探讨护理干预措施在根治消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌（Hp）感染中应用的效果

陈少清 刘 妹 艾云香

探讨护理干预措施在根治消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌（Hp）感染中应用的效果

陈少清 刘 妹 艾云香

目的 探讨护理干预措施在根治消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌（Hp）感染中应用的效果。方法 将2015年4月～2016年4月来我院就诊的消化性溃疡且幽门螺旋杆菌（Hp）感染的180例患者，作为本次的研究对象，并且按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组90例。对照组进行普通护理治疗，观察组在常规护理治疗的基础上进行护理干预治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组总有效率92．22%，对照组有效率71．11%，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 在进行消化性溃疡的治疗过程中，运用干预护理措施能够增强治疗效果。

护理干预；消化性溃疡；幽门螺旋杆菌（Hp）感染；应用效果

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年4月于我院就诊的消化性溃疡且幽门螺旋杆菌（Hp）感染患者共180例作为研究对象。将观察对象随机分为两组，观察组和对照组各90例，观察组90例，年龄35～59岁，平均年龄（45.0±2.5）岁；对照组90例，年龄40～60岁，平均年龄（51.0±1.2）岁。经过比较，观察组和对照组年龄、病情等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均给予20 mg奥美拉唑，100 mg瑞贝克，500 mg阿莫西林，早晚各1次，进行为期14 d的治疗［1］。经过一个疗程的治疗之后，根据患者溃疡面积的大小和相关并发症情况适当应用辅助性的加强治疗辅助加强性治疗，并且治疗期间不得使用皮质激素或者非自体抗生素。进行了为期1个月的治疗之后，患者要及时复查，检查C14尿素呼气的试验、胃镜、溃疡面的修复以及Hp的修复情况［2］。对于伴急性上消化道出血的患者要对其进行止血治疗，再进行防休克的治疗，待止血完成后再进行上述方案的治疗。

观察组在此基础上给予患者心理护理、健康教育、用药方面的治疗、饮食护理以及出院后的随访等干预护理措施。

1.3 疗效判定依据

评价标准：显效：患者顺利的痊愈，临床症状完全消失，复查胃镜正常，无并发症等不良情况出现。有效：患者临床症状好转，经过复查胃镜溃疡面缩小面积大于50%，有些患者出现恶心、呕吐等情况，但数量很少。无效：经过干预护理治疗，症状没有改善，多数患者出现恶心、呕吐、出血等消化道症状［3］。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料采用（%）表示，组间率对比采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在住院期间，观察组采用干预护理治疗，显效50例（55.56%）有效23例（25.56%），无效7例（7.78%），总有效率92.22%；对照组显效45例（50.00%）有效19例（21.11%），无效26例（28.89%），总有效率71.11%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

消化性溃疡作为一种常见性的多发疾病，主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，在与胃酸和胃蛋白酶接触的相关部位都有可能产生，如十二指肠的下端等。其临床主要特点为慢性、周期发作、中上腹有节律性的疼痛。目前对于消化性溃疡的病理尚未完全搞清楚，但是已经了解到正常人导致溃疡的因素和抗溃疡保护因素之间，且处于以后者占主要地位的平衡状态［4］。临床上关于消化性溃疡的治疗主要是采取针对性的预防Hp的感染措施以及干预慢性溃疡病的复发。本次研究选取了2015年4月～2016年4月于我院就诊的消化性溃疡且幽门螺旋杆菌（Hp）感染患者共180例，观察组在常规护理治疗的基础上进行护理干预治疗，疗效显著，具体护理如下：

第一，心理护理。护理人员要经常与患者及患者的家属保持交流沟通，保持患者积极向上的心理状态［5］。同时要根据患者的情况做出不同备案，对于突发情绪失控要做到有所准备，保证及时疏导。

第二，健康教育。根据患者的年龄和文化水平，护理工作人员应该选择合适的方法，仔细耐心的介绍消化道溃疡在临床上的症状、诱发病因、治疗方法以及干预护理之后的效果等［6］。此外，帮助患者了解Hp感染，嘱咐患者要注意个人卫生、戒烟戒酒以及对重要餐具要及时进行消毒。对于家中患消化道溃疡的患者，要及时就医。

第三，用药指导。用药前将药物的用法用量、作用以及用药后的不良反应耐心的告知患者［7］，经常询问患者用药之后的感受并及时观察患者的病情变化。除叮嘱患者要按时用药之外，还要告诫患者切忌使用皮质激素、肾上腺皮质类固醇等药物。

第四，饮食方面注意事项。由于消化道溃疡患者的消化功能弱小，因此在饮食指导方面，护理人员要叮嘱患者少食多餐，食用一些对胃刺激比较小的食物，且食物不可过于精细，切忌喝浓茶或者咖啡［8-9］。

经过本次研究，观察组总有效率92.22%，对照组有效率71.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在进行消化性溃疡的治疗过程中，运用干预护理措施能够增强治疗效果。

［1］ 孙晓雯，金小晶． 幽门螺杆菌感染行为干预治疗的研究进展［J］．医学综述，2016，22（3）：544-547．

［2］ 魏敏． 消化性溃疡患者根治幽门螺旋杆菌感染的护理措施［J］．中国保健营养（下旬刊），2013，23（1）：194．

［3］ 寻凌福，吴智芬，江秀英． 综合护理干预联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效观察［J］． 现代诊断与治疗，2015，26（7）：1658-1660．

［4］ 王秀波，黄英． 综合护理干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率与生活质量的影响［J］． 海南医学，2016，27（13）：2235-2236．

［5］ 李见好． 幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的治疗及护理效果观察［J］． 全科护理，2013，11（23）：2137-2138．

［6］ 华萍，吴海珍． 幽门螺旋杆菌感染相关消化性溃疡的观察与护理［J］． 河北医药，2015，37（4）：622-623．

［7］ 胡瑞清． 幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡195例的临床护理体会［J］． 转化医学电子杂志，2015，2（4）：153-154．

［8］ 张淑珍． 综合护理干预在根治消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染中的应用［J］． 蚌埠医学院学报，2012，37（6）：732-734．

［9］ 陈晓强． 循证护理在老年消化道溃疡患者护理中的应用［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（11）：220-221．

To Explore the Effect of Nursing Intervention in the Treatment of Helicobacter Pylori（Hp）Infection in Patients With Peptic Ulcer

CHEN Shaoqing LIU Mei AI Yunxiang Department of Digestive Medicine，Affiliated Ningde Hospital of Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

Objective To explore nursing interventions to cure patients with peptic ulcer helicobacter pylori（Hp）infection to apply． Methods From April 2015 to April 2016 in our hospital with peptic ulcer disease and helicobacter pylori（Hp）infection in 180 patients in this study as the object，and press to enter the number of hospitals divided into observation group and a control group，90 cases in every group． Usual care control group treatment，observation group nursing intervention on the basis of routine care treatment，the therapeutic effect of two groups were compared． Results The total effective rate of 92．22% in the control group was 71．11%，with statistical significance（P＜ 0．05）． Conclusion Peptic ulcer during the course of treatment，the use of nursing interventions can significantly enhance the therapeutic effect．

Nursing interventions，Peptic ulcer，Helicobacter pylori（Hp）infection，Application effect

R473

A

1674-9316（2016）19-0238-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．161

福建医科大学附属宁德市医院消化内科，福建 宁德 352100