西药房调剂差错处方分析及防范

郑翠君

西药房调剂差错处方分析及防范

郑翠君

目的 分析我院西药房调剂差错处方发生的原因，探究相关防范措施。方法 回顾分析我院2014～2015年1 830张西药房处方，统计分析处方差错数量、类型及差错原因，并根据差错原因制定相应处理措施。结果 2014年我院西药房调剂年处方差错率为2．99%，2015年为2．50%。西药房处方差错类型主要有品种差错、数量差错、错发患者、用药禁忌差错、用法用量差错，西药房处方差错原因主要有药物名称相似、药品包装相似、同药不同规格、医师及药师药物禁忌不熟。结论 分析西药房调剂差错处方类型及原因，加强药房管理工作，增强医师、药师专业素养及工作责任心，提高处方调剂质量，减少调剂差错的发生，提高患者用药安全。

西药房；调剂差错；原因分析；防范措施

西药房是向患者提供医疗服务的重要窗口，处方调剂质量直接影响患者用药安全，保证调剂准确性、降低差错率是提高西药房医疗服务质量的关键［1］。西药房处方开具量逐年增加，患者流动性大且涉及范围广，处方差错问题逐渐得到人们的广泛关注［2］。本次研究通过回顾分析我院1 830张西药房处方，探究处方差错问题及原因，并根据差错原因制定相应处理措施。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2014～2015年1 830张西药房处方，资料来源于医院《药剂科医疗差错、事故、纠纷登记薄》，共50例差错处方。

1.2 方法

使用回顾分析方法，将入选资料统计分类，分析处方差错数量、类型及差错原因。

2 结果

2.1 2014～2015年西药房处方差错发生情况

2014年我院西药房调剂处方数为869张，出现调剂差错26例，年处方差错率为2.99%。2015年我院西药房调剂处方数为961张，出现调剂差错24例，年处方差错率为2.50%。

2.2 2014～2015年西药房处方差错类型

西药房出现处方差错50例，主要包括品种差错、数量差错、错发患者、用药禁忌差错以及用法用量差错等，其中品种差错14例（28%）、数量差错10例（20%）、错发患者5例（10%）、用药禁忌差错6例（12%）、用法用量差错10例（20%）、其他差错5例（10%）。

2.3 2014～2015年西药房处方差错原因

西药房处方差错原因主要有药物名称相似、药品包装相似、同药不同规格、医师及药师药物禁忌不熟等，其中药物名称相似12例（24%）、药品包装相似9例（18%）、同药不同规格15例（30%）、医师及药师药物禁忌不熟8例（16%）、其他原因6例（12%）。

3 讨论

处方调剂指临床进行处方收集、审查、调配、核对及发放药品过程［3］。西药房处方调剂差错可发生于处方开具、调配、核对及发药中的任何一个环节［4］。本次研究显示，2014年我院西药房调剂年处方差错率为2.99%，2015年为2.50%，西药房处方差错类型主要有品种差错、数量差错、错发患者、用药禁忌差错、用法用量差错，差错原因主要为药物名称相似、药品包装相似、同药不同规格、医师及药师药物禁忌不熟。医师书写不规范、用药重复、未考虑药物适应证等导致处方调剂差错，药师工作责任心不强，注意力不集中或未严格执行操作规程出现差错。西药房中药物种类繁多，且多种包装相似，易出现混淆而出现差错。

加强西药房处方调剂审核、调配及发药环节的管理，增强药师责任意识，培养职业道德规范［5］。定期举行药师法规培训、专业继续教育工作，加强药师专业素养，提高药学水平［6］，严格执行药物审查、核对制度，若药师对处方存在疑问需立即与医师进行联系，仔细核对、检查配伍药品，提高处方调剂准确性［7］。发放药物时向患者详细介绍药物用法用量及注意事项。分开放置不同类型药物，根据使用方法及使用剂量区分相同类型药物，分开排放药品名称相近、发音相似、外观相似药物并标记［8］。

综上所述，分析西药房调剂差错处方类型及原因，加强药房管理工作，增强医师、药师专业素养及工作责任心，提高处方调剂质量，减少调剂差错的发生，提高患者用药安全。

［1］ 邹燕． 西药房调剂差错处方分析及防范对策［J］． 中国医院用药评价与分析，2016，16（4）： 566-568．

［2］ 徐文芳，王华飞，肖廷英，等． 门诊药房处方调剂差错原因分析及防范措施［J］． 实用药物与临床，2013，16（4）： 358-360．

［3］ 何柳君，曾志涛，周京辉，等． 某院门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施［J］． 中国医药科学，2013，3（2）： 149-150．

［4］ 韩敏． 门诊药房处方调剂差错原因分析及防范措施［J］． 医药前沿，2015，5（8）： 301-302．

［5］ 李满更，刘巧风． 处方调剂差错的原因分析及防范措施［J］． 临床合理用药杂志，2011，4（2）： 82．

［6］ 王莺． 门诊西药房不合理用药处方问题调查研究［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（17）： 123-124．

［7］ 林加宾． 门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施的研究［J］．中外医学研究，2015，13（4）： 152-153．

［8］ 金炎，胡芳，张夏兰，等． 门诊西药房处方调剂差错原因分析及防范［J］． 中国药物评价，2015，32（2）： 126-128．

Analysis and Prevention of Prescription of Dispensing Error in West Pharmacy

ZHENG Cuijun Pharmacy Department，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Hunchun，Hunchun Jilin 133300，China

Objective To analyze the reasons for the occurrence of dispensing errors in west pharmacy of our hospital，and to explore the related preventive measures． Methods Retrospective analysis of our hospital from 2014 to 2015，1 830 prescriptions of the west pharmacy，statistical analysis of the number of prescription errors，types and causes of errors，and to develop appropriate treatment measures according to the causes of errors． Results In 2014，our hospital pharmacy prescription error rate was 2．99%，2015 was 2．50%． Pharmacy prescription errors are the main types of varieties，the number of errors，errors are sent to the wrong patient，contraindication of error，dosage errors，pharmacy prescription errors are mainly due to drugs，drug packaging，similar to a similar name with different drug specifications，physicians and pharmacists with drug． Conclusion Analysis of pharmacy dispensing error types and causes of prescription，strengthen the pharmacy management，enhance physicians and pharmacists professionalism and responsibility，improve the quality of prescription，reduce dispensing errors，improve medication safety of patients．

West pharmacy，Dispensing error，Cause analysis，Preventive measures

R197

A

1674-9316（2016）19-0106-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．073

珲春市中医院药剂科，吉林 珲春 133300