术前干预对择期脊柱手术患者焦虑的影响分析

高军胜 张 陆 刘志昂 高松明 张 冲 王 东

术前干预对择期脊柱手术患者焦虑的影响分析

高军胜 张 陆 刘志昂 高松明 张 冲 王 东

目的 分析术前干预对择期记住手术患者焦虑的具体影响。方法 将60例择期脊柱手术患者按随机数表法分为两组：观察组30例接受术前干预；对照组30例接受常规干预。比较两组患者干预后的术前焦虑程度。结果 SAS量表结果显示，住院初两组患者的问卷得分基本一致，差异无统计学意义（P＞0．05）；干预后，观察组患者的SAS量表平均得分低于对照组，差异比较存在统计学意义P＜0．05。结论 术前干预可有效改善选择期脊柱手术患者的术前焦虑问题，改善患者的情绪状态，提高手术效率。

术前干预；择期脊柱手术；焦虑；影响效果

脊柱疾病存在着较大的治疗风险，因此很多患者存在着术前焦虑等负面情绪，对手术麻醉以及术后效果均极为不利［1-2］。文中针对术前干预影响选择期脊柱手术患者焦虑情绪的效果展开分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选对象为2015年3月～2016年3月我院收治的60例选择期脊柱手术患者：男34例、女26例；平均年龄（50.5±7.6）岁；56例患者为首次手术，4例为2次手术。所有患者均具有清晰的逻辑思维及语言表达能力，自愿参与本组研究。按照随机数表法将其分为两组，基本资料比较，P＞0.05，可行比较。

1.2 护理方法

对照组行常规术前干预，护理人员在术前1 d进行术前准备以及常规的术前访视。观察组针对患者的术前焦虑制定了完善的术前心理干预措施：（1）对患者的病历资料展开了全面的评估分析，制定针对性的护理方案，了解患者的心理需求，耐心细致的为患者解答疑虑［3］；（2）进行全面的健康知识教育，告知患者选择期脊柱手术的特点和治疗效果，提高患者对疾病的认知和了解；说明手术治疗的安全性和成功率，缓解患者的不安和焦虑［4］；（3）多与患者进行直接的沟通和交流，消除患者对医院环境的陌生感和紧张感，构建良好的护患关系；（4）加强术前基础护理，告知患者手术期间的注意事项，加强病房访视［5］。告知患者缓解焦虑情绪的必要性，使患者能够以平稳的心态进行手术治疗。

1.3 临床观察方法

于患者住院初期及干预后分别进行SAS问卷调查，调查时间为当天的下午2点左右。SAS问卷均由患者本人填写以确保调查结果的真实性，SAS得分越高，表示患者的焦虑情绪越严重。

1.4 统计学方法

本组研究使用SPSS 19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计量资料以表示，采用t检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

本组所发放问卷全部有效回收，且均真实可信。观察组与对照组患者在住院治疗初期的SAS的得分分别为（35.45±6.18）分、（34.86±7.53）分，组间差异比较，P＞0.05，差异不存在统计学意义。

经过不同的术前干预后，观察组患者的SAS得分为（27.44± 4.18）分，对照组的SAS得分为（35.27±6.75）分；组间差异比较，P＜0.05，差异存在统计学意义。

3 讨论

患者住院治疗后，对手术效果具有较高的期待，但是由于对疾病了解少以及手术风险等因素，很多患者对手术治疗十分恐惧［6］。在医院环境中，这种不安、恐惧的心理情绪会被加重，由此产生较为严重的心理焦虑。术前焦虑会对患者的正常生活造成严重的影响，患者不仅在精神上饱受折磨，也可能会引起病理方面的变化，对手术麻醉造成不利影响［7-11］。

我院对选择期脊柱手术术前干预进行了完善和强化。通过护患关系交流、健康知识宣传教育、心理护理等措施展开术前干预，干预后，观察组患者的焦虑情绪得到了改善。而对照组护理人员的干预仅仅局限于病房访视以及注意事项说明这两方面，术前患者的心理焦虑情绪并未得到好转，焦虑情绪比较严重，可见对患者进行术前干预是十分必要的。

综上，术前干预可有效改善选择期脊柱手术患者的焦虑情绪。

［1］ 李健． 术前访视中心理干预对老年择期手术患者焦虑、抑郁影响的临床观察［J］． 四川医学，2010，31（5）：617-619．

［2］ 苏茜，王维利，王恒俊． 治疗性沟通系统对胃癌患者术前焦虑及特质应对方式的影响［J］． 护士进修杂志，2010，25（17）：1541-1544．

［3］ 米丰花，杨敏，王贵生． 31例眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的护理干预及效果［J］． 中华护理杂志，2009，44（5）：462-463．

［4］ 陆仕英，祝滢． 心理干预对糖尿病性眼病患者术前焦虑症状的影响［J］． 浙江预防医学，2014，26（12）：1231-1232，1242．

［5］ 曾春容，冉启蓉，常涛，等． 心理干预对宫颈癌患者术前焦虑的疗效探讨［J］． 护理实践与研究，2010，7（8）：78-80．

［6］ 罗艳． 个性化健康教育对妇科腹腔镜手术患者术前焦虑的影响［J］． 当代医学，2016，22（20）：100-101．

［7］ 余立群． 心理护理对普外科术前焦虑患者的护理效果分析［J］．临床医学工程，2013，20（2）：247-248．

［8］ 匡莲花． 术前护理干预对腹腔镜下子宫切除患者焦虑的影响［J］．中国当代医药，2013，20（32）：132-133，135．

［9］ 廖珍． 心理护理干预对乳腺癌围手术期焦虑的影响［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（23）：219-220．

［10］ 侯士华． 人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响［J］． 中国继续医学教育，2015，7（8）：105-106．

［11］王彤，傅天，张会茹． 认知干预对冠心病伴焦虑、抑郁患者心理状态的影响［J］． 2015，12（12）：25-26．

Impact Analysis of Preoperative Intervention on Patients Undergoing Elective Spinal Surgery Anxiety

GAO Junsheng ZHANG Lu LIU Zhi'ang GAO Songming ZHANG Chong WANG Dong Department of Orthopaedic，Zhengzhou People's Hospital，Zhengzhou He'nan 453003，China

Objective To analyze surgical intervention remember the specific impact of anxiety in surgical patients undergoing elective． Methods 60 patients undergoing spinal surgery were randomly assigned into several groups： the observation group，the first 30 patients who underwent surgical intervention，control group of 30 patients received routine intervention． Preoperative anxiety levels were compared after the intervention． Results SAS Inventory results showed that two groups of patients hospitalized at the beginning of the questionnaire scores are basically the same，no significant difference（P＞0．05），after the intervention，the SAS scale observation group were significantly lower than the average score of the control group，the difference，P＜0．05，statistically significant． Conclusion Preoperative intervention can effectively improve the preoperative anxiety problems Select spinal surgery patients，improve the patient's emotional state，improve the operation efficiency．

Preoperative intervention，Elective spinal surgery，Anxiety，Affect the results

R473

A

1674-9316（2016）19-0173-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．116

郑州人民医院骨科，河南 郑州 453003