急诊全程优化护理应用于急性心肌梗死患者抢救中的效果探讨

杨君健

急诊全程优化护理应用于急性心肌梗死患者抢救中的效果探讨

杨君健

目的 探讨急诊全程优化护理应用于急性心肌梗死患者抢救中的临床效果。方法 选取我院收治的70例急性心肌梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各35例，对照组行急诊常规护理方式，观察组行急诊全程优化护理方式，两组进行比较分析。结果 对照组患者的评估时间、抢救时间和平均住院时间和院内急性心肌梗死的再发率均高于观察组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 在急性心肌梗死患者抢救中应用急诊全程优化护理能够有效缩短抢救时间，提高抢救效率。

急诊全程优化护理；急性心肌梗死抢救；应用效果

急性心肌梗死病情十分不稳定、生存率低，是极其危险的心血管疾病之一，严重影响和威胁了患者的生命安全［1］。研究显示，在抢救急性心肌梗死患者时，抢救的流程和效率十分重要。我院选取了收治的70例急性心肌梗死患者作为观察对象，来研究急性心肌梗死患者抢救中实行急诊全程优化护理的效果，研究情况和结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年6月～2016年6月收治的70例急性心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组各35例患者。对照组患者男20例，女15例，年龄41～79岁，平均年龄（64.3±3.5）岁，观察组患者，男25例，女10例，年龄43～77岁，平均年龄（65.4±2.6）岁，两组数据差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对照组进行急诊常规护理方法，主要有：告诉患者正确的卧床姿势，并帮助患者实施；及时给予患者心电监护、吸氧、建立静脉通道等相关措施［2-3］。

观察组进行是急诊全程优化护理方法，主要包括：（1）接诊流程的优化：先救治后挂号即为患者开启绿色通道，接诊后，护理人员应迅速地将患者推进抢救室，及时通知医师进行救治。（2）评估病情的优化：医护人员接诊之后，应通过询问和观察等方法初步掌握患者的病情，并对患者的症状和过往病史进行了解。安排具有胸痛症状的患者进行心电图检查，根据患者病情的严重程度制定救治方案，确定抢救时间。（3）抢救流程优化：抢救过程中，应首先保证护理人员的责任明确，对患者的病情进行鉴别诊断和评估，为后面的救治提供及时有效的信息［4-5］。（4）患者病情信息共享：建立信息化网络，以缩短检诊的时间，提高抢救效率。（5）转运过程优化：护理人员在运送患者进入手术室的途中，应注意观察患者的意识、生命体征变化，确保患者可安全到达手术室［6-7］。

1.3 观察指标

对两组患者的评估时间、建立静脉通道时间、抢救时间、平均住院时间以及院内的心机梗死的再发率进行比较。

1.4 统计学处理

本次研究的所有相关数据和指标均采用SPSS 17.0软件进行统计，时间用表示，采用t 检验，再发率采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 时间指标

对照组患者的评估时间、建立静脉通道时间、抢救时间和平均住院时间分别为（2.58±0.72）min、（7.47±2.37）min、（35.5±2.1）min、（11.83±3.44）min，观察组患者的评估时间、建立静脉通道时间、抢救时间和平均住院时间则分别为（0.47±0.27）min、（3.85±1.16）min、（23.8±1.2）min、（8.40±2.24）min，比较可知，对照组的各项时间均高于观察组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 再发率指标

对照组院内急性心肌梗死的再发率为15%，高于观察组的5%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

突发性高、病情不稳定，是心肌梗死的重要特点。因此抢救时间对于心肌梗死患者至关重要，及时的救治能够有效降低病死率。常规的急诊护理模式护理目标不明确，护理流程不够规范，常导致抢救效果不佳。通过研究可发现，急诊全程优化护理模式，抢救的流程更加标准规范，安全性高。责任明确的制度也提高了护理人员的责任意识，工作更加积极主动，使抢救工作能够有条不紊的进行，节省了抢救时间，提高抢救效率［8］。

综上所述，急诊全程优化护理的模式有效缩短了心肌梗死患者的病情评估时间和相关的各项救治时间；也使院内急性心肌梗死的再发率下降，在急性心肌梗死患者抢救中应用效果良好。

［1］ 曲琦，崔云，宋洁． 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用［J］． 中国医药指南，2016，14（16）：208-209．

［2］ 李颖，蔺兰． 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用［J］． 中国卫生标准管理，2016，7（13）：252-253．

［3］ 赵霞，王泽娜，孟庆丽． 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用［J］． 临床研究，2016，24（2）： 172．

［4］ 全玉娟． 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果分析［J］． 心理医生，2016，22（13）： 177-178．

［5］ 刘俊华． 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用［J］． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（80）：226，229．

［6］ 孙荣荣． 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用研究［J］． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（44）：287．

［7］ 梁爱霞． 急性心肌梗死患者实施全程优化护理应用分析［J］． 中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（2）： 165-166．

［8］ 盛学相． 全程优化护理对急性心肌梗死患者急诊抢救效果及预后的影响［J］． 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（8）：1113-1114．

Results to Discuss of Emergency to Optimize All the Nursing Applied in Rescue of Patients With Acute Myocardial Infarction

YANG Junjian Emergency Department，The Second People's Hospital of Yixing City，Yixing Jiangsu 214200，China

Objective To explore the clinical effect of emergency nursing in patients with acute myocardial infarction． Methods 70 cases of patients with acute myocardial infarction in our hospital as the research object，randomly divided into control group and observation group，35 cases in each group，the control group underwent routine nursing，observation group received the whole optimization of emergency nursing，the two groups were comparedand analyzed． Results In the control group，the assessment time，the rescue time，the average length of stay and the recurrence rate of the patients with acute myocardial infarction were higher than those in the observation group，and the difference between the two groups was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion In patients with acute myocardial infarction in emergency nursing care can effectively shorten the rescue time，improve the efficiency of the rescue．

The entire optimization nursing emergency，Salvage acute myocardial infarction，Application effect

R473

A

1674-9316（2016）19-0232-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．157

江苏省宜兴市第二人民医院急诊科，江苏 宜兴 214200