孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析

吴凤霞

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析

吴凤霞

目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 以我院于2015年2月～2016年2月收治的70例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组各35例。给予对照组酮替芬片治疗，给予观察组孟鲁司特钠治疗，观察并对比两组疗效。结果 观察组的治疗有效率为94．28%，高于对照组的71．43%，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 对小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施孟鲁司特钠治疗，效果显著。

孟鲁司特钠；酮替芬片；小儿咳嗽；变异性哮喘

小儿咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，以顽固性咳嗽和反复性发作为临床表现特点，常在夜间和清晨发作，严重影响了患儿的正常生活和身体发育［1］。近年来，由于空气质量不佳，小儿咳嗽变异性哮喘的发病率逐年升高［2］。本文以我院近期收治的该病患者为研究对象，采用分组分析的方式，探讨了孟鲁司特钠和酮替芬两种药物的治疗效果，具体过程如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年2月～2016年2月收治的70例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组。观察组患者35例，男性22例，女性13例，年龄6个月～12岁，平均年龄（7.5±1.1）岁，病程时间3个月～2.2年，平均病程时间（1.1±0.3）年。对照组患者35例，男性20例，女性15例，年龄5个月～13岁，平均年龄（7.8±1.3）岁，病程时间5个月～2.5年，平均病程时间（1.2±0.4）年。两组患者在性别、年龄、病程时间等一般资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者均进行止咳剂与氨茶碱等基础药物治疗［3］，对照组在此基础上口服酮替芬片，0.5～1 mg/次，2次/d［4］。观察组在此基础上服用孟鲁司特钠咀嚼片，5 mg/次，1次/d，晚饭后服用［5］。两组患者均以30 d为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.3 观察指标与疗效标准

观察并统计两组患儿的症状缓解时间、住院时间及复发情况，计算治疗总有效率。显效：患儿的临床症状减轻，偶尔发作，但症状较轻，无需药物即可自行缓解。有效：临床症状有所缓解，仍需使用支气管扩张剂和糖皮质激素［6］。无效：临床症状无改善甚至加重。

1.4 统计学分析

本文使用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验，当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率

观察组患者中治疗显效者18例，治疗有效者15例，治疗无效者2例，治疗总有效率为94.28%（33/35），对照组患者中治疗显效者13例，治疗有效者12例，治疗无效者10例，治疗总有效率为71.43%（25/35）。两组差异有统计学意义（χ2=7.023 4，P＜0.05）。

2.2 症状缓解时间及住院时间

观察组患者的平均临床症状缓解时间及住院时间、住院费用分别为（5.5±1.1）d、（8.4±1.6）d、（6 120.7±240.5）元，对照组患者的平均临床症状缓解时间及住院时间、住院费用分别为（8.7±1.3）d、（13.5±2.2）d、（8 450.8±280）元，两组差异有统计学意义（t=15.554 7，P＜0.05）。

2.3 复发情况

治疗2个月后，观察组中有1例患者病情复发，但症状较轻，辅助治疗后已基本缓解，复发率为2.8%（1/35），对照组中有6例患者病情复发，复发率为17.14%（6/35）。两组差异有统计学意义（χ2=7.572 1，P＜0.05）。

3 讨论

咳嗽变异性哮喘也称为过敏性咳嗽和隐匿性咳嗽，其病程时间长，病情反复发作，且无肺部阳性体征，容易误诊为支气管炎或上呼吸道感染［7］。儿童体质较差，肺部功能尚未发育完全，容易感染咳嗽变异性哮喘，若没有及时的诊断和治疗，会对患儿造成不可逆的伤害，影响其身体的生长发育。孟鲁司特钠属于选择性白三烯受体拮抗剂［8］，它进入人体肺部后，能够抑制气道平滑肌中的白三烯多肽，预防支气管痉挛，减轻肺部黏膜炎症，降低气道高原反应，帮助患儿缓解哮喘和反复性咳嗽等病症，减轻其身体及心理负担。本次研究中，在给予观察组患者止咳剂与氨茶碱等基础药物治疗的基础上，对其进行了孟鲁司特钠治疗，结果显示，观察组的治疗总有效率达到了94.28%，复发率仅为2.8%，且病症缓解时间及住院时间较短，住院费用较低，这与采用酮替芬片治疗的对照组相比优势明显。综上所述，对小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施孟鲁司特钠治疗，效果显著。

［1］ 颜红双，屈继红． 孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较［J］． 中国现代医生，2010，48（1）： 124-125．

［2］李桂贤． 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察［J］．中国现代药物应用，2010，4（10）： 115-116．

［3］ 高明，任章平，谢彩，等． 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析［J］． 检验医学与临床，2014，11（21）： 3059-3060．

［4］ 杨秀芹． 孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较［J］． 河北医学，2012，18（6）： 833-835．

［5］ 李伟生，杨辅直，苏格炘，等． 口服孟鲁司特钠治疗35例小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析［J］． 现代预防医学，2012，39（12）：2968-2969，2971．

［6］ 程智宏． 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察［J］．河北医药，2012，34（16）： 2433-2434．

［7］ 皇甫春荣，李平． 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究［J］． 中国临床药理学杂志，2013，29（12）： 908-910．

［8］ 刘洪全，杨苹，洪山． 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效［J］． 中国实用医药，2011，6（33）： 140-141．

Analysis on Montelukast Sodium Medication Effect in Treatment of Children Patients With Cough Variant Asthma

WU Fengxia Pediatrics Department，Shuangyashan Coal General Hospital，Shuangyashan Heilongjiang 155100，China

Objective Clinical effect of montelukast sodium medication in treatment of children patients with cough variant asthma is to be studied． Methods Chose 70 children patients with cough variant asthma who were treated in hospital from February 2015 to February 2016 to study and separated theminto control group and study group randomly with 35 patients in each group． Patients in control group were given ketotifen medication treatment and patients in study group were given montelukast sodium medication treatment，and then observe and compare treatment effects between two groups．Results Patients’ treatment efficacy in study group is up to 94．28%，which is much higher than 71．43% in control group，and such a differential has statistic value（P＜ 0．05）． Conclusions Montelukast sodium medication is rather efficiency in treatment of children patients with cough variant asthma．

Montelukast sodium，Ketotifen，Children patients with cough，Variant asthma

R974

A

1674-9316（2016）19-0084-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．058

双鸭山煤炭总医院儿科，黑龙江 双鸭山 155100