输血检验流程优化降低检验差错事故的效果观察

徐晓玲

输血检验流程优化降低检验差错事故的效果观察

徐晓玲

目的 针对输血检验流程优化对降低检验差错事故的效果展开分析。方法 本研究选取120例输血患者，随机分成应用常规输血检验的对照组（60例），以及应用优化输血检验流程的研究组（60例），比较两组检验差错事故发生情况。结果 通过实施不同方式的输血检验流程以后，研究组患者出现输血性疾病1例（1．67%）、输血反应1例（1．67%）、医患矛盾1例（1．67%），不良事故发生率为5．01%；对照组患者出现输血性疾病5例（8．33%）、输血反应6例（10．00%）、医患矛盾9例（15．00%），不良事故发生率为33．33%，经比较研究组均少于对照组（χ2=10．62，P＜0．05）。结论 实施优化输血检验流程的举措，能够有效减少不必要的差错事故，确保患者的安全，并促进护患关系的和谐。

输血检验；优化流程；降低差错；效果观察

对于出血过多的患者实施积极的输血能够有效的拯救其生命安全，是治疗的必要举措。在输血期间，如果处理不恰当就会引发各种输血反应，于患者自身以及医院而言，均造成严重的不良影响。本研究观察及分析输血检验流程优化降低检验差错事故的效果，具体的报告内容做出如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象120例，选取于2015年5月～2016年5月在我院输血治疗的患者，均不具有其他系统性疾病、感染性疾病。随机分为研究组、对照组，患者均享有知情权。研究组60例患者中有男性32例，女性28例，年龄为18～75岁，平均（40.6±0.5）岁；对照组60例患者中有男性34例，女性26例，年龄为19～75岁，平均（42.8±1.1）岁。比较两组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），结果具有可比性。

1.2 方法

对照组的输血方式为：将血液标本实施抗Hvc、HbsAg、ALT以及抗HIV检查、梅毒抗体检查［1］。输血时严密分析血液血浆、血红细胞比例，精确判断血型。实施交叉配血期间，针对血凝集现象、溶血现象展开严密的判断，进行检验、筛选不规则抗体，在全部确认无误以后将检验报告发放［2］。

在对照组常规的流程基础上，进行输血检验流程优化：日常积累患者意见，以及科室工作人员的意见和建议，优化原有的流程；依据收集到的科室工作人员得相关意见，针对具有输血恐惧的患者，要对其进行必要的心理护理、健康教育，即向患者本人和家属介绍输血的必要性、院内血液质量的管理系统以及输血禁忌等内容，消除患者的不安心理，推动其具有良好的治疗依从性。并且耐心解答患者提出的问题，提升其信任度，避免发生医院纠纷［3］；输血期间患者可能会出现异常反应问题，由于不了解观察的方式以及处理举措，往往立即与护理人员产生纠纷［4］。因此，在输血过程当中，应该配备专门护理人员实施输血观察，并详细讲解输血期间可能发生的异常问题，以及后续的处理举措等，降低患者及家属的恐惧感，理解以及配合相关的医护工作，降低医患矛盾［5-6］。

1.3 统计学方法

以SPSS 21.0统计学软件做数据处理，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，P＜0.05差异存在统计学意义。

2 结果

通过实施不同方式的输血检验流程以后，研究组患者出现输血性疾病1例（1.67%）、输血反应1例（1.67%）、医患矛盾1例（1.67%），不良事故发生率为5.01%；对照组患者出现输血性疾病5例（8.33%）、输血反应6例（10.00%）、医患矛盾9例（15.00%），不良事故发生率为33.33%，经比较研究组少于对照组，两组间的比较差异具备统计学意义（χ2=10.62，P＜0.05）。

3 讨论

在进行输血期间，输血检验可以有效的控制输血质量。由于输血检验工作较为复杂，因此医护人员要具有较高重视度以及警惕性，确保输液安全。采集血液标本以后立即实施常规检查，在合格情况下妥善的贮藏。在输血前，要对患者实施血型鉴定、交叉配血，如果存在假阳性、假阴性情况，同患者应用药物以及检测温度不适宜等因素有关联［7］。所以，需要严密的做好细节控制，确保ABO血型鉴定精确度。通常将温度控制在23℃左右为宜，能够降低或者防止冷凝集情况［8］。如果为老年患者或者儿童，因为红细胞抗原抗体较弱，因此建议检测的方式采取试管检测法为宜。

在本次研究中，通过针对研究组患者展开了输血检验流程优化的方式，同对照组采用常规的输血检验方式相对比，效果更为理想。提升了患者的治疗依从性，确保了输血的安全性，并降低检验差错事故发生率，效果理想。

4 结语

综上所述，实施优化输血检验流程举措，可以严密控制输血质量，降低不良事故发生率，推动患者的输血安全。同时也能够提高患者的治疗依从性以及信任感，进而推动医患关系的和谐发展，有利于提升医院的信誉度。

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［4］ 陈鹏． 探讨输血检验流程的质量控制效果［J］． 中国继续医学教育，2015，7（5）：168-169．

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Observation the Effectiveness of the Optimization of Blood Transfusion Test Flow to Reduce the Accident of Inspection Errors

XU Xiaoling Blood Transfusion Department，Zigong Third People's Hospital，Zigong Sichuan 643020，China

Objective To analyze the effect of blood transfusion test procedure optimization on reducing the error of inspection． Methods One hundred and twenty patients with blood transfusion were randomly divided into the control group（60 cases）and the study group（60 cases）． The incidence of error was compared between the two groups． Results Compared with the control group，the incidence of hemophagocytic disease and hemolysis were significantly lower in the study group than in the control group（P＜0．05），and the incidence of medical disputes in the reference group was significantly higher than that in the study group（P＜0．05）． Conclusion The implementation of the optimized blood transfusion testing procedure can effectively reduce unnecessary accidents，ensure the safety of patients and promote the harmony of nurse-patient relationship．

Blood transfusion test，Optimize the process，Reduce the error，Effect observation

R331

A

1674-9316（2016）19-0165-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．111

四川省自贡市第三人民医院输血科，四川 自贡 643020