情况进行层次分级，包括护士长、高级责任、初级护理、基础护理四个层次［2］。不同层次的护理人员积极完成工作任务，并对上级工作进行辅助、对下级工作给予指导。护士长负责对整体护理工作进行协调与分配，在护理工作中的作用为“传帮带”；高级责任应为大专以上学历的护理人员，具有扎实丰富的临床经验、牢固的理论知识水平以及较强的综合能力，主要工作任务为对各班工作进行指导以及抽查；初级护理的护理人员主要负责患者的日常治疗及护理；基础护理人员主要负责接待工作以及患者的基础护理。（2）加强培训：定期对护理人员进行分层次管理的综合培训，并进行专业知识及技能的培训，高层级护理人员对年资较低的护理人员进行指导。也可组织护理人员与外院医护人员进行外出培训学习，并在培训后实施考核制度，对培训效果进行评估［3］。（3）激励机制：针对不同层次的护理人员实施晋升和激励制度，在各层次以及同岗同酬的基础上，实施奖励制度［4］。

1.3 效果判定标准

对比两组护理人员的护理质量、工作效率、护理积极性、护理满意度，用百分制，得分越高表示越好；护士的满意度是由护士对护理管理的工作进行评价，在满意、一般满意、不满意中作选择［5］。

1.4 统计学方法

将研究结果的数据输入SPSS 20.0软件包进行统计学分析，计量资料采用表示,采用t检验；计数资料采用（n、%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 二组人员护理质量、工作效率、护理积极性评分对比

给予不同的护理管理模式之后，对照组护理质量、工作效率、护理积极性评分分别为（80.15±3.46）分、（81.45±3.45）分、（80.44±3.26）分；观察组护理质量、工作效率、护理积极性评分分别为（90.25±5.11）分、（91.54±3.15）分、（89.45±3.45）分，观察组在上述各方面评分均优于对照组（P＜0.05）。

2.2 二组人员护理满意度对比

观察组的护理人员对护理管理的工作满意20例，一般满意9例、不满意1例，护理满意度为96.67%，对照组的护理人员对护理管理的工作满意15例，一般满意8例、不满意7例，护理满意度为76.67%，观察组较对照组高（P＜0.05）。

3 讨论

护理是临床治疗中重要的组成部分，护理的方式直接影响到患者的治疗效果；在临床上的护理管理方法不仅提高了患者的治疗效果，更是建立了和谐的医患关系，提高了患者对医生的信任度。护理管理是保障护理质量的依据，关系到整个护理程序［6］，对患者、护理人员、医生等三方有关键的影响，同时也会影响到医院的护理质量、社会形象及经济效益等［7］。分层护理管理，体现了对护理人员综合护理能力，对护理人员从各个环节进行有效的分配和管理，并促进了护理人员工作的责任感以及主动性；在临床护理中实施分层管理能够相应地减少护理人员的工作量和工作压力，并激发出护理人员工作的激情，进而提高整个临床护理水平。相关实践调查发现，分层次管理和当前医学模式相符，能有效地调整护理人员的工作状态。护理管理中采用分层管理模式，可以充分调动护士积极性，提高护理能力，建立起和谐的医患关系，增加护理满意度，全面提升临床护理服务质量［8］。医院在应用分层次管理时，除奖励出色的护理人员外，还特别关注护理人员的心理变化，以便不断发挥各工作人员工作自主性与积极性。

经对比，护理管理后，观察组护理人员的护理质量、工作效率、护理积极性、护理满意度评分优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，分层次管理能提升护理质量，有利于护理人员与患者间构建良好的护理关系。

［1］ 窦艳芹． 分层次管理在临床护理管理中的应用探索［J］． 中国社区医师，2014，30（1）：143-144．

［2］ 刘婷婷． 分层次管理法在临床护理管理中的应用分析［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（13）：108-109．

［3］ 陆莲英． 分层次管理在临床护理管理中的应用分析［J］． 当代医学，2014，20（27）：120-121．

［4］ 冯贤萍． 分层次管理在临床护理管理中的应用效果探讨［J］． 中国社区医师，2015，31（35）：168-170．

［5］ 王春燕． 分层次管理在临床护理管理中的应用分析［J］． 中国卫生产业，2015，12（31）：155-157．

［6］ 王秀霞，范玉荣，关萍，等． 分层次管理理念应用于临床护理管理效果研究［J］． 中国卫生产业，2015，12（2）： 64，66．

［7］ 谭阴香． 分层次管理在临床护理管理中应用的效果评价［J］． 中国医药指南，2015，13（16）：294-295．

［8］ 赵冬梅，朱燕妮，董兰菊，等． 分层次管理模式和常规护理管理模式在临床护理管理中的应用效果对比观察［J］． 中国医学工程，2015（9）：159．

Analysis the Application of the Concept of Management by Different Levels in Clinical Nursing Management

YANG Ling Department of Nursing，Erdos Second People's Hospital，Erdos Inner Mongolia 017000，China

Objective To analysis level management in clinical nursing management application． Methods Randomly selected in our hospital the nurses 60 as the research object，divided two groups underwent routine management and hierarchical management，application effect of contrast two group． ResultsNursing management，observation group nurses nursing quality，working efficiency and the enthusiasm of nursing and nursing satisfaction score was significantly better than the control group（P＜0．05）． Conclusion The hierarchical management can significantly improve the quality of nursing，is conducive to good care relationship mechanism between nurses and patients．

Sub level management，Management concept，Clinical nursing management

R473

A

1674-9316（2016）19-0255-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．174

鄂尔多斯市第二人民医院护理部，内蒙古 鄂尔多斯 017000