高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预的临床研究

徐 兵

高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预的临床研究

徐 兵

目的 探讨高危妊娠孕妇进行产前护理需求与护理干预的临床效果。方法 2015年4月～2016年4月在我院选择60例高危妊娠孕妇作为研究对象，将孕妇随机分为常规组（n=30）和干预组（n=30），对常规组患者实施常规护理，对干预组患者实施产前护理需求及护理干预。对比两组孕妇的护理效果。结果 干预组孕妇护理后特质性焦虑评分、状态性焦虑评分与常规组相比较低，P＜0．05。干预组孕妇护理满意度与常规组相比较高，P＜0．05。结论 高危妊娠孕妇进行产前护理需求与护理干预的临床效果显著。

高危妊娠孕妇；产前护理需求；护理干预；效果

高危妊娠是指对孕产妇及胎婴儿具有较高危险性，可能引起难产及或危及母婴的妊娠状况。当前受不良生活习惯、不良生活方式的影响，高危妊娠的发生率正在逐年升高，严重威胁母婴安全。加强对高危妊娠孕妇的临床护理，是改善孕妇妊娠结局的重要方式，此次研究中探讨高危妊娠孕妇进行产前护理需求与护理干预的临床效果，以期为高危妊娠的临床护理提供参考。以下进行具体报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年4月～2016年4月在我院选择60例高危妊娠孕妇作为研究对象，所有孕妇均采取产前检查确诊为高危妊娠，均排除存在严重内科疾病孕妇；所有孕妇均能自主表达意愿；均自愿配合研究。将孕妇随机分为常规组（n=30）和干预组（n=30），常规组孕妇年龄21～38岁，平均年龄（30.7±6.5）岁；孕周35～41周，平均孕周（37.9±2.3）周；初产妇18例，经产妇12例；干预组孕妇年龄21～39岁，平均年龄（30.8±6.4）岁；孕周35～42周，平均孕周（38.0±2.2）周；初产妇19例，经产妇11例。常规组与干预组对比，孕妇年龄、孕周、产次等一般基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。

1.2 方法

对常规组患者实施常规护理，进行常规高危妊娠知识教育、生活护理等。对干预组患者实施产前护理需求及护理干预：（1）对所有孕妇发放产前护理需求调查表，调查内容包括孕妇身体素质、高危妊娠知识、心理素质、家庭经济状况、社会支持、胎儿状态等，及时根据产前护理需求调查表结果了解患者实际产前护理需求，并根据孕妇实际需求状况，为孕妇制定针对性护理干预计划和方案，按照方案实施护理过程［1］。（2）健康教育：及时根据孕妇实际需求状况，为孕妇进行全面、系统的高危妊娠知识教育，告知孕妇孕期保健知识，及时回答孕妇的疑问，并根据孕妇实际状况制定针对性饮食搭配、运动指导等。（3）心理护理：及时根据孕妇实际心理状态，为孕妇实施针对性心理疏导，加强与孕妇的沟通，及时疏导孕妇不良心理，提升孕妇治疗信心；对于存在焦虑、抑郁倾向孕妇，需加强对孕妇的日常巡视，并向孕妇讲解不良心理对胎儿发育的影响，可采取播放舒缓音乐等方式改善孕妇不良心理状态。（4）寻求社会支持：护理人员需加强与孕妇家属的沟通交流，及时告知家属其在孕妇妊娠及治疗过程中的重要性，促进孕妇家属对孕妇的关心及爱护，使患者感受到关爱，积极配合治疗和护理。

1.3 观察指标

统计对比两组孕妇护理后心理应激指标状况，对比两组孕妇护理后特质性焦虑和状态性焦虑评分状况，分值越高，心理应激状态越严重；统计对比两组孕妇护理满意度状况，总分100分，分为满意、基本满意、不满意三种。满意度=满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法

