在消化性溃疡治疗中新型护理模式的应用

张鑫平

在消化性溃疡治疗中新型护理模式的应用

张鑫平

目的 研究新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用效果。方法 选择200例消化性溃疡的患者，根据护理方法不同将其均分为两组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施新型护理措施，比较两组患者的临床护理效果。结果 通过比较，观察组患者治疗有效率为88．0%，对照组为64．0%，两组患者差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 消化性溃疡患者实施新型护理模式能够有效提升治疗效果，是预防和根除HP复发的重要保障。

消化性溃疡；新型护理模式；临床应用

消化性溃疡是临床上常见和多发的一种疾病，导致疾病出现的病因相对复杂，其中最主要的是幽门螺杆菌（HP）感染。通过研究表明，约有60%～80%的胃溃疡和70%～90%的十二指肠溃疡是因HP感染所引起［1-2］。因而，临床上怎样能够避免HP传播和根除HP感染是降低和治疗消化性溃疡发病率的一个关键措施。选择我院2014年5月～2015年5月诊治的200例消化性溃疡患者，部分患者进行消毒。服药指导。健康教育。心理护理等方法，临床效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择我院2014年5月～2015年5月诊治的200例消化性溃疡患者，其中134例为男性，66例为女性；年龄在33～75岁，平均为（44.2±5.4）岁；疾病部位： 68例为胃溃疡，92例为十二指肠溃疡，40例为复合型溃疡；上述患者进行活检确诊。内镜等检查最终明确诊断，将所选的患者均分为两组，比较两组患者的性别。年龄。疾病部位等基本信息，差异无统计学意义，可以进行比较（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

所选患者均在清晨空腹以及晚上入睡前口服20 mg奥美拉唑，同时配合0.5 g克拉霉素，1 g阿莫西林，每天2次，连续治疗7 d。每天中餐和晚餐30 min后服用抗生素，抗生素与铋剂不可同时服用，两者需要至少间隔半小时，上述方案连续治疗7 d。

1.3 护理方法

（1）心理护理：与患者之间建立良好的关系，了解患者的心理状态，向其讲解疾病的发病机理，缓解患者的紧张情绪。（2）饮食指导：对于具有出血症状的患者应以流质饮食为主，主要是进行抗酸治疗，不需要完全禁食，但是应选择清淡的饮食，禁辛辣。生冷的食物。多使用富含纤维素的食物，这样能够降低后期溃疡的复发率［3-4］。（3）健康教育： 提升卫生宣传教育力度，特别注意家庭感染，进行常规的消毒处理。在复查前不可服用非甾体类药物，如阿司匹。保证充足的睡眠环境，服用抗酸药物时最好研碎或者嚼碎服用，假如患者服药后出现便秘情况可根据情况应用缓泄剂。嘱咐患者定期到医院复查，出现特殊情况及时到院就诊。（4）消毒护理： 将同一种疾病的患者安排在一个病房内，大小便都应该在固定的容器内，经过医务人员消毒后可在应用。每天应给病房内的洗手间消毒，饭前洗手，保持个人卫生，单独处理呕吐物及吃剩的食物，以免出现院内交叉感染［5-6］。（5）复查指导： 定期复查是避免Hp感染后复发的主要方法，因而患者出院后应在4～6周回院复查，否则即使没有症状，但是仍然可能再次复发。

1.3 评价标准

（1）痊愈：患者无腹痛症状，胃镜检查可见愈合同时有疤痕出现；显效：患者腹痛症状好转，溃疡减低超过50%；有效： 患者临床症状依然存在，但是没有对生活及工作带来影响；无效：患者临床症状未见改善甚至有所加重。

1.4 统计学方法

进行统计学分析时采用SPSS 15.0系统软件，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过比较，观察组患者中，64例痊愈，24例显效，10例有效，2例无效，治疗有效率为88.0%，对照组中，48例痊愈，16例显效，24例有效，12例无效，有效率为64.0%，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

消化溃疡常见的为胃溃疡和十二指肠溃疡，发病机制主要是因胃及十二指肠局部黏膜被损害或者保护作用减弱而出现疾病，损害因素主要有胃部蛋白酶。胃酸。饮食失调。非甾体类抗炎药。精神异常。吸烟以及幽门螺杆菌感染等。患者主要表现为上腹部疼痛，而且还可能引起穿孔。出血。癌变以及幽门梗阻等疾病［7-9］。以往以为消化性溃疡主要是因饮食不当而引起，因而将饮食护理作为关键治疗方法，但是随着消化性溃疡的研究不断深入，人们已经认识到幽门螺杆菌与疾病的发生密切相关，也是导致疾病出现的主要因素，因而进行有效的抑酸治疗至关重要。如能够彻底清除HP，则治疗有效率更高。

综上所述，消化性溃疡患者实施新型护理模式能够有效提升治疗效果，是预防和根除HP复发的重要保障。

［1］ 王婷． 护理结局分类系统在消化性溃疡患者健康教育中的应用［J］． 中国健康教育，2014，30（3）：273-275．

［2］ 马成芳，金巧馨． 护理干预辅助治疗消化性溃疡临床分析［J］．护士进修杂志，2013，28（3）：279-280．

［3］ 陈玉梅，杨慧． 新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用［J］．护士进修杂志，2011，26（10）：940-941．

［4］ 李星． 新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用［J］． 中国实用医药，2016，11（10）：248-249．

［5］ 张彩霞． 新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用效果观察［J］．中国医学工程，2015，23（2）：88．

［6］ 高晓莉． 消化性溃疡治疗中新型护理模式的应用探析［J］． 医学美学美容（中旬刊），2014，23（12）：402．

［7］ 金梅花． 消化性溃疡患者临床治疗中新型护理模式的应用效果观察［J］． 中国现代药物应用，2015，9（23）：208-209．

［8］ 万小华． 消化性溃疡治疗中新型护理模式的应用研究［J］． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（98）：274-275．

［9］ 涂莹莹． 不同内镜下注射治疗消化道溃疡出血的疗效比较［J］．中国卫生标准管理，2015，6（23）：72-73．

The Application of New Nursing Mode in Treatment of Peptic Ulcer

ZHANG Xinping Department of Internal Medicine，Jilin City Second People's Hospital，Jilin Jilin 132002，China

Objective To study the application effect of new nursing model in the treatment of peptic ulcer． Methods 200 cases of peptic ulcer patients，according to the different nursing methods which were divided into two groups，the control group with routine nursing，observation of the implementation of the new nursing measures for patients，compared two groups of patients with clinical nursing effect． Results By comparison，the effective rate of the observation group was 88%，and the control group was 64%． There was significant difference between the two groups（P＜0．05）． Conclusion The implementation of the new nursing mode in patients with peptic ulcer can effectively improve the treatment effect，it is an important guarantee for the prevention and eradication of HP recurrence．【Key words】 Peptic ulcer，New nursing mode，Clinical application

R473

A

1674-9316（2016）19-0251-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．171

吉林省吉林市第二人民医院内科，吉林 吉林 132002