延续性护理对冠心病康复期患者生活质量的影响

王 伟

延续性护理对冠心病康复期患者生活质量的影响

王 伟

目的 探讨延续性护理对冠心病康复期患者生活质量的影响。方法 选取100例冠心病患者，随机分为对照组和观察组，每组患者均为50例。对照组采用常规护理。观察组采用延续性护理。结果 观察组患者生活质量高于对照组（P＜0．05），观察组SAS评分、SDS评分较对照组降低（P＜0．05）。结论 延续性护理可以改善冠心病患者的心理状态，提高生活质量。

延续性护理；冠心病；生活质量

延续性护理是以患者为中心，从医院延续到患者家庭中的追踪式优质护理服务［1］，延续性护理能够和患者进行面对面的交流，及时的指出患者不足之处，有利于健康知识的普及［2］，本研究主要探讨延续性护理对冠心病康复期患者生活质量的影响。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取我院100例老年冠心病患者，男56例，女44例，年龄46～75岁，平均（58.9±5.4）岁，将以上患者随机分为观察组（n=50）和对照组（n=50），两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用延续性护理，具体如下：（1）护理方式：我科抽调医生和护士长成立延续护理小组，负责患者的医疗、护理及随访，小组成员要向患者及家属讲解延续性护理在冠心病康复中的重要作用，引起患者及家属的重视。（2）一般资料评估：了解患者的一般状况，如病情、工作、生活方式、家庭经济状况等。（3）护理随访：患者出院后，经常通过qq、微信群等进行交流，每个月上门随访1次，随时解决患者在康复过程中出现的疑问，给患者提供优质的护理服务。患者可能会在后期康复过程中产生很多疑问和想法，护理人员要仔细的分析每个患者的具体情况，了解每个患者产生内心疑惑的具体原因，有针对性的进行护理干预，使患者放弃内心不正确的想法，树立战胜疾病的信心［3-4］。（4）康复锻炼：鼓励患者制定锻炼计划，每天进行适当的运动，例如散步、打太极拳、骑自行车、游泳等，培养患者良好的兴趣，不赌博，保持生活中心情愉悦，不大喜大悲，每天生活规律，睡眠充足，不熬夜，戒烟酒。

1.3 观察指标

比较两组患者护理后心理状态，采用中国心血管病人生活质量评定问卷（CCQQ）评定患者生活质量［5］。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组生活质量评分情况

护理后，观察组一般生活功能（11.8±4.7）分、社会心理功能（23.4±8.2）分、工作状况（10.2±3.5）分、医疗情况（11.3±5.2）分、体力（20.5±6.4）分、病情（21.8±6.7）分，对照组一般生活功能（6.5±2.3）分、社会心理功能（13.5±5.1）分、工作状况（4.9±1.2）分、医疗情况（5.0±1.4）分、体力（10.6±4.8）分、病情（10.2±4.4）分，观察组患者生活质量高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理后心理状态的比较

观察组护理后SAS评分为（35.0±9.2）分，SDS评分为（35.4±10.2）分，对照组护理前后SAS评分为（47.7±11.8）分，SDS评分为（48.2±12.3）分，观察组SAS评分、SDS评分较对照组降低（P＜0.05）。

3 讨论

我科在对冠心病患者进行常规护理的基础上，实施延续性护理，通过qq、微信等方式，随时保持联系，每个月上门随访，和患者进行面对面的交流，随时解决患者在康复过程中出现的疑问，给患者提供优质的护理服务，指导并督促患者严格执行医嘱，增强治疗的延续性［6-7］，出院后的延续护理能够得到患者及其家属的积极配合，从而使延续治疗避免了盲目性［8-9］。本研究通过对患者进行延续性护理，结果显示，护理后，观察组一般生活功能（11.8±4.7）分、社会心理功能（23.4±8.2）分、工作状况（10.2±3.5）分、医疗情况（11.3±5.2）分、体力（20.5±6.4）分、病情（21.8±6.7）分，对照组一般生活功能（6.5±2.3）分、社会心理功能（13.5±5.1）分、工作状况（4.9±1.2）分、医疗情况（5.0±1.4）分、体力（10.6±4.8）分、病情（10.2±4.4）分，观察组患者生活质量高于对照组（P＜0.05）。观察组护理后SAS评分为（35.0±9.2）分，SDS评分为（35.4±10.2）分，对照组护理前后SAS评分为（47.7±11.8）分，SDS评分为（48.2±12.3）分，观察组SAS评分、SDS评分较对照组降低（P＜0.05）。这说明，舒适护理能够改善患者心理状态，提升生活质量。

［1］ 郑华蓉．延续护理服务对出院早产儿生长发育的影响［J］． 护理学杂志，2011，26（23）：29-30．

［2］ 杨雪．延续性护理干预对脑血管疾病患者出院后的影响［J］．中国美容医学，2012，21（12）：326-327．

［3］ 周国彬，朱丹丹，赵品丽． 心理干预对初诊乙肝患者焦虑抑郁情感的影响［J］． 中国继续医学教育，2016，8（3）：255-256．

［4］ 王继红，丁亚，郭东波，等． 心理护理干预对促进椎管内肿瘤患者术后康复的影响［J］． 中国继续医学教育，2016，8（3）：256-257．

［5］ 刘江生，马琛明，刘文娴，等．“中国心血管病人生活质量评定问卷”的初步应用体会［J］． 心血管康复医学杂志，2008，17（4）：309-312．

［6］ 张志勇．冠心病患者PCI术后康复治疗的意义探讨［J］． 中国实用医药，2010，5（30）：5-6．

［7］ 李红．心理干预对冠心病患者不良情绪影响的相关性研究［J］．现代医药卫生，2012，28（20）：3064-3065．

［8］ 刘琳，岳淑英，李金丽，等．健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响［J］． 中华护理杂志，2009，39（5）：330-332．

［9］ 董欢欢，张玮玮． 延续护理对急性心肌梗死患者自我护理能力及生活质量的影响［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（21）：151-153．

Influence of Nursing Intervention on Quality of Life of Coronary Heart Disease Continues PCI Convalescent Patients

WANG Wei Department of Operation Room，Zhengzhou University Affiliated Hospital（Nanyang Hospital）/Nanyang Center Hospital，Nanyang He'nan 473000，China

Objective To investigate the effect of nursing continuing on quality of life of coronary heart disease patients．Methods Percutaneous coronary intervention（PCI）in 100 patients with coronary heart disease，were randomly divided into the observation group and control group，the patients in the control group were given routine nursing care，the observation group patients were given continuity of care． Results The quality of life in theobservation group was significantly higher than that in the control group（P＜0．05），compared with the control group，the SAS score and SDS score in the observation group were significantly lower（P＜0．05）． Conclusion Continuity of care can improve the psychological state of patients with coronary heart disease，improve the quality of life．

Continuity of care，Coronary heart disease，Quality of life

R473

A

1674-9316（2016）19-0181-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．122

郑州大学附属医院（南阳医院）/南阳市中心医院手术室，河南 南阳 473000