上述孕妇的所有数据结果均采入到SPSS 19.0软件进行分析处理，心理应激指标采用表示，采用t检验。满意度采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预组孕妇护理后特质性焦虑评分为（34.5±3.8）分，与常规组（43.9±4.8）分相比较低，t=8.410，P＜0.05。

干预组孕妇护理后状态性焦虑评分为（41.3±5.2）分，与常规组（46.2±6.8）分相比较低，t=3.135，P＜0.05。

干预组孕妇护理后满意10例，基本满意18例，不满意2例，常规组孕妇护理后满意5例，基本满意17例，不满意8例，干预组孕妇护理满意度93.3%与常规组73.3%相比较高，χ2=4.320，P＜0.05。

3 讨论

高危妊娠已经成为当前影响母婴预后，导致难产、胎儿畸形、死亡的重要因素，也是导致孕妇死亡的重要因素。当前调查结果显示，高危妊娠引起的围产儿死亡率可达45%，加强对高危妊娠孕妇的护理，减少高危妊娠不良妊娠结局是当前临床关注的重点问题［2］。此次研究中干预孕妇护理满意度及护理后心理应激指标与常规组相比均较优，说明采取产前护理需求与护理干预能有效改善孕妇心理状态，提升护理效果，改善孕妇护理满意度。高危妊娠孕妇病情较为严重，妊娠过程中极易受外界因素影响导致不良妊娠结局［3］。此次研究中，干预组首先对孕妇进行产前护理需求调查，及时了解产妇实际健康知识了解状况、身体状况、心理状态、社会支持系统需求状况等，通过产前护理需求调查，及时了解产妇实际护理需求，从而针对孕妇实际状况进行健康教育、心理干预、生活指导、社会支持等，有效改善孕妇心理状态，减少不良心理对胎儿发育的影响，促进孕妇积极配合治疗过程，提升治疗信心；且进行产前护理需求调查后再进行护理干预可有效提升护理的针对性和有效性，更能满足孕妇的实际需求，从而能提升护理质量，改善患者护理满意度［4-5］。

综上，高危妊娠孕妇进行产前护理需求与护理干预的临床效果显著，可有效改善孕妇心理应激指标，提升孕妇护理满意度，效果显著。

［1］ 叶慧珍，李志娟，卢秀芬． 高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预的研究［J］． 贵阳中医学院学报，2013，35（5）：284-285．

［2］ 叶丽容． 高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究［J］． 当代医学，2012，18（10）：121-122．

［3］ 张素芹． 高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究［J］． 中国卫生产业，2014（11）：39-40．

［4］ 游景红． 高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究［J］． 现代诊断与治疗，2013，24（20）：4788．

［5］ 秦艳梅． 妇产科围手术期护理干预的应用分析［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（21）：190-191．

Clinical Research of Prenatal Care Needs and Nursing Intervention With High-risk Pregnancy Pregnant Women

XU Bing Department of Obstetrician，The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University，Dalian Liaoning 116000，China

Objective To study the high-risk pregnancy pregnant women for prenatal care needs and the clinical effect of nursing intervention． Methods From April 2015 to April 2016，in the choice of 60 patients with high-risk pregnancy pregnant women as the research object，pregnant women were randomly divided into normal group（n=30）and intervention group（n=30），and implement routine nursing in patients with normal group，demand for the implementation of prenatal care intervention group patients and nursing intervention． Compare the nursing effect of two groups of pregnant women． Results The intervention group after pregnant nursing trait anxiety score，state anxiety score was associated with significantly lower compared with normal group，P＜ 0．05． Intervention group pregnant nursing satisfaction significantly higher compared with normal group，P＜0．05． Conclusion Genotyping of high risk pregnancy pregnant women for prenatal care needs and nursing intervention of clinical effect is remarkable．

High-risk pregnancy pregnant women，Prenatal care needs，Nursing intervention，The effect

R473

A

1674-9316（2016）19-0184-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．124

大连医科大学第二附属医院产科，辽宁 大连 116